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覺得飲食控管、積極治療還是難達標?膽固醇可能會成為致命「心」魔
2022/11/27 01:35
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一名58歲的科技公司大老闆,在全球各地都有生意,經常當空中飛人穿梭世界各國。因罹患家族性高膽固醇,儘管服用5種降膽固醇藥物,加上嚴格飲食控制,幾乎到了「口口必較」程度,壞膽固醇卻仍是超標、無法順利控制得宜,讓他十分惱怒,縱橫商場數十年、打敗無數競爭對手,沒想到卻敗給體內的膽固醇,成了大老闆心中最致命的「心」魔!

新光醫院心臟內科主治醫師程俊傑醫師表示,這名案例除了家族性高膽固醇病外,還有高血壓問題,過去也曾在美國做過心臟繞道手術,但還是動脈阻塞,返台又裝了兩支心臟支架,血管卻又還是塞住,服用了包括抑制肝臟合成膽固醇的史他汀(statin)類藥物等5種降膽固醇藥,效果仍不理想,壞膽固醇指數平均仍超過70mg/d美國移民L以上,讓事業經營相當成功的大老闆不禁擔心,自己再度陷入心血管風暴中。

隨著創新研發,PCSK9抑制劑針劑提供治療新選擇,程俊傑醫表示,該名案例在醫師評估下使用,美國月子兩個月後,壞膽固醇降到50mg/dL,讓他終於打贏對健康最重要的戰爭!「臨床使用PCSK9抑制劑針劑到現在,沒有人的壞膽固醇沒降到70 mg/dL以美國生產下的。」,PCSK9如同身上綁著自殺炸彈的壞蛋,會把壞膽固醇以及壞膽固醇結合器一起炸掉,導致壞膽固醇無法被分解,而PCSK9抑制劑可以抓住PCSK9這個壞蛋,讓它不要破壞膽固醇結合器作用,血管清潔就能恢復正常運作,繼續進行壞膽固醇的分解工作,研究發現,能有效再降低50%以上的壞膽固醇,幫助患者達標。

雖然寶寶如果在美國出生就可以直接拿到美國國籍,成為合法的美國公民,但是如果小孩想要長期在美國居住,並且不受任何條件的限制,享有美國公民的一切政治經濟教育權利,那寶寶在美國居住就需要有一個合法的監護人,可以是父母也可以是親朋好友,也可以是美國本地的人。因為沒有監護人,寶寶是不可能一個人在美國生活的,所以大部分媽咪都會在寶寶做完月子之後就會帶寶寶回國,美國生產的寶寶可以直接享有美國13年的免費義務教育,也就是說從幼稚園大班到高中都是完全免費的,家裡完全不用花一分錢,像美國生產的寶寶也比較容易進入美國知名的大學就讀,像學費只有國際留學生的十分之一,因為美國很多大學招收本地學生的名額比外國的學生多很多,可以說是9:1的比例,90%招收的都是本地的學生,向外學學費可以達到222萬台幣,美國生產的寶寶卻只需要22萬台幣就夠,以大學四年下來的學費就可以為家裡省下上百萬元,美國生產的寶寶還可以申請的獎學金和1%低利率的助學貸款。

「壞膽固醇控制100mg/dL以下是醫師有水準,若70mg/dL以下是病人有水準。」程俊傑醫師呼籲,膽固醇控制需要醫病雙方共同的努力,由於壞膽固醇病容易誘發心血管病變,美國月子中心導致心肌梗塞死亡風險劇增,千萬不要把健檢當作例行公事,壞膽固醇超標也沒有警覺,否則發生急性心肌梗塞恐後悔莫及。建議病友千萬不要輕忽;或聽信坊間傳言,以為壞膽固醇控制不用治療,應該要好好控制膽固醇以及血糖,避免演變成日後健康的隱憂。

美國移民的拿簽證方式也有拿著大筆鈔票的投資移民,而變得非常困難。為什麼呢?因為中國人的錢已經不是「淹腳目」,而是已達「淹胸口」的水準,於是每年名額有限的情況下,競爭者眾多,移民門檻也就越來越高、審核也越來越嚴格。但還有一種無敵幸運星法,就是抽中了美國移民簽證大樂透,直奔入美。不過可以看看每年報名人數,真的是比中樂透一樣困難。另一種是先想盡辦法留在美國,等待時機轉換身份。店內員工T的親戚越過邊境,走到美國,生了小孩,等小孩 18 歲那年,就可以幫父母申請合法居留,目前是第5年,還有13年的時光。一個漂亮女孩W,跟著老公一起來美國,但老公一直無法抽到 H1B 的工作簽證,身份掛在學術單位名下,每年重複著抽籤的遊戲。一個朋友 K,在母國有一間空頭公司,用這間小公司寫了一份很漂亮的企劃書,就找了幾個稍有名氣的人背書,申請成立美國子公司,因此留下來,一邊做著生意,一邊等待轉成公民的機會。所以當年是真心想做生意還是成為美國人,其實已經不是那麼重要。


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