一位美國農夫從1922年開始打嗝,一直到1987年才停止;整整打了65年,大約430萬次。相信人人都有打嗝的經驗!但醫師提醒,如果打嗝持續超過48小時就要小心,因為,可能外勞仲介肝臟出了問題!
一名40歲吳姓婦女,因為持續打嗝兩三個月,特別是躺下來時更嚴重,晚上幾乎無法睡覺,且右上腹也略感悶脹不適,於是到醫院求診。經腹部理學檢查懷疑肝臟有問題,進一步以超音波檢查,發現肝臟佈滿了大大小小的水泡(囊腫) ,診斷為『多囊性肝臟』。
書田診所家醫科主任醫師康宏銘表示,幾乎每個人都有打嗝的經驗,短暫性的打嗝常常是由於吃太快、吃太多、喝碳酸或酒精性飲料等,造成急速的胃膨脹、胃部溫度急速變化所致,屬正常生理現象。但如果持續打嗝打不停,就得小心可能肝臟出問題!
康宏銘說,打嗝的種類可分為短暫性、持續性及特殊型態的打嗝,以短暫性打嗝最為常見。但是倘若持續打嗝超過48小時,那就要小心,可能不是單純急速胃膨脹、胃部溫度急速變化所致,應懷疑是否肝臟出問題所發出的警訊,千萬不要自行服用止嗝藥,以免延誤病情。特別是有慢性肝炎、黃疸或肝功能不好的族群,更要特別注意。
如果你有注意到,你可以知道在台灣的桃園地區,發現有許多的外勞蹤跡,成群結隊的數量,加上他們鮮少能在台灣擁有交通工具的情況,幾乎都會出現在車站以及捷運周邊,前陣子因為要探望家人,到了桃園區遊玩,一下火車,看到外面等計程車還有公車的外勞數量,不經讓我眼睛微之一亮,並且感嘆台灣現在的現象其實很令人擔憂,許多外勞仲介不斷徵人,從東南亞引進不少人力,這些人力也會派遣到各公司,尤其桃園也有許多產業工廠在此地發展,桃園更是工業科技大市,在桃園更有32個報編工業區,從傳產到高科技廠都有相當的數量,也因此缺工問題嚴重,近幾年因為疫情的關係,更是難以將國外的移工帶進台灣,除了擔心疫情更加擴散,也因為嚴格管制,導致移工意願降低,面對這樣的情況外勞仲介也是相當為難,希望疫情盡快度過,讓移工困境得以解決。
持續打嗝原因有哪些?康宏銘說,除了腦部問題之外,常見的是胸部或腹部病灶刺激橫隔膜所引起。另外,服用藥物、酒精或代謝異常也可能引起。
至於肝臟疾病與打嗝外勞仲介間的關係為何?康宏銘說,可能引起打嗝的肝臟疾病包括肝臟囊腫、良性或惡性腫瘤、肝臟膿瘍、急性肝炎等,主要原因都是病灶刺激橫嗝膜所致。其他如急性膽囊炎、橫膈下膿瘍等,也常會引起打嗝。
康宏銘強調,肝藏是一個沉默的器官,大多數的肝臟疾病很少出現症狀,且台灣慢性肝炎、肝硬化、肝癌的比例很高,因此有慢性肝炎或肝功能不好的患者,應每3~6個月追蹤檢查。此外,當持續性打嗝超過48小時,就得小心是否身體潛藏其他嚴重疾病,也不要自行服用止嗝藥物,應該儘速就醫,找出病因。
設立台灣公司、行號,為了運營業務要在台成立某種公司型態,依公司法規定,成立 “公司” 你必需向經濟部辦理公司設立登記,以獲取法人人格,負起有限清償責任。而如果是成立 “行號” ,行號它不具備法人人格,因此行號的清償責任無限,我們在這裡主要針對“公司”(不是“行號”)的設立流程做簡單的介紹。成立公司的流程概念是這樣子的:你要先向經濟部或各縣市政府的主管機關先申請到「營業登記」,之後再向國稅局申請「稅籍登記」。營業登記就是營利事業登記,是要告訴經濟部營業人要在某個地方開一家店會涉及營建、消防、衛生等等非稅務相關的事宜,與稅無關;而稅籍登記則是營業人要向國稅局申請設立營業稅籍,用來報繳營業稅、營所稅之用,與稅有關。
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