常見的男性功能障礙有兩種，一種是勃起功能障礙（ED）；另一種是早洩（PE）。眾所周知，犀利士是專門治療勃起功能障礙（ED）的藥物，效果溫和有效；而早洩患者，可考慮服用必利勁改善！然而，有不少患者來到犀利士台灣官網詢問藥師：「患有勃起功能障礙和早洩怎麼辦？犀利士必利勁能一起吃嗎？」

陽痿早洩患者可以同時服用犀利士和必利勁嗎？

勃起功能障礙和早洩是什麼？

許多患者經常將勃起功能障礙與早洩這兩種疾病混淆，認為這是同一種疾病，事實上，這兩種疾病並不相同！首先，讓我們了解什麼是勃起功能障礙和早洩：

勃起功能障礙（ED）是什麼？

勃起功能障礙（Erectile dysfunction，縮寫：ED），其特征是陰莖在發生性行為期間不能勃起或無法維持勃起。其中發生的原因可能是心血管疾病的早期症狀和危險信號！此外，勃起功能障礙還分為器質性和心因性。至於治療方案，口服犀利士類藥物（包括威而鋼、樂威壯）是治療勃起功能障礙的首選方法。犀利士類藥物能有效增加陰莖動脈血流，使海綿體充血，增強勃起。

早洩（PE）是什麼？

早發性射精（英語：Premature ejaculation）俗稱早洩，是指男性在做愛時射精過早，醫學判斷標準有三點：

從第一次性生活開始，射精通常發生在插入陰道後（陰道射精延遲時間）或肛門射精一分鐘半，屬於原發性早洩；或射精潛伏時間明顯短，通常小於3分鐘，屬於繼發性早洩。

基本上每次或總是無法控制和延長射精時間。

負面的身心影響，如痛苦、抑鬱、憂慮和頻繁的性生活（只適用於陰道、肛門性交，不適合手淫和其他性行為）。

早洩一般有幾種類型：一種是習慣性早洩，症狀表現為性慾強，陰莖勃起強，性行為迫不及待，多見於中青年；第二種是老年早洩，由性功能障礙（如勃起功能障礙）引起；第三種是偶爾早洩，主要發生在身心疲勞、情緒波動時。目前，鹽酸達泊西汀（必利勁）是食藥署批准用於治療早洩的藥物。

勃起功能障礙與早洩時常相伴

根據臨床數據顯示，勃起功能障礙和早洩是時常相伴的兩種疾病。從臨床患者可以看出，輕度ED患者控制射精的能力會比性功能正常的男性弱很多！許多科學家的研究發現，勃起功能障礙男性早洩的比例相當大，32%的早洩患者同時報告有一定程度的勃起功能障礙；44%的勃起功能障礙患者同時患有早洩。

事實上，主要原因是勃起功能障礙患者在性生活中，必須有更多的性刺激來刺激勃起反應，過度刺激容易導致過度興奮和早洩；大多數早洩患者缺乏信心，明顯缺乏信心，長期容易導致心理壓力過大，導致勃起功能障礙，這也就是為什麼勃起功能障礙和早洩經常伴隨的原因。

犀利士必利勁能夠一起吃嗎？

必利勁則是專門針對早洩研發的藥物，有效成分是達泊西汀，達泊西汀是一種選擇性5-羥色胺再吸收抑制劑，用于治療成年男性早洩，適用于18-64歲男性早洩的患者。

犀利士主要成分是他達拉非，主要用于治療男性勃起功能障礙。www.poxet.net 犀利士在有性刺激的條件下，通過增加海綿體血流量而達到勃起，幫助勃起功能障礙的男性恢復正常勃起功能，沒有性刺激時，不會產生勃起。

如果同時有陽痿早洩問題，是可以同時服用犀利士和必利勁的，他達拉非主要是用于治療勃起功能障礙的患者，而必利勁用于治療早洩，兩者一起服用可以更好的改善性功能障礙問題，提高生活質量。

必利勁的主要成分是鹽酸達泊西汀，適用于18至64歲的男性早洩患者，通常在性生活前1-3小時服用，可以增強射精控制能力，延長射精潛伏時間。ciros5.com患者至少要用一滿杯水送服必利勁，盡量避免暈厥或頭暈引起的問題。服藥期間不建議大量飲酒。

犀利士可以改善勃起功能障礙，持續36個小時有效，在服用藥物后可以自由選擇時間進行性生活，并且藥效不受高脂飲食與適度飲酒的影響。

犀利士必利勁同服須知

雖在臨床試驗中，犀利士與必利勁在低用量下同服具備一定安全性，但對用藥者而言仍有不少問題需要注意，如在用法用量標準方面，以及在出現不適反應下如何處理等問題，且用藥者應當明白：在兩藥同服下無法達到常規用量，因此若症狀較嚴重時，藥物效果可能有所不足，只能相對改善但達不到控制。

此外患者若要將必利勁與犀利士同服，則需先經過醫師或藥師的安全評估，確保沒有其他因素會干擾安全問題，如特定疾病（高血壓、高血脂、高血糖等）或有其他藥物使用需求，才可進行用藥，且在最終兩藥用法用量上，應以醫師或藥師評估後建議為準。

以常規用量的一半服藥

如果將犀利士與必利勁同服，則需始終堅持一個用藥標準原則：以常規用量的一半劑量服藥，例如患者平時所用犀利士為20mg，5mg.xyz則在與必利勁併服時最高只能達到10mg，反之必利勁亦以此標準進行服藥，犀利士單次或36小時內最大用量為20mg，必利勁單次或24小時內最大用量為60mg，但即便用藥者身體素質、耐受性良好，也不可分別以兩藥最大用量進行給藥，這主要考慮副作用程度以及安全性方面。必利勁膜衣錠治療早洩注意事項與禁忌\不喜歡運動，作息不規律，當心50歲男人性能力不從心\男人40歲只剩一張嘴？！更年期與勃起障礙共病

若在用藥過程中，患者對應症狀無顯著改善，則應先將情況告知醫師，在經過評估後以獲得其他用量建議，或更換其他藥物，此外在用藥中建議患者要盡可能飲水，以確保身體加速代謝藥物，進而達到緩解副作用或減少副作用持續時間，通常建議飲水量為600cc左右，可在不影響性生活正常前提下適當增加飲用量。

出現不適反應怎麼處理

如若患者在用藥期間出現不適反應，例如：劇烈頭痛、眩暈、心悸或心臟不適、胸悶等症狀（以患者自身感受為準），則應立即停止當下任何活動，迅速聯絡醫師並就近尋求醫學救助，在過程中切記不可飲水，且需盡可能進行催吐，將體內尚未被吸收的藥物成分排出，以減少副作用持續惡化、傷害身體的可能。

世醫組織對必利勁與犀利士同服，導致出現的危險事件報道並不多，這表明在低劑量用藥下此用法具備一定安全性，但會對用藥者帶來較大負擔，因此患者需嚴格依照醫師或藥師的用藥建議，並在前期用藥時刻做好相關安全措施，以應對可能發生的意外情況。

犀利士、必利勁都是屬於處方藥，沒有醫師處方箋的患者可選擇網路購買，網購犀利士、必利勁請選擇正規的網路藥局，詳詢Line：avseo99。

犀利士禁忌：

如果有下列情形，禁止使用：

1. 正在使用硝化甘油、亞硝化成烷（Amyl Nitrite）或含有硝酸鹽的藥物。

2. 患有不穩定的心絞痛及嚴重的心臟病。

3. 患有嚴重的頸動脈疾病（carotid disease）。

4. 患有色素視網膜炎（retinitis pigmentosa）。

必利勁禁忌：

1. 必利勁禁止用於中度和重度肝損傷患者。

2、必利勁禁止用於心臟有明顯病理狀況的患者【例如心力衰竭 (NYHA II-IV級)，沒有用永久性起搏器治療的傳導異常(2級或3級的房室阻滯或病竇綜合征)，明顯的心肌缺血和瓣膜疾病】

3、必利勁既不能與單胺氧化酶抑制劑(MAOIs)共同使用，也不能在單胺氧化酶抑制劑治療停止後14天內使用。同樣，在停用必利勁後7天內也不能使用單胺氧化酶抑制劑(參見藥物相互作用部分)。

4、必利勁既不能與硫利達嗪共同使用，也不能在硫利達嗪治療停止後14天之內使用。同樣，在停用必利勁後7天內也不能服用硫利達嗪(參見藥物相互作用部分)

5、必利勁禁止用於已知對鹽酸達泊西汀或任何輔料過敏的患者。

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