【地方「超前檢測」 中央應協助】

幾個月前某社區保全感染新冠病毒，結果社區大樓住戶無一被採檢，但最近幾個「境內移出」病例卻採檢上百人次（全都是無症狀），而彰化衛生局採檢無症狀檢疫個案，卻又被指揮中心啟動政風調查，到底台灣新冠病毒的檢測門檻何在？是不是「我認為風險高就必須檢測病毒，你認為就是多慮」？

南韓最新研究顯示，新冠病毒無症狀感染者排出病毒的中位天數是十七天，而有症狀是十九天，然而無症狀感染者的下呼吸道病毒廓清速度，明顯比有症狀緩慢（《美國醫學會內科期刊》八月號）。也就是說，如果無症狀感染者在台灣接受檢疫隔離，十四天期滿後進入社區，至少有一半人都還會排放病毒。

有人說，「陽性病例隔離十天後就幾乎沒有傳染力，因此沒必要普篩」，既然如此，何以高雄台商那例被隔離八十多天，差點釀成心理創傷？又為何台灣解隔離必須採行全世界最嚴格的三採陰？指揮中心自相矛盾的作法，正是民眾對表面平靜的疫情感到不安的最重要因素。

紐西蘭學台灣防疫，採取境外移入隔離十四天，另外加上了境外移入普篩，以及大規模封城，果然創下百日本土無新增的紀錄；然而這幾天依然被病毒攻破防線，一次爆出七十多個新增病例。關於病毒如何再起，至今仍是謎團，但目前最可信的管道是境外移入。難道有人隔離期間趴趴走？還是有偷渡客？一個難以排除的可能是：目前採用的十四天隔離，無法百分百攔下有傳染力的病例。彰化衛生局「超前檢測」，或許就反映了民眾對病毒傳染力的恐懼。

指揮官陳時中說，半年來彰化衛生局私自檢測病毒，但彰化衛生局卻說都曾上報，顯然中央與地方在防疫溝通上出了問題，而癥結就在於雙方對疫情的評估差別甚大，又欠缺整合機制，才會釀成「偷跑」。彰化是全國最早傳出疫情與家庭感染的地區，地方政府與民眾的擔心並非杞人憂天，中央應抱持同理心給予協助，而非想要抓小辮子。

有人說，「彰化衛生局檢測千餘人次，才抓到一個陽性病例，不划算！」試問，幾個月來台灣居家檢疫人數達十餘萬，換算約有一百例無症狀病例未篩檢出來，就進入社區，如果不是台灣人在先前幾個月勤於戴口罩，疫情會怎麼延燒還很難說。

病毒檢測固然必須慎用，但入境普篩也絕非大逆不道。當前最大誤解是「普篩偽陽性率一到三％」，若果如此，彰化衛生局早就驗出數十例，而非只有一例。也有人說「偽陰性將造成縱放」，其實擺在隔離十四天後檢測就無此副作用。綜合國內外防疫經驗可知，境外隔離十四天＋隔離後病毒普篩＋全民戴口罩= 防疫的銅牆鐵壁，台灣應趕緊補強病毒檢測一項，才能因應秋冬新一波疫情。