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【每週一問】如果個案剛好口語表達不好該怎麼辦?
2009/03/23 20:54
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我們整理了許多輔導老師在進行遊戲治療時可能會遇到的疑惑,以後將在每週一晚上張貼一個問題,開闢【每週一問】單元,大家一起來腦力激盪一下,談談您的處理方法或分享實務經驗,也可以定期看到許多相關問題的解決方法。希望大家透過討論,可以更加瞭解如何運用遊戲治療與兒童互動。


問題:如果個案剛好是口語表達不好的人,那該怎麼辦?


歡迎一起來腦力激盪!

若有其他的疑問,歡迎在輔導老師提問區開張囉!留言提問。謝謝!
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迴響(6) :
6樓. 姿穎
2009/04/23 21:40
@@
我也覺得口語表達不一定會遊療的關鍵
以前我接過一個國小二年級的個案
我記得剛開始時 在晤談時間我們幾乎都在沈默過程渡過
後來我嘗試用一些小物件讓我跟孩子有互動
孩子還是有很少的口語表達
可是我從他玩物件的狀況可以感受他孩子不一樣了
偶爾我們眼神交會時 我可以感覺 孩子知道我喜歡他 我也感覺孩子喜歡我
之後我就是一直跟著陪伴他這些晤談的日子(曾經焦慮過,但很努力不讓焦慮影響治療)
後來我從老師的回饋裡知道
孩子後來變得很積極 很活潑 他們ㄧ致覺得諮商很有效
其實我蠻驚訝孩子在日常生活中的轉變
當然也很高興羅
也思考到底是什麼讓孩子改變那麼多
我覺得 關係 那種真誠 接納的態度 是改變的關鍵
結束晤談很久之後
有一次 我在窗口看見那個孩子 他也看見我
我們都知道彼此那個感覺在四目交接下就傳達了
那一刻 我更加確定之前的結論
而這種感受真的是特別的經驗哩

所以慢慢對於孩子較少口語表達時 不會像一開始新手時那樣焦慮和擔心了
因為心裡的信念更清楚了
所以 我覺得除了透過兒童遊戲的方式之外
真的放空傾聽孩子的一切 不管是口語或非口語都是很有品質的陪伴
這樣想時 遊療過程的點點滴滴 都會是很有意義的“表達“


分享之

"關係 那種真誠 接納的態度 是改變的關鍵 "
"真的放空傾聽孩子的一切 不管是口語或非口語都是很有品質的陪伴 "
" 遊療過程的點點滴滴 都會是很有意義的“表達“"

剛開始面對口語表達較少的孩子, 確實會讓諮商師感到焦慮,但很有意思的是,即使沉默也是一種表達,諮商師的態度,如何創造出一個不同於孩子周遭環境的陪伴經驗,是我們都在學習的地方

謝謝姿穎的分享,讓我們學到很多^^

陪著你玩協會2009/04/25 09:07回覆
5樓. 衣櫥
2009/04/15 22:45
很棒的分享
家芬:
真愛你落落長的分享,很寶貴的經驗,也讓我們上了一課.我們一起加油喔!
4樓. 還沒想到暱稱的家芬
2009/04/15 22:34
回應主題

大家安安!!

初次跟大家見面~~我也來分享一下自己的經驗!

我有個個案是六年級男生,他從口語表達所提供的資訊非常之少,請他多說一些時,個案會顯得很焦慮緊繃。在建立關係之後,我實在很難從他口中"套"出話來,所以不知如何著力的我,就嘗試請個案作"語句完成測驗"以便蒐集更多有關個案的內心世界關,結果呢..........個案更緊張了!看著他扭手,轉著筆...我也覺得自己很不應該這樣"逼"他一定要告訴我些什麼...所以那一次的晤談搞的我和他都身心俱疲...

後來我在同伴督導的建議之下,也收起自己不安,不知道如何介入的緊張情緒,就是順應著個案的獨特氣質與他相處。在約10的晤談中,後面五次個案都選擇玩"樂高積木"(按著說明書來組合),我又頭大了,因為個案在組合積木時不發一語....漫長的時間裡,我盡我所能的反應"我看到某某很專心的在組合積木"..."某某在尋找零件的時候非常仔細"....都講到不知道該講什麼了...但是後來,的確有改變發生,我的個案從一開始找不到零件時會罵髒話,粗魯翻動零件,不找到決不罷休的邊罵邊找,到後來他能平心靜氣的找零件,真的找不到他會思考替代的方法來完成組裝,我也將我觀察到的改變反應給他,也給予我衷心的讚美與肯定,我發現即使他的口語表達仍未增加,但是他的肢體變的不再僵硬緊繃,他也願意畫一些圖...我很慶幸自己能夠不急進...

面對過度安靜的個案也真的讓我覺得手足無措,但是有時候太想有所進展可能會帶給個案壓力,我提醒自己,就是專注的陪伴,在個案所發出的少少的訊息中,給予正向肯定的回應,我想輔導老師對於個案的用心,個案都能有所受益.

恩~~第一次在這發言有些緊張~~說了落落長~~跟大家分享一些我自己的經驗!!

"專注的陪伴,在個案所發出的少少的訊息中,給予正向肯定的回應"

看似簡單的概念,卻是很重要的過程,這樣的分享提醒著我們,在面對沉默的孩子時,諮商師放鬆地等待及專注的陪伴,對孩子來說是很重要的經驗

謝謝家芬

陪著你玩協會2009/04/25 09:01回覆
3樓. 伊淑
2009/03/26 23:22
還是可以試試看
很高興看到碧茹參與討論及經驗分享,原來遊戲治療也可以運用在協助唇顎裂孩子,這是我沒有想過的事。
最近幾次接觸到不願開口說話或抗拒的個案,但透過遊戲的方式,反應他在當時的情緒及行為,似乎能降低他的防衛,較能建立關係。今天和一位憂鬱的個案以情緒卡、能量卡、魔法籤書及小卡片進行諮商,雖然他還是沒有太多的言語表達,但很難得看到他有笑容。我想,若是個案口語表達不好或不想講話,讓個案選擇他想要進行的遊戲,適度地反應他的狀況,遊戲治療仍是可行的。
2樓.
2009/03/26 20:26
不說話一樣有療效

我們服務的唇顎裂孩子有些術後仍會有構音或表達不好的狀況,雖然口語表達有其困難,但透過玩具他們可以玩出其心理感受,我想治療者可做就是把他遊戲時的行為、情緒、想法盡量多回應,遊戲治療神奇之處就是個案不一定要經過口語表達,一樣可以達到療效ㄅ


謝謝您!很棒的經驗分享!歡迎再來分享您的其他想法喔! 陪著你玩協會2009/03/30 21:42回覆
1樓. 如安
2009/03/25 23:43
大家一起來
遊戲治療就是因為遊戲本身非語言性、非強迫性的特質,因此,即使孩子口語表達不好,更是可以用運遊戲治療讓他充分表達若你能將孩子的遊戲過程、遊戲主題、遊戲時的心情予以回應,那將會是一個很美好的陪伴過程,孩子會感受到充分地被你瞭解。
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