非典型的子宮內膜異全瓷冠位，有時外觀像惡性腫瘤，讓人捏把冷汗，甚至可能錯把它視為癌症處置。日前就有一名25歲的女性，長期經痛，並在一次劇痛後就醫，當時被誤診為惡性腫瘤，並被告知須切除子宮與卵巢，好在她慎重起見、再赴別家醫院確認，結果大翻盤，確診為良性的「息肉樣子宮內膜異位症」。

收治患者的國泰醫院婦產科主治醫師蔡亞倫說明，「息肉樣子宮內膜異位症」就是一種子宮內膜異位症，只是它非典型，也相當罕見，其腫瘤邊緣呈不規則狀，外觀與惡性腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。

蔡亞倫表示，要鑑別是「息肉樣子宮內膜異位症」或惡性腫瘤，需要經過3道程序—首先是影像學檢查，患者須接受陰道超音波檢查，讓醫師藉由影像資料觀察腫瘤質地是否不均、形狀是否不規則、血流是否增多且阻力下降、卵巢囊腫中膈是否變厚等，如有這些情況，腫瘤是惡性的機率較高，假如合併有腹水，罹癌機率更高。

其次，須藉由抽血檢驗三大腫瘤標記，包括癌抗原125（CA 125）、癌胚抗原（CEA）與癌抗原19-9（CA 19-9），另外，較年輕族群生殖細胞腫瘤的盛行率較高，因此醫師可能另外檢驗其他腫瘤標記。

蔡亞倫表示，前述3種腫瘤標記都是醣蛋白類，這個物質可能在惡性腫瘤生長過程中被製造出來的，但也可能源於體內發炎等其他生理因素才造成濃度上全瓷冠升，因此倘若檢查發現數值牙齒美白異常，還不能斷定罹癌，必須經過第三關，也就是開刀取出腫瘤組織，提供給病理科醫師在顯微鏡下分析是良性或惡性。

冷光美白，是一種對牙齒進行美容美白的特殊方法，其原理在於通過冷光將藥物滲透到牙齒組織中去，從而達到美白的效果。採用的技術則是在牙齒表面塗上美白藥劑，通過約30分鐘的低溫藍光照射，讓牙齒恢復潔白。冷光美白法雖一般認為有快速、安全、持續時間長、效果顯著等優點，但美白劑的主要成分就是過氧化氫，此種療程屬於化學漂白的一種，對於牙齒釉質的傷害極大，容易令牙本質失去必要保護而出現冷熱過敏的痛苦；也會對部分的牙齒構成一定程度的傷害，尤其是比較敏感的牙齒可能會出現裂痕，後期如果鈣化嚴重牙齒還會脫落，故施作前務必謹慎考量。

蔡亞倫說，上述個案接受陰道超音波檢查，發現有長達10公分的不規則狀、質地不均勻的腫塊，但經腹部及骨盆腔電腦斷層掃描，並無發現明顯的骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。接著，抽血檢查血液腫瘤指數，發現CA-125異於正常值35（U/mL）以下、飆升至1317（U/mL），不過其他腫瘤指數（CEA、CA-199、AFP、β-HCG、LDH）卻在正常範圍內。

因此，後續為她進行婦科解剖手術，並取出病理切片加以分析，最終確認是良性的「息肉樣子宮內膜異位症」，只須切除腫塊，但不須切除切除子宮、卵巢及輸卵管了。

蔡亞倫提醒廣大女性，經期間骨牙齒美白盆腔疼痛、經血量過多、經痛無法緩解、經痛越來越嚴重、非經期時骨盆腔也痛、性交疼痛等症狀，可能反映有嚴重的子宮內膜異位症、子宮肌腺症或巧克力囊腫，有上述症狀出現時，須盡速就醫接受檢查。

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