https://youtu.be/zo5R6bLtOk4?si=c1tylyC1H-Y4-SA2
聖功醫院 泌尿科 張志宏 醫生





我的血糖機兩次比對,
第一次比醫院高出9,
第二次比醫院高出3。
我發現在植牙麻醉
與2月份的喉嚨唾液腺結石開刀
和這次的手術後,
血糖會因為麻醉藥物而導致飆升。
2月份的喉嚨唾液腺結石開刀後,連續兩天的空腹血糖在125~151之間。這次手術還好,在111~113之間。
經查醫學往得知,手術麻醉會令病者體內的壓力荷爾蒙(如皮質醇)上升,加上身體釋放引起炎症的細胞素,這些變化會增加胰島素阻抗性,令血糖水平飆升。

網路教學影片讓我第一次使用導尿管與尿袋就上手。
在回診拆除導尿管與尿袋前,我將尿袋吊掛在家中毛小孩的寵物推車側面,低於我的腰部後,在家中無論是行動或躺臥床上和浴廁清理時皆很安穩。
https://youtu.be/phfnUxid1co?si=6ZG_niq6rPdux0Mh
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。

軟便劑
鼻子過敏藥
無熱量的代糖可樂
攝護腺肥大手術後,最重要的事情就是持續3個月,保護膀胱裡面的傷口,因為看不到傷口就容易疏忽。
術後醫生開立軟便劑的原因,是因為不能太用力排便,以免傷口出血造成嚴重血尿。
而我長年鼻子過敏,除了導致眼圈發黑之外,還必須隨身攜帶過敏藥物,有過敏現像隨即服用。術後為了怕突如其來的過敏,導致打噴嚏過於用力影響膀胱內的傷口,而將過敏藥改為起床後隨即服用。
術後當週最重要的是每日必需喝3千cc的水、排尿2千cc,以便沖洗膀胱內傷口的血水。為此也蠻困擾我的,因為躺在床上又沒運動的情況下,要喝3千cc的白開水實屬不易。喝汽泡水的話,兩手手指需用力按汽泡機的按鍵,恐傷即傷口。喝果汁則血糖會飆高,喝茶又無法入眠,因此只有喝無熱量的代糖可樂了。






圖片引用自網路
轉達同學會要前來家中慰問。


圖片引用自網路
抱歉!
再度請同學們勿來電關心或上門探訪!
我於手術出院後,目前還掛著導尿管躺在家中的床上,每隔2小時就得起床清理一次尿袋。
原先由內人幫忙,換句話說,內人每次夜間睡眠時間不超過2小時,就得起床幫我清理。
我考量內人還要上班,堅持由我自己處理,但是內人特別按醫生囑咐,再三交待我不得起床。
所以您的來電或探訪,皆會對我的養病造成很大困擾。
若是接電話時間過晚,或是語氣不好,還請見諒!
因為綁著導尿管與吊着尿袋,在半夢半醒之間起床與步行接座機市話,實在是不便,還請見諒!
圖片引用自網路
我的切身經驗談
不該關心的關心
不該登門造訪的造訪
先父中風出院後,隨即與先母和陸籍看護,由我陪著包車南下赴我家,避冬休養與復健3個月。
住在南部我家期間,先父的老同事輾轉得知我南部住家的市話後,多次打電話來要和先父講話,但先父都拒絕不接後由我代接。
初期我婉轉的告知他老人家,先父不方便接聽電話。後來他老人家一再來電後,我不得不直言無諱的告訴他,先父中風後情緒低落,無心接聽任何來電。結果他不但不聽,還是打電話來,堅持要和先父講話,因為他關心先父。後來我看來電顯示,只要是他打電話來,我拿起電話後隨即就掛斷,幾次以後,他纔不打電話來了。
三個月後申請的菲律賓籍女性看護報到,加上先父與先母不習慣南部的住家天候與無熟悉的鄰居可聊天講話,而由我陪著返回北部老家。而此時先父的復健已有成效,在看護的協助下,可以用助行器步行。
返回北部老家後,先父先母和那位50多歲的菲律賓籍女性看護相處甚歡。該位菲律賓籍女性看護不但協助料理先父先母的三餐之外,還將家中收拾的井井有條。
此時先母的閨蜜,也是先父老同事的太太,多次打電話給先母,說要上門探視先父,不但被先母給婉拒還直言無諱的告訴她不方便。
幾天後,看護陪先母前往住家附近的醫院回診恐慌症診前,先母再三交待先父,絕對不能夠起床,特別是在沒有看護陪同的情況下。
那知道先母和看護剛出門沒多久,先母的閨蜜就上門拜訪。先父剛開始聽到門鈴聲時並未起床,直到先母的閨蜜大聲喊叫要先父幫她開門,先父一聽是老同事的太太登門造訪後,隨即起床用助行器緩慢步行要出兩道門檻去開啟大門,結果兩腿無力跌倒後,造成髖關骨斷裂。事發後,先母的閨蜜聽到先父的慘叫聲,隨即落荒而逃,並未通知管理室的值班保全。而是先母與看護返家後,發現先父躺在地上,方纔通知119送醫。手術後先父直到往生前,都無法再度使用助行器步行了,餘生都是坐輪椅由看護推著走。
爬梯機區分
搭載人員與搭載輪椅和人員兩種。
也區分需要他人協助與不需要他人協助兩種。
https://www.youtube.com/watch?v=9Z5gecXlql4
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://www.youtube.com/watch?v=HVp5UnIzVRY
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
這次開刀有兩件事第一次聽聞:
一是、65歲以上病患的住院「陪病證」可以申請2張,換句話說,也就是可以有2位看護。
二是、受傷後無法走樓梯返家,而住家又無電梯的病患,可以找與醫院合作的協力廠商,用「爬梯機」送回家,每次5百元(忘了問是否依據樓層計價)。
2024/01/05 18:51 更新
回診時拔掉導尿管和尿袋後無漏尿之情況。
離開醫院時,巧遇修女與志工們在表演合唱,而醫院的聖誕節佈置也還沒有撤掉,按往年的經驗,似乎要擺設到農曆春節後。
我於22號住院時,上午院方有志工到每個病房報平安之外,還致贈每位病患一盒小點心。





正常人控制憋尿且不會漏尿,最主要是依靠攝護腺遠端的尿道外括約肌。這個括約肌就包著尿道位在攝護腺的遠端,當膀胱還在儲存尿液時,這個尿道外括約肌就會緊縮防止尿液露出。相反的當人體準備要排尿時,尿道外括約肌就會放鬆準備讓尿液通過。
大部分病患剛開始會有「憋不住」的感覺、這是攝護腺肥大手術後常見的暫時性副作用,幾乎所有病人在一個月內尿道外括約肌功能會自動適應,水龍頭就會完全關緊不再漏尿。
正常人尿道有括約肌可以控制排尿,括約肌的位置位於攝護腺遠端,而攝護腺手術基本上不會傷害括約肌的收縮功能,之所以會尿失禁是因攝護腺這個「中間」的天然屏障被刮除,排尿的衝擊力變大,因此有些患者短時間內會有憋不住尿液而漏尿,甚至稍微肚子用力就會有一點尿流出,或是尿失禁的副作用,稱為「暫時性的急迫性尿失禁」。但通常會在一個月內適應,讓尿道括約肌恢復正常功能,病患最後都能自我控制尿液,不會造成永久性尿失禁。根據研究,不管是傳統電刀或雷射手術,會造成永久長期性尿失禁的比例約1%。
凱格爾氏運動~收縮骨盆底肌:夾緊臀部,讓臀部肌肉向上提肛,緊閉尿道,維持收縮 10 秒,再緩慢放鬆 10 秒,術後第 2~3 天,每小時 10~20 次,藉以協助恢復尿道括約肌的控制力。
避免便祕,以防止解便時再出血,應多喝水、多吃蔬菜水果,必要時依醫師指示口服軟便劑,避免不必要之灌腸。
避免憋尿,以預防殘餘小血塊塞住尿道及增加泌尿道感染的機會。

每週固定時段發動汽機車10分鐘以保持電瓶有電。
運用地下車庫中午人最少的時段避免吵人與空氣污染。
因為攝護腺肥大的雷射手術後,3個月內不能騎乘機車與腳踏車、不能提1公斤以上的重物、不能跑、不能跳。
6週內不能開車、坐車不能超過2小時、在家中坐著使用筆電與看電視不能超過1小時,就必需站立與躺在床上或長沙發15~30分鐘後,再行坐著使用書桌或看電視。
2週內步行不超過30分鐘。
我因為攝護腺肥大雷射手術後,三個月內不能提一公斤以上的重物。
老妻親手製做,適合我降血糖所吃剛好一公斤重的「生酮吐司」。
2023/01/13 18:53更新
照片引用自聯合報
我穿着內褲型紙尿褲去投票







































圖片引用自網路

















2023/02/03 21:59 更新

圖片引用自網路
我的攝護腺腺雷射手術第6週起恢復正常































攝護腺肥大手術後9週第一杯無糖豆漿咖啡
前面2杯都是在超商享用預購的牛奶拿鐵熱咖啡,今天的豆漿則是用新網購之破壁機,現磨現煮出來的,再加上兩顆現煮的膠囊咖啡。話說,再忍耐3週就可以正常的生活與運動和彎腰抱麻糬弟弟上下推車出門了。
https://youtu.be/V5CfnPxRl8E?si=kxlZbIaJqB194BMc
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/yTwuq-bFL2Y?si=eb-JKR7sCJ9RIJiA
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/Q5I1u8-JmpI?si=lMlYlqf3yuHOqb8N
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/exO1pS7A7Xs?si=RwrexZzW4G32H1hm
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/bZVQuUY5mi0?si=fYH-kPOO0Ouj4eCa
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/X_GrahenagA?si=oCJVePopodfcGr9g
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/ymCldN_hXtg?si=8HssDF2FOwhPn4F1
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/hFLDuAQ9vcs?si=I7AAHQ6yAtdTJ3XP
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/6MNoSOti314?si=as414DrROTFWyxPW
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。
https://youtu.be/iQdoZ2QUXj0?si=OH04JYppCx-MfC_f
若網頁無法觀看,則請點選 YouTube連結網址,前往 YouTube觀看。