皮膚皺摺處暗沉？可能是假性黑棘皮病

在頸部、腋窩、大腿根部、女性乳房下等皮膚皺摺部位，若出現皮膚增厚、顏色變深、觸感有如黑色絨布般粗糙，很可能不是普通的黑色素沉澱，而是「假性黑棘皮病」（pseudo-acanthosis nigricans）

這種皮膚問題最常見於肥胖族群。由於皺摺處出汗後不易乾燥，皮膚長期處在潮濕狀態，加上反覆摩擦，導致局部皮膚增厚、發黑，並伴隨輕微角化現象。中醫觀點認為，這類問題與「血燥風襲」有關，治療上以清熱疏風、滋潤心肺為主。

減重是根本改善之道

假性黑棘皮病與胰島素阻抗、肥胖、代謝症候群密切相關。當體重過重時，體內胰島素濃度升高，刺激皮膚角質細胞與纖維母細胞增生，導致黑色絨毛狀病灶。因此，減重是最根本且有效的治療方式。隨著體重下降，皮膚摩擦減少，病灶通常會明顯改善，甚至完全消退。

中醫內外調理輔助

在減重之外，可透過中藥內服與外敷作為輔助治療：

1.內服藥方：可選用銀翹散，具有辛涼透表、清熱解毒的作用，有助於改善血燥體質。

2.外敷方——玉容散

取玉容散細粉約20公克，加入四分之一蛋白攪拌成稀膏。每天睡前以溫水清潔暗沉部位，薄敷一層，待乾後洗去。有助溫經、驅風、活絡經脈、美白及促進局部循環。

3.日常保健：保持乾爽、減少摩擦

流汗愈多，皮膚摩擦愈大，濕疹與發炎便容易發生。建議：

1.保持皺摺處乾爽，必要時可使用制汗劑。

2.適量使用爽身粉吸收分泌物，降低摩擦。

3.穿著透氣、吸汗的棉質衣物，避免過緊的衣褲。

最新醫學補充：假性黑棘皮病與代謝健康

根據近年皮膚科與內分泌科的共識，假性黑棘皮病被視為胰島素阻抗的皮膚表現。許多患者同時存在肥胖、糖尿病前期、第二型糖尿病或多囊性卵巢症候群（PCOS）。

因此，若出現這類皮膚變化，建議：

1.檢查血糖、胰島素、糖化血色素（HbA1c）

2.評估體重、腰圍、血壓、血脂等代謝指標

3.積極調整飲食與運動，必要時尋求新陳代謝科或家醫科協助

值得注意的是：少數情況下，黑棘皮病也可能與內在惡性腫瘤有關（稱為惡性黑棘皮病），若病灶突然出現、進展快速、範圍廣泛，或伴隨體重減輕、食慾不振等全身症狀，應盡速就醫檢查。

✅歡迎您加LINE好友！