【千金難買，早知道】

～人類間質肺炎病毒（hMPV）

壹、前言：

一. 人類間質肺炎病毒hMPV，可能導致人類呼吸道感染已有至少【60年】的歷史。

二. 在2001年於荷蘭被首度發現，人類間質肺炎病毒（hMPV）是副黏液病毒，引起【急性呼吸道感染】的主要原因之一，感冒病毒的其中之一。

三. 人類間質肺炎病毒的主要目標：是呼吸道上皮細胞。

四. 臨床表現：輕微【上】呼吸道感染，到嚴重【下】呼吸道感染，包括【哮吼、細支氣管炎、和肺炎】，有些患者雖然去西藥房買了清冠一號，服了六個月，症狀仍未恢復，來中醫診所治療，才康復。

五. 病毒複製主要發生在【鼻腔、肺部】組織中，感染後會增加【血管、及呼吸道周圍的浸潤】；是一種普遍存在於全球的病毒，尤其在【冬季和早春】季節更常見，台灣屬亞熱帶，幾乎全年都會有。

六. 感染比例由高到低為：【Ａ流病毒】，其次依序為【新冠病毒、腺病毒、副流感病毒、及人類間質肺炎病毒 (hMPV) 】等。

七. 潛伏期約為 5 至6 天，hMPV 的傳播方式很可能是透過【直接、或密切接觸受污染的分泌物】，可能包括透過【大顆粒氣溶膠、飛沫、或物品表面】，但不包括小顆粒氣溶膠傳播。

八. 中醫治療病毒性肺炎的原則：是【早治療、重袪邪；晚扶正，防傳染轉變重症】，這時患者不治療，拖延越久，就會破壞肺部支氣管、與肺泡細胞，依患者的病程與年齡，中醫治療可能需要3個月到2年不等，所以小感冒一定要治療到無症狀，才不會引發其它肺部疾病。

貳、問與答：

一、問：人類間質肺炎病毒 (hMPV)，西醫常用的檢驗方式有哪些？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 聚合酶鏈反應(PCR)方法。

2. 免疫螢光染色法 (IFA)。

3. 酵素免疫測定法(ELISA)。

二、問：人類間質肺炎病毒 (hMPV)，會致死嗎？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 免疫功能低下者：如接受【器官移植、化療、或患有 HIV／AIDS】等免疫系統受損的人，免疫系統【無法抵抗病毒】，感染人類間質肺炎病毒時間可能會更長，而且症狀更嚴重。

2. 嬰兒和幼兒：研究顯示，【5歲以下兒童超過90%】都已感染過人類間質肺炎病毒，出生後0－5個月大的嬰兒住院風險較高。

3. 老年人的【免疫系統會隨年齡增長而減弱】，更容易受到人類間質肺炎病毒、和其他呼吸道感染，很嚴重會【住院、肺炎、死亡】的機率會更高。

三、問： 日常生活要如何避免感染，人類間質肺炎病毒 (hMPV)？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 保持良好的個人及環境衛生，養成【勤洗手、戴口罩】等衛生習慣，

2. 避免過度疲勞，【均衡營養、適量運動、充足休息】。

3. 打噴嚏、或咳嗽時，用【肘部、或紙巾】掩住口鼻，洗手不接觸口眼鼻等黏膜部位。

4. 保持室內通風良好，【勤開窗通風】。

5. 做好個人防護，【避免前往人群聚集場所、或通風不良空間】。

6.感染的患者要戴口罩、不要趴趴走，避免被二度感染其它病毒，更難治癒。

四、問：感染人類間質肺炎病毒後(hMPV)，會有哪些呼吸道症狀？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 年輕人中常見【聲音嘶啞】。

2. 老年患者中，常見【呼吸困難和喘息】。

3. 如果造成上呼吸道感染：常見症狀包括【發燒、鼻炎、咽炎、結膜炎、急性中耳炎】等。

4. 若造成下呼吸道感染，症狀包括【呼吸急促、發燒、咳嗽、喘鳴，嚴重感染病患胸部X光片會顯現肺浸潤、過度充氣等異常】。

5. 成人的臨床表現：多為【咳嗽、鼻塞、流鼻水、聲音沙啞、甚至會喘鳴，然而發燒比例不多】。

五、問： 人類間質肺炎病毒（hMPV），有哪些傳染途徑？

答：善慧堂中醫診所－李秋慧中醫師表示：

1. 飛沫傳播：【咳嗽或打噴嚏】時的飛沫。

2. 密切接觸：如【擁抱、握手、親吻】等行為。

3. 接觸污染表面：觸碰病毒污染的物品後，再接觸【口鼻】。

4. 肺臟如何阻擋病毒、細菌：

A. 上呼吸道：第一道防線，鼻腔、鼻甲介骨，過濾吸入的病毒、細菌。

B. 下呼吸道：第二道防線，氣管/支氣管，黏膜纖毛， 纖毛逆向上擺動，將黏附的病毒、細菌排出，

C. 下呼吸道：第三道防線   肺泡   巨噬細胞，當病毒、細菌進到肺臟後，遭巨噬細胞吞噬。

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