孩子發燒 千萬不要捂
2013/12/24 14:42
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近日,杭州市第一人民醫院兒科毛淑炯醫師在兒科急診值夜班,一位奶奶和一對小夫妻抱著寶寶來看病。寶寶10個月大,是個男孩,被奶奶裹得嚴嚴實實,一量體溫有39.1℃。
毛淑炯要給寶寶檢查,解開睡袋時一股熱氣。睡袋里面,是一件棉襖,棉襖里面還有兩件小毛衣,最里面是一件棉毛內衣。
毛淑炯說,孩子發燒不能捂這么多衣服。這位奶奶馬上說:“都已經感冒了,把衣服解開要著涼的。”趕緊一件件全部裹回去。
在等驗血報告的時候,寶寶突然翻白眼,口唇發紺,叫他也沒一點反應,體溫躥到了39.8℃,經診斷是出現了高熱驚厥。寶寶當即被送進搶救室,進行吸氧、測體溫、退燒等處理,體溫才終于降了下來。
毛淑炯說,這個寶寶只是病毒性感染引起的感冒發燒,因為家長沒有及時給寶寶吃退燒藥,又捂得太多,引發驚厥。一般高熱驚厥好發于6個月至5周歲年齡段孩子。
傳統觀點認為發熱捂出汗就好了,但孩子的體溫調節中樞發育不完善、體溫調節能力差,加衣服、蓋被子,不但出不了汗,還會由于不通風而加重發熱,熱度不能通過皮膚散出去,很容易誘發高熱驚厥。所以,孩子發燒要給他們少穿衣服,更不能穿著衣服蓋被子。另外,要關掉熱空調,降低室內溫度,以利于經皮膚散熱達到降溫。如果孩子發燒達到了38.5℃,可以給他吃一些退燒藥,這時,孩子會大量出汗,建議用熱毛巾擦去胸、背、腋下及面額部的汗,并及時更換內衣。
毛淑炯說,如果診斷明確,除發熱外其他情況較好,應遵照醫生醫囑進行護理。但如果孩子出現以下情況,應及時再去醫院就診:高熱驚厥持續時間超過5分鐘,或24小時內反復發生驚厥;孩子神志異常,或一碰就大哭大鬧,或出現頸項強直(頸部肌肉發生痙攣性收縮和疼痛,頸部僵直,活動受限)等;孩子頻繁嘔吐或腹瀉,喝不進水、不能服藥;孩子精神差。
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