克魯曼認為，台灣的健保制度已經是全球最好的
2009/05/16 18:48
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早在克魯曼之前, 筆者就認為台灣的健保制度是德政, 只是一堆人搞不清楚狀況, 看到媒體報導健保虧損, 就不由分說大肆批評. 醫生批評健保可以理解, 因為他們的收入變少; 其他人也跟著批評就匪夷所思了, 身在福中不知福, 反正媒體罵就跟著罵, 然後又說媒體是亂源, 結果是一堆人跟著亂源起乩.
民眾「又要馬兒好、又要馬兒不吃草」，財政部長李述德向克魯曼請益，但克魯曼並無提出具體妙方回饋。
筆者就來提出具體妙方, 問題是政府有沒有勇氣對抗既得利益者的反彈, 任何改革都無可避免會傷害到某些人的利益, 尤其醫界在藍綠都有很大的影響力.
最具體的妙方就是多成立幾所醫學院, 增加醫生供給, 促進醫界競爭. 如此, 就能降低成本, 提高效率, 提升醫療品質. 醫生人數長期受醫界控制, 他們是既得利益者, 不想競爭, 態度傲慢, 有人說健保是在剝削醫療人員, 試問: 每年爭破頭想考進醫學系的學生是搶著被剝削嗎?
擔心波蘭醫生品質, 那就多開幾所醫學院, 由台灣自己訓練培養.
擔心醫生品質降低, 那就增加供給, 開放競爭, 有競爭, 品質就會提升. 每位醫生照顧的病人數減少, 看診時間增加, 醫療品質提升.
在台灣, 藍綠都被醫界把持, 造成醫生長期壟斷, 缺乏競爭, 沒有淘汰機制, 浮報藥價, 導致健保虧損. 只要增加醫生供給, 加強稽核制度, 浮報健保費的醫生予以吊銷執照, 如此一來, 不但醫療品質提升, 浮報健保的風險提高, 自然會解決虧損問題.
被醫界把持的藍綠, 這麼簡單的事, 你們做得到嗎?
提高健保費是下下之策, 其他像菸捐,健康捐等等, 都無法解決健保虧損問題. 抽菸者以中下階層居多, 提高自付額, 即提高就醫費用門檻, 等於叫窮人沒錢就別看病, 這與健保宗旨背道而馳.
有人說: 因為民眾小病都往大醫院跑, 浪費醫療資源才導致健保虧損.
民眾往大醫院跑, 表示對大醫院的需求不被滿足, 政府應該增設大醫院增加供給, 而不是抑制需求. 大醫院太多了嗎? 不, 看看醫院病床仍一床難求, 得透過關係才有, 即可知大醫院仍然太少. 醫生人數增加, 大醫院增加, 就醫需求被滿足, 醫療品質提升, 此時就算要提高健保費, 反彈聲浪也會小很多.
批評健保最力的都是醫生, 因為他們要捍衛既得利益, 要限制醫生人數, 要提高健保費, 要加稅... 所有方法都只是為了增加他們的收入. 若各種方法都無效, 就拿民眾的健康來要脅, 說醫生素質會下降, 其實他們根本不在乎, 只關心荷包而已. 何況, 他們的素質也沒多好.
增加競爭, 品質就會提高, 如果聯考分數決定醫生素質, 台灣應該保留台大醫學系就好, 所有醫生都公佈其學歷, 不管是波蘭醫生或台灣醫生, 最好把聯考分數也一併公佈, 以後病人就看分數選醫生.
美國花在醫療的錢比台灣多, 卻被克魯曼大肆批評, 所以別再把健保的問題推給錢了, 加稅, 提高健保費都沒用, 別笨到只會幫醫生增加收入.
民眾「又要馬兒好、又要馬兒不吃草」，財政部長李述德向克魯曼請益，但克魯曼並無提出具體妙方回饋。
筆者就來提出具體妙方, 問題是政府有沒有勇氣對抗既得利益者的反彈, 任何改革都無可避免會傷害到某些人的利益, 尤其醫界在藍綠都有很大的影響力.
最具體的妙方就是多成立幾所醫學院, 增加醫生供給, 促進醫界競爭. 如此, 就能降低成本, 提高效率, 提升醫療品質. 醫生人數長期受醫界控制, 他們是既得利益者, 不想競爭, 態度傲慢, 有人說健保是在剝削醫療人員, 試問: 每年爭破頭想考進醫學系的學生是搶著被剝削嗎?
擔心波蘭醫生品質, 那就多開幾所醫學院, 由台灣自己訓練培養.
擔心醫生品質降低, 那就增加供給, 開放競爭, 有競爭, 品質就會提升. 每位醫生照顧的病人數減少, 看診時間增加, 醫療品質提升.
在台灣, 藍綠都被醫界把持, 造成醫生長期壟斷, 缺乏競爭, 沒有淘汰機制, 浮報藥價, 導致健保虧損. 只要增加醫生供給, 加強稽核制度, 浮報健保費的醫生予以吊銷執照, 如此一來, 不但醫療品質提升, 浮報健保的風險提高, 自然會解決虧損問題.
被醫界把持的藍綠, 這麼簡單的事, 你們做得到嗎?
提高健保費是下下之策, 其他像菸捐,健康捐等等, 都無法解決健保虧損問題. 抽菸者以中下階層居多, 提高自付額, 即提高就醫費用門檻, 等於叫窮人沒錢就別看病, 這與健保宗旨背道而馳.
有人說: 因為民眾小病都往大醫院跑, 浪費醫療資源才導致健保虧損.
民眾往大醫院跑, 表示對大醫院的需求不被滿足, 政府應該增設大醫院增加供給, 而不是抑制需求. 大醫院太多了嗎? 不, 看看醫院病床仍一床難求, 得透過關係才有, 即可知大醫院仍然太少. 醫生人數增加, 大醫院增加, 就醫需求被滿足, 醫療品質提升, 此時就算要提高健保費, 反彈聲浪也會小很多.
批評健保最力的都是醫生, 因為他們要捍衛既得利益, 要限制醫生人數, 要提高健保費, 要加稅... 所有方法都只是為了增加他們的收入. 若各種方法都無效, 就拿民眾的健康來要脅, 說醫生素質會下降, 其實他們根本不在乎, 只關心荷包而已. 何況, 他們的素質也沒多好.
增加競爭, 品質就會提高, 如果聯考分數決定醫生素質, 台灣應該保留台大醫學系就好, 所有醫生都公佈其學歷, 不管是波蘭醫生或台灣醫生, 最好把聯考分數也一併公佈, 以後病人就看分數選醫生.
美國花在醫療的錢比台灣多, 卻被克魯曼大肆批評, 所以別再把健保的問題推給錢了, 加稅, 提高健保費都沒用, 別笨到只會幫醫生增加收入.
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2樓.2009/05/21 04:56從陳幸妤赴紐約考牙醫考試談起!
如果美國拒絕給公主準考證,是因為陽明醫學院不在WHO登錄的名單中,那一場潑婦罵街的戲碼一定很精采.什麼 <歧視台灣學歷> <歧視黃種人> <台灣人是世界公民>............都會出籠!
但是美國會笨到這樣子嗎? 美國還怕公主考不過,可以的話還想放個水,因為依據名嘴的推估,給她家ㄧ張考試及格證書的專業移民,可以換得ㄧ百億台幣的外人投資.再多發一張給附馬爺也不嫌多!
相對美國或大部分WHO會員國的敞開大門的開放政策,台灣還想把專業證照原來的窄門鎖起來!然後又ㄧ天到晚鬼叫說WHO不接納台灣!
醫療是勞力和技術密集的行業,而且每年都會成長和盈餘.這些過剩的資金和技術需要新的市塲來消化,大陸跟東南亞的華人市塲都適合這樣的投資!在健保的市塲中這些過剩的資金和技術只會吃健保,完全夕陽化! 開心手術費在健保體系下只有三-四萬點,但在東南亞還有百萬元的身價!
鎖國或是開放其實沒什麼好再討論的了!
1樓. 時季常2009/05/18 14:29必須有配套措施
放寬總量管制可以，但必須加上三項配套措施。
一。學費要低廉，甚至免費。
學費低廉或免費，自然會引起競爭，強者才能得勝進入，有助於保持素質。
二。考試入學。
三。嚴格淘汰，輔導轉學或轉行
對學習期間表現不好，在學習上或心理上適應不良者，應該有嚴格淘汰機制，並加以輔導轉學或轉行。
