43歲茹梅,從小就肩負照顧罹患巴金森氏症妹妹的責任,對於該疾病並不陌生。28歲時,她發現自己常感疲累,並有明顯腳抖問題,擔心增加家人負擔的她,獨自前往就醫,果然確診為「巴金森氏症」。茹梅罹病15年來,對親友、同事隱滿病情,她外表看似堅強,內心卻充滿恐懼,因此,目前在醫師與家人協助下,和妹妹並肩一同面對疾病,順利地與巴金森氏症和平共處。
因知名演員羅賓.威廉斯、米高.福克斯、方岑、拳王阿里、音樂大師李泰祥、抗議天王柯賜海、中山大學教授李良修等罹患「巴金森氏症」,引起眾人對於巴金森氏症的關注。
巴金森氏症非老年專利 近2成青年發病
過去,大家都認為巴金森氏病是一種好發在老年人的退化性神經疾病,事實上,它並非隨著年齡增長而好發,其好發年齡為58~60歲,也有40歲以下即發病的例子。目前,全台約有40,000名巴金森患者,罹病人數逐年增加。
台大醫院神經部主任吳瑞美表示,全台65歲以上每100人就有1人罹患巴金森氏症,罹病人數僅次於失智症(精神病變疾病),儘管如此,巴金森氏症並非年長者專利,門診中近2成患者為年輕型巴金森氏症,近期最年輕的病例僅18歲。
「年輕型巴金森」的發生多半與基因、家族遺傳有關。相較於年長的巴金森氏症患者,正值花樣年華的年輕型巴金森患者,更容易因不了解疾病而向外界隱藏疾病、獨自承受壓力。然而,只要及早發現疾病、按時回診治療,不論是年輕或年長的巴金森氏症患者都能有機會好好的與病共存。
輕忽症狀延誤就醫 恐加速巴金森氏症四失威脅
雖然大家對於巴金森氏症耳熟能詳,但實際了解疾病的人卻少之又少。根據台大醫院巴金森症暨動作障礙中心最新一份「牙齒矯正巴金森氏症認知網路調查」發現,逾9成民眾不清楚巴金森氏症的初期症狀,大多對巴金森氏症早期症狀的認識僅限於「抖」活動假牙,因而導致多數患者確診時已屬中晚期。
其實在隱適美想要往早期矯正發展之前,醫師就不斷的在思考,為什麼我們需要做早期的牙齒矯正。難道不能等到牙齒換完再開始做就好嗎?已經有越來越多的文獻告訴我們,在小朋友身上,牙齒不整齊,已經不只是美觀的問題而已,往往也跟呼吸道、姿勢、咀嚼吞嚥等等,跟整體的身體機能健康,有很大的關係。看到小朋友的牙齒暴牙,或是牙齒不整齊,更嚴重一點的,可以看到他們的戽斗或是小下巴,這些都已經是身體構造出現問題的警訊,從 6 歲左右換牙開始,一直到 12 歲左右開始進入青春期,這些身體的問題,只會隨著生長越變越差,上下顎骨的發育落差越來越大,難道醫師只能等到換完牙齒才開始治療嗎?所以現在除了 MRC 之外,隱適美公司應該也是了解到這個治療的趨勢,所以願意投入更大的資源往這個方向發展,相信兒童早期矯正一定能夠獲得越來越多的重視,改變未來牙齒矯正的治療觀念。
吳瑞美指出,巴金森氏症若延誤治療,恐會加速失去行動(失能)、表達能力的速度,更也增加合併失智與憂鬱症(失心)的風險,患者可能陷入四失威脅。因此,徹底了解巴金森氏症,才能減少疾病所來帶來的危害。
據統計,高達7成民眾皆將巴金森氏症與失智症畫上等號。吳瑞美說,巴金森氏症與失智症雖然都屬於腦部神經性疾病,但「巴金森氏症的症狀是先以神經退化性、進行性動作障礙問題表現」。
不只是「抖」,巴金森氏症初期症狀可分為3種:單側手抖、行走緩慢小碎步、面具臉(臉面無表情)。其中,約3成患者早期症狀為走路步態不穩、行動緩慢,但多數患者均輕忽此問題,而延誤就醫。
及早發現、早期治療 與疾病和平共處
吳瑞美表示,巴金森氏症的腦部功能損傷不可逆,若無及早發現、治療,恐加速出現動作障礙、喪失行動能力的時間,也將讓患者失去口語表達能力。據統計,約2~3成患者罹病晚期會出現失智問題;更有43%隱適美患者會因疾病惡化而併發憂鬱症。
吳瑞美指出,現在已有多種巴金森氏症的治療方式,會根據患者不同症狀,提供不同的治療選擇,幫助患者緩解症狀,並延緩疾病惡化。患者千萬別認為一旦罹病後便無法控制,只能坐等生命逝去。
她提醒,切勿輕忽巴金森氏症初期症狀的徵兆,才是避免掉入巴金森氏症所帶來的「失去行動能力、失去表達能力、失去快樂、失智」四失威脅,並順利與巴金森氏症和平共處。
若未達到標準就換下一副牙套,會發生牙齒尚未好好移動,導致牙套逐漸不密合,誤差越累積越多,到最後牙套就都戴不下去了,得重新花時間製作新的牙套,這樣不僅延長了矯正時間,並且所有牙套因為戴不下去都得丟掉了。若都有戴到標準時間,到了要更換的時間,牙套還是有緊緊的感覺,請繼續配戴延長幾天觀察一下,直到沒有緊緊的感覺時才能換下一副牙套。不管做什麼樣的矯正,最後都會需要維持器來維持牙齒的位置哦,若是沒有戴維持器,牙齒會慢慢地跑回原本矯正前的樣子。維持器長得跟隱形牙套很像,只是材質會稍微硬一點,配戴方法一模一樣。一般建議於矯正完後一年期間整天配戴,一年之後可改為晚上睡覺時配戴即可。
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