陳思緯老師的提醒:
1. 本篇報導請考生參考。主要係精障團體對於補助款來源改變對精障福利服務提供之憂心。
2. 精障議題,近年受到許多精障社會事件的發生,使得社會高度關注如何提供相關的福利服務及處遇。這部分有已有一些試題被命題,考生請併同延伸準備,擴大對此議題的準備周延度。
3. 歷屆試題演練:
(1)因為一連串的社會事件發生,社會大眾期待社區對於精神障礙者有更多的支持與協助。請以社會工作的生態系統理論觀點,提出您可以如何布建社區心理衛生服務資源的觀點與建議。(詳細解析請見老師著《社會工作實務 搶分題庫》第1章「社會工作知識基礎與理論」)
(2)早年面對精神病人的治療與處遇時,多以病理取向為主。然而,近年來社會工作中的優勢觀點取向(st rengths based perspective)成為個案工作和個案管理的主流,請說明病理取向與優勢觀點取向在精神病的治療、精神病的康復、社區與社會扮演的角色、專業人員角色、與精神病人內在經驗的差異。(詳細解析請見老師著《社會工作實務 搶分題庫》第2章「社會個案工作理論與實務」)
(3)社會工作者需要對其服務對象在生活環境中所受到的歧視與壓迫有所察覺,以便能適時提供協助。試比較醫療模式(MedicalModel)和社會模式(Social Model)對個案疾病的評估觀點有何不同?這兩種治療模式介入服務時所反映出的價值觀與意識形態為何?。(詳細解析請見老師著《社會工作實務 搶分題庫》第2章「社會個案工作理論與實務」)
(4)優勢觀點社會工作有那些原則?請以一位罹患思覺失調症離婚單親母親,因迫害妄想症狀而不讓其學齡子女穩定就學為例,說明這些原則如何應用在高風險家庭工作。(詳細解析請見老師著《社會工作實務 搶分題庫》第2章「社會個案工作理論與實務」)
財劃法通過,社福預算配置改變,原先全數由中央補助的精神障礙者同儕支持服務,將改由部分由縣市支出,相關團體擔心經費不足服務恐斷炊。衛福部心理健康司長陳柏熹表示,過去分為一般性及地方補助案,明年度全改採一般性補助,將發文函示地方衛生局編列預算,若地方真的有困難,中央仍會協助,待116年度財政制度較穩定後,計畫就會直接公布地方自籌比例。
身障盟秘書長洪心平表示,原先全數由中央補助的精神障礙者同儕支持服務,將改由部分由縣市支出,部分由中央支出,但有些地方衛政單位不願籌錢,爭取縣市政府「大水庫」款項,已有多家從事精神障礙者支持服務的團體反應,因經費不足,明年服務恐面臨斷炊。
陳柏熹說,制度分為一般性及計畫性,計畫性補助由中央全額支出,不過因明年度罩財劃法皆改為一般性補助,因此地方要有相對應的自籌的經費,剛好今年是過渡期且第一次還在調整,地方還沒有那麼快因應,變成有些縣市就沒有編相關預算,才會造成有些團體認為沒辦法繼續做。
陳柏熹表示,近期將發文函示地方衛生局編列預算,中央和地方要共責,會持續關注確保方案不會中斷,若地方真的有困難,中央仍會協助。而至116年度制度較穩定後,計畫一開始就會直接公布地方自籌比例。
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