癌症患者福音，健保署今天開會達成共識，將可黑治療色素瘤、非小細胞肺癌、典型合杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌活動假牙、胃癌等8種癌別的3款免疫療法藥物納入健保，將耗資新台幣8億元，預計可治療800名無藥可醫的癌症患者，最快6月底上路。

衛生福利部中央健康保險署今天上午召開藥物共擬會議，決議通過將3款癌症免疫檢查點抑制劑（I/O）納入健保給付。健保署醫審及藥材組組長戴雪詠告訴記者，根據食藥署核准的適應症，這3款免疫療法藥物一共可治療8種癌別，包括黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型合杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌、肝癌、胃癌。

戴雪詠說，免疫療法藥物今年共編列約8億元預算，在經費有限的狀況下，不可能給付所有的癌症患者，因此僅限於已無其他藥物可使用的患者，並且透過生物檢測確認病人對免疫療法藥物有較好反應者，將於2月共擬會議確認。

全口植牙的優點
All on 4優點1：手術次數少、時間短。All on 4手術將人工牙根種植在骨頭上，避開鼻竇、鼻腔、神經管等無骨區，不需經歷漫長又疼痛難捱的補骨手術，並且All on 4植入的人工牙根數量少，經過完整術前評估後之後，最快一日便可完成全口植牙手術。

All on 4優點2：費用較傳統植牙便宜。傳統全口植牙技術至少須植入10顆人工牙根，再加上漫長的補骨手術，花費大多破百萬。相較之下，All on 4只需植入4顆牙根，植入位置避開需要補骨的部位，免除補骨手術的費用，也因此All on 4全口重建費用較低。不過，植牙手術的價格會根據每個人口腔狀況、醫生經驗、植體品牌和材質而有所差別，應以實際諮詢為主。

All on 4優點3：全口重建術後復原快速。由於All on 4全口植牙僅植入4顆植體，手術傷口較小且少，所需癒合時間較短，可以更快回復正人工植牙常咬合和咀嚼。

All on 4優點4：植體壽命長。All on 4壽命大多可達10年以上，只要找到經驗豐富、值得信任的專業植牙專科醫師及診所，使用品質良好的植體，便可將手術風險降至最低，並在術後遵照醫師指示清潔和保養，定期微創植牙回診、評估口腔狀況，即可確保All on 4植體穩固持久。

她表示，除了確認給付規定外，健保署也將進一步和藥廠協商藥品給付價格，雙方達成共識後才會正式納入健保給付，最快6月底以前將開放病人使用，以治療800名患者為目標。

戴雪詠強調，免疫療法藥物並非萬靈丹，並不是對每個癌症患者有效，使用後也有可能產生嚴重副作用，在某些癌症的治療效果上，也不會比現有健保給付的標靶藥物效果來得好。

以最早用於治療黑色素瘤的免疫療法藥物為例，約有2成患者有較好治療效果。

健保植牙過程署去年通過可治療黑色素瘤的一種免疫療法藥物納入健保給付，目前仍與廠商議價仍在進行中。

微創植牙即是所謂的不翻瓣植牙手術，此方式是在植牙手術時直接在牙肉及齒槽骨鑽孔，並不將牙齦切開併翻開露出手術區域，優點是縮小傷口，術後疼痛較少，但缺點是無法直視手術區域，牙齦下的齒槽骨狀況無法充份掌握，無形中增加植牙失敗的風險。 為執行微創植牙，病患的牙床骨質條件、齒槽骨寬度及高度皆需仔細評估，最好配合牙科電腦斷層攝影以了解手術區域的狀況方可施行，否則人工牙根植入時若發生植入錯誤，將減少使用年限及增加失敗風險。