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雞婆藥師的送藥地圖／劉姿伶為弱勢精障送藥 曾被毒癮者追打

提到居家醫療、藥師送藥到府的服務，執業長達40年的藥師劉姿伶選擇一條不同卻難走的服務道路。她服務對象除了高齡長者外，也送藥至社區中年精障者住處，更深入毒癮者家中進行居家照護，即使曾遭剛出獄的毒癮者鎖在家中、拿長棍威脅追打，仍堅持服務。劉姿伶說，對於這群與社會隔離的弱勢民眾，送藥是他們接觸服務體系的重要管道。劉姿伶民國73年開始擔任藥師，最初在醫院任職，後續轉戰社區藥局、開業，民國90年起承接健保局方案，深入高就診次患者家中了解個案用藥情形。然而，當時執行居家照護的藥師，常被個案認為是政府派來的稽查人員，有人在罵聲中被趕出門，也有個案直接放狗追人，不少人選擇退出。但她認為，「比起只待在藥局，這類服務能看見更多民眾需求」。看見高齡照顧者的需求除高診次病患居家照護，劉姿伶也加入送藥到府服務至今約6年。她說，起初送藥到府對象，多為大台南地區獨居、失能長者，後續發現不少長者家中需照顧精神障礙者，有些高齡70、80歲父母須照顧的精障子女已步入中年，照顧長達20年以上，且每天就像不定時炸彈，若稍微閃神、子女自行外出，就可能闖禍或讓自己遭到傷害。劉姿伶指出，最初發現精障者有送藥的需求，是因為部分在藥局領慢性病處方箋用藥的長者，一段時間未到藥局領藥，經詢問才得知，因照顧家中精障者而無法離家至藥局領藥，這些長輩往往只靠社會救助等微薄收入照顧子女，過得相當辛苦；也有時發現病患領的藥物都是精神科藥物，卻有一段時間未至藥局，她便會主動出擊，聯繫病患、送藥到府。藉由居家照護、送藥到府，劉姿伶（右）看盡弱勢病患生活的辛苦。圖／劉姿伶提供媒合資源介入協助患者現今社會高壓氛圍明顯，社區年輕、中年精障者愈來愈多，劉姿伶觀察，精障成因除與個人遺傳有關，曾遇過個案因職場、當兵時遭霸凌而出現症狀，或因感情受創引發相關疾病，她會設法了解患者家庭環境、生活狀況，如有藥物以外的需求，也會主動聯繫社工或衛生局，媒合資源介入協助，對她來說，「送藥不只是醫療程序，更是弱勢病患得知支持資源的重要管道」。藉由居家照護、送藥到府，劉姿伶深入弱勢病患家中，也看盡他們生活的辛苦。一位家住台南市安南區的精障家屬向她分享，子女某天意識清醒時，突然自覺對不起父母，跑到北安橋輕生未果；一位40歲精障者罹病20多年，全由單親母親照顧，收入全數來自社會救助款項；一位個案血壓長期控制不佳，向她訴苦已按醫師建議白飯只吃8分滿，但實際一看發現對方使用的竟是「大碗公」。劉姿伶擔任藥師至今超過40年。圖／劉姿伶提供深入了解病患背後苦楚「許多社會角落，一般醫療觸角難以觸及，送藥到府不是只有把藥送到病患家中，而是深入了解病人疾病控制不佳原因及背後家庭因素。」劉姿伶自嘲，朋友都知道她的個性「關不住」，比起只在藥局每天不斷地調劑、發藥過程，她更喜歡到處跑，即便居家訪視、送藥風險高，且過程辛苦，必須與病患面談、打交道，對方才願意打開心房，但她樂在其中。劉姿伶謙稱，從送藥到府個案身上學到很多，在高齡長輩、精障家庭中，看見不同的生活型態，這不只是特定族群會有的疾病，任何人都有可能失智、失能，造成家庭困擾，「我也有一點私心，希望從事這一行，讓自己多一些預防之心」。「雞婆」在傳統說法被認為「多事、好管閒事」，但在台灣的草根精神裡，也形容熱情、喜歡幫助他人或解決問題。「雞婆」藥師絕非多事，他們用專業與熱心幫助病患，讓台灣更美好。

馬辦風波…鄭麗文：國民黨要團結 不讓外界看笑話

馬英九基金會鬧「家變」，前總統馬英九前天直指有財政紀律的問題，他六親不認，將送司法調查。國民黨副主席蕭旭岑昨天出面回應表示，之所以產生誤解，最關鍵是馬前總統「都忘記了」，「我很心酸、很無奈」，馬前總統指控他背信，那是不可能的，「我什麼事情都跟他報告」。國民黨主席鄭麗文昨在中常會聲援蕭旭岑，直指馬英九身邊多年的幕僚朋友，竟不惜傷害馬英九與國民黨，對蕭無情、不實的攻擊，國民黨一定會成為黨員最堅強後盾。她說，國民黨更要團結一致，不讓外界看笑話，更不能讓敵人有見縫插針的機會。鄭麗文還表示，民進黨鋪天蓋地見縫插針、潑糞造謠已是日常，國民黨每天要面對這樣的壓力，黨內同志千萬不要變成別人利用的棋子，「不要做敵人手裡的那把刀」；國民黨不是一言堂，但不代表可以製造莫須有的罪名和黨內裂痕。馬英九前天接受聯合報專訪時，指核心幕僚蕭旭岑及王光慈「因有財政紀律的問題」而離職，待具體事證整理完後，會送司法機關調查。蕭旭岑前天深夜即在臉書發長文捍衛清白，昨天上午在國民黨中央黨部受訪時，一度哽咽向馬家人致歉，說很難過、很遺憾要走到今天這一步，即使這陣子許多對他個人不實的汙衊，他都忍受，因為不想傷害到馬英九；但如今已是退無可退，涉及清白，他必須出面把話講清楚。蕭旭岑指出，從總統府到基金會工作，大家都知道馬英九的習慣，「我什麼事都跟他報告，我去幫民眾黨前主席柯文哲站台，也經過他同意」；但近年很多事情馬英九「忘了」，有心人士躲在背後，利用馬前總統的情況，對他、對國民黨和兩岸關係造成傷害。蕭旭岑還提到，事發後，一位老長官致電透露，馬英九早上還在問「為什麼旭岑跟光慈離開了？」到下午就說「這兩人很可惡、要法辦」，他很心酸、很無奈。對於馬英九指蕭、王常到大陸接觸很多台商，「中間有無財務上的關係，他們沒有告訴我」，蕭旭岑說，他們赴陸是青年交流，沒有台商，從出發到回來都有向馬報告，馬還囑咐他們和相關人士打招呼，「結果，長輩忘記了，懷疑你做了什麼他不知道的事情，我能怎麼辦？」他感嘆，事發到現在，他試圖聯繫，希望去見馬英九說明，以這十六、七年來的互動，他認為馬至少會聽他解釋，結果馬完全不見他。媒體詢問，馬英九失智疑雲是否為真？蕭旭岑說「很多事情他忘了」，其餘無法評論。蕭旭岑也說，他很心疼馬英九，也要正告背後的有心人士到底是何居心？為何在他擔任副主席後才發動這些攻擊？他強調自己清白絕對禁得起檢驗，為了馬前總統，他願意委屈，但到這一刻，對黨、對中華民國的毀滅性的打擊，他不能再沉默，必須站出來，要為歷史、也為自己負責。

影／北部梅雨季晚到 基隆山區土蜂蜜出現7年來最大產量

今年北部梅雨來的較晚，基隆山區土蜂蜜出現7年來最大產量，傳承第三代的七堵蜂農張清波表示，因為天氣熱梅雨晚報到，土蜂從早到晚勤勞採蜜，一片蜂巢就可採到4台斤蜂蜜，今年可說是大豐收，蜂農很開心，近日都忙著採蜜。基隆市金明昌休閒農場主人張清波，三代都在七堵山區放養土蜂，生產品質好的土蜂蜜，他在山區放養60箱土蜂，經常與鄰近小學合作生態教學，他的土蜂都是採集天然的野花蜜，但產量受到天氣影響很大。張清波說，今年北部梅雨來的較晚，基隆出現近7年來最大產量，因為天氣熱，梅雨晚報到，蜜蜂從早到晚出勤勞採蜜，一片蜂巢5.7台斤，扣掉重量，可以有4台斤蜂蜜收成。一個蜂箱若有8片蜂巢，就有34台斤蜂蜜產量。張清波表示，去年只有端午節的時候採一次春蜜，今年大豐收，預計可以到三次，目前已經採兩次，再過一周可以採到第三次，讓蜂農都很開心。4月起是蜂農採蜜期，但南部產量大減，以台南為例，受氣候暖化影響，加上今年龍眼開花花芽短，開花期間又遇到降雨，採蜜期縮短產量大減，反觀北部蜂農卻兩樣情，今年產量都很不錯。張清波傳承到第三代，養蜂採蜜經驗豐富，他小學五年級起就跟祖父學養土蜂，他教民眾如何辨別純蜂蜜，首先就看最上面有沒有酵素浮起來，可以倒一杯開水倒入蜂蜜後搖一搖，上面如果有泡泡不容易消失，如果一下子就消失，就可能有加果糖等其他成份。張清波說，其次，每一種樹採得蜂蜜，顏色都不同，基隆土蜂蜜4種樹來源有酸藤花、樹芑、九重樹、紅淡比，每一種產色都不一樣，以紅淡比木最深。今年北部梅雨來的較晚，基隆山區土蜂蜜出現7年來最大產量，蜂農都很開心，近日都忙著採蜜。記者游明煌／攝影今年北部梅雨來的較晚，基隆山區土蜂蜜出現7年來最大產量，蜂農都很開心，近日都忙著採蜜。記者游明煌／攝影今年北部梅雨來的較晚，基隆山區土蜂蜜出現7年來最大產量，蜂農都很開心，近日都忙著採蜜。記者游明煌／攝影今年北部梅雨來的較晚，基隆山區土蜂蜜出現7年來最大產量，蜂農都很開心，近日都忙著採蜜。記者游明煌／攝影今年北部梅雨來的較晚，基隆山區土蜂蜜出現7年來最大產量，蜂農都很開心，近日都忙著採蜜。記者游明煌／攝影今年北部梅雨來的較晚，基隆山區土蜂蜜出現7年來最大產量，蜂農都很開心，近日都忙著採蜜。記者游明煌／攝影