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婦人因車禍肋骨撞斷18根,利用肋骨固定術可以縮短復原期
2022/08/12 08:56
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今年初,一名50多歲婦人在發生嚴重車禍後,緊急送往桃園國軍總醫院救治,診斷發現胸腔兩側共斷了18根肋骨,嚴重影響呼吸功能,緊急轉送加護病房觀察治療。醫療團隊施行肋骨固定手術,藉由純鈦骨板將多根斷裂的肋骨接回,使胸腔恢復原本輪廓進而改善呼吸功能,手術後第2天就轉出加護病房。

桃園國軍總醫院胸腔外科吳孟峰醫師表示,該名婦人送進醫院急診室時意識昏迷,肋骨嚴重斷裂造成胸腔變形,照攝X光判定全身有18根肋骨斷裂,合併血氣胸肝臟撕裂傷及骨盆損傷,生命徵象極度不穩定,馬上被轉送加護病房治療。

美國生產肋骨骨折症狀若不接受處理,會造成肺炎、膿胸及呼吸衰竭等各種併發症,吳孟峰評估婦人主訴呼吸狀況,需要採取更積極的治療方式來改善,所以建議採用胸肋骨專用之藍帶胸肋骨板將肋骨固定,傷口小且能幫助患者縮短復原期。美國移民

吳孟峰說明,肋骨骨折的固定手術配合胸腔鏡的介入治療,藉由3D影像輔助,可以精準規劃下刀的位置,以微創方式完成肋骨重建手術。手術過程先剝離組織,再進行斷裂處固定,並使用90度固定器,仔細檢查是否有遺漏的斷點,即使是在肩胛骨下方的骨折斷裂處也可以處置,術後傷口大約10公分。

現在的社會競爭力非常高,如果剛出生的小孩沒有贏在起跑點,往往都會需要比別人更加努力好幾十倍,父母如果有比較多的資源,也可以將這些資源用來培養小孩,讓小孩在成長之路上比較不會受到阻礙還有受限,比如:學習才藝、學習外文等等,這些條件都必須要花費不少金錢,如果是經濟本身有問題的家庭,可能因此負擔不起。這也造成現在社會資源分配不均的問題,也變成現代人減少生育數量的原因,在過去,生育出來男性等於勞動力,變成可以替家裡工作賺錢,而現在社會漸漸發展後,生兒育女教育的成本已經大幅增加,如果沒有一技之長很容易被社會淘汰,這也因此讓有機會去到美國月子的媽媽們,會盡可能地去達成這件事情,讓出生的小朋友可以擁有美國籍,如果可能甚至在美國完成教育更是對孩子未來更有保障一些,這也是造成現在90年代之後美國月子如此流行的原因。

手術後當天,婦人的呼吸及心跳即恢復至正常狀況,生命徵象穩定;隔日,經醫師評估狀況大幅改善後,轉出加護病房移至普通病房。而胸腔部分也在手術7天後幾乎痊癒,只剩骨盆部分需要住院靜養。美國月子中心術後1個月病患回診,從胸部X光可以發現,胸廓完整,無任何明顯的氣血胸以及皮下氣腫,病人也能活動自如。

傳統肋骨骨折是讓病人自行癒合,不採取任何積極處置,但不處理容易造成肺炎、膿胸及呼吸衰竭等併發症,病人也會因為嚴重的疼痛不適,像是上下床、翻身、深呼吸、咳嗽、上肢出力等動作,導致呼吸不順,若長期臥床不活動,又會使前述併發症更加嚴重,造成惡性循環。此外,偶而也會發生傷後癒合不良或變形嚴重,導致疼痛長達好幾年,影響病患的生活及工作。

吳孟峰建議,藉由積極的肋骨固定手術可避免併發症,也能大幅減少病人疼痛感。骨折部位快速復位,及早恢復正常活動,是理想的治療方式。

美國月子美國的移民歷史可以追朔到數百年前,而且發展至今成為移民大國,每年申請美國移民的人數仍然有增無減。美國擁有繁榮的生活環境、領先的醫療技術和優質的教育環境,每年都會吸引著許多來自世界各地的移民人口。但是美國移民的方式有許多種,每一個方式都需要府和既定的條件。對於想要美國移民的台灣人來說,常見的申請移民美國方式有傑出人才移民、投資方式移民、配偶移民和子女移民等等,而這些申請方式同樣都有一定的條件。一般來說,申請美國移民都要經過當地移民局好幾輪的資料審批。申請人在獲取得綠卡後,並不等於已成為美國公民。持有綠卡的申請人只能享有居留權及美國公民的福利待遇,但身份仍然不是美國公民,且不享有美國的政治權利。持有綠卡後,申請人要滿足指定條件才能成功入籍,成為美國公民,並享受選舉權及為家人申請綠卡的權利。


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