最近在減重門診聽到不少人抱怨，打了 GLP?1 瘦瘦針後體重下降，但感覺身體變得「肉鬆鬆」甚至卡在減重停滯期。整理資料後發現，問題的根源往往是肌肉流失，而長效型生長激素（如 Sogroya）正是用來「守住肌肉」的關鍵。
為什麼只靠瘦瘦針會失去肌肉？
GLP?1 藥物能有效降低食慾、提升脂肪燃燒，卻無法防止熱量赤字下的肌肉分解。臨床資料顯示，單純使用 GLP?1 時，約有四分之一至三分之一的減重來自骨骼肌。肌肉量下降會直接降低基礎代謝率，身體進入節能模式，結果一旦飲食稍微回升，就會出現快速復胖。
長效型生長激素的「守肌」機制
長效型生長激素在體內會轉化為 IGF?1，IGF?1 會向身體發出保留甚至合成肌肉的訊號。簡單說，GLP?1 負責「吃少、燃脂」，IGF?1 則負責「不讓肌肉被吃掉」。在醫師嚴格監測下，將兩者結合使用，可以在持續創造熱量赤字的同時，維持或略增肌肉量，讓體重下降的比例更偏向脂肪。
適合考慮此聯合策略的族群大致包括：
- 使用瘦瘦針初期，擔心肌肉流失、基礎代謝下降的人。
- 減重停滯超過一個月、體重卡關的人。
- 內臟脂肪過高、體脂肪難以消除且肌肉量偏低（俗稱「泡芙人」）的人。
- 希望改善體組成、追求緊實體態而非單純體重下降的人。
需要注意的是，這屬於適應症外使用（off?label），劑量必須依個人體內 IGF?1、血糖與胰島素阻抗指數調整。若劑量過高，生長激素可能會提升胰島素阻抗，反而影響血糖控制。
最後提醒，藥物只是輔助，沒有足夠蛋白質攝取與阻力訓練，效果會大打折扣。想要深入瞭解長效型生長激素在減肥療程中的具體應用，建議直接諮詢減重門診的專業醫師，取得個人化的評估與監測。
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