最近讀到國防醫學院畢業的醫生寫的一篇文章，形容當年的國防醫學院的辛苦。

民國67年68年我在三總實習兩年，雖說是醫學訓練，還真像是軍事訓練。

三總的實習生活在現在的醫生來看，簡直是天方夜譚！

1.三總某外科部主任（已經過世多年）曾經說過：

Intern 沒有 off，intern 不是Doctor是Dog，在病房要隨時跟在住院醫師後面（若幾次沒跟上，可能會重修）

2.自己床位病人的任何事務，任何時間都要自己處理。例如半夜有急診病人住到你的床位，或者是你床位病人的點滴漏了，雖然病房有值班醫師，你還是必須自己很快過來處理。當時病人的BUS routin都要我們自己取樣本在病房裏的實驗室完成，早上例行的抽血及點滴都是要intern親自來做，有時候抽血的試管不夠，還要前一天晚上想辦法到處搜集。最麻煩的事是當時還沒有BB call ，所以你幾乎不敢隨便離開醫院。

3.手術台上總醫師隨時會放刀給你開，假如你第一次就不敢動手，以後應該就沒有機會了。

因為不敢離開醫院，而且隨時可能病人有事會被叫回病房，所以大家幾乎每天都耗在病房裡，互相學習不同科的醫技（例如幫忙其他同學導尿，插胸管，做腰椎穿刺…）準備明天手術的所有的程序，以免總醫師突然放刀無法接手…晚上9點以後才會陸續離開病房回寢室。

或許大家都不會相信，我在外科第一個月的第17天的除夕夜，一個急性盲腸炎病人，在開刀房一切準備妥當後，總醫師就問我能不能開？我當下硬著頭皮站上主刀的位子，在總醫師當助手下，順利完成這個手術。

這大約是當時三總訓練intern的大略情形。

4.病房病危的病人，我們都會處理到最後一刻才敢請住院師過來看一下。

在門診手術，因為病人實在太多，幾乎就是住院師帶著intern個別開不同的刀是常態。

因為intern都能夠獨當一面，所以第二年的intern我們都叫做AR（助理住院醫生）雖然沒有名分，但是幾乎就是在做住院醫師的事情。

以上是當時三總intern的大約生活狀況，報告完畢。

A: 一位朋友說:

Yes！我先生還更早⋯⋯所有導尿，抽血打點滴、拆線、縫合⋯⋯全是intern的事！後來下部隊當軍醫、又派駐金門⋯⋯內外科全包⋯⋯十八般武藝都會！～很好用！

現在的醫生如果沒有儀器·⋯超音波之類的⋯⋯輔助，幾乎𣎴會看病，而以前受訓到位，憑聽診器⋯⋯或心電圖⋯⋯就可以判斷八九成。

B: "寧信度，勿自信也！"

C: 現在責任風險大，醫院和醫師怕重罰賠償，不敢讓生手嘗試。

D: 可能因爲國防醫學院主要是培育軍醫，而軍醫在戰場上必須能臨機應變，也必須是全才，因此有讓實習醫生很早開始實戰的傳統。

軍人以身許國，在醫院裡當一下實習教材不算什麼。現在的少爺兵另當別論。

D: 我八年前左膝骨折開刀，拆線後發現上半段切得（或縫合）不及下半段：下半段整整齊齊，上半段歪七扭八。我就懷疑有一半是助手或實習醫師開的。

E: 基本上，骨科認爲骨頭接上去了，連結好了，沒有細菌感染。骨科手術就成功了。至於骨頭接歪了，日後常常有痠痛，那叫做骨折後遺症。創傷後關節炎。這些都是必然的後果，不是骨科的問題。有意見：請找復健科。