我們都知道做人工生殖的治療時，在打破卵針（hCG）那天的子宮內膜厚度對懷孕的成功率有明顯的影響。一般而言，小於0.8公分的成功率是很低的，甚至有人認為小於0.7公分的話是不會懷孕的。

但是除了子宫內膜除了厚度之外，形態也可能會有影響。

子宮內膜的形態？

子宮內膜在月經來潮時會完全脫落，之後會重新生長。受到雌激素的刺激，會越來越厚，到排卵之前約在到1.0-1.4公分之間。而排卵前的子宮內膜尚未分泌大量的液體，因為以陰道超音波檢查時，子宮內膜會呈現三條白線（triple-line or trilaminar pattern），這三條線分別是子宮內膜和肌肉層的交界（外側的兩條白線），以及前後兩層子宮內膜交界形成的白線（中間的那條白線，也就是子宮腔的位置）；而前後兩層的子宮內膜組織在超音波上相對的比較黑，黑白對比很明顯，因此有點像三明治的樣子。一旦開始分泌黃體素時，子宮內膜會開始分泌液體，此時三明治形態會消失，在超音波上可以看到外側的白線會變厚，最後會整個都變白（三明治變饅頭）。

子宮內膜形態不好或不漂亮，主要指的就是子宮內膜不是呈現三明治的樣子，包括全部白成一片，或是白線不夠明顯（黑白對比不明顯）都是。

臨床上統計，不論是人工受孕或試管嬰兒的治療，子宮內膜呈現三明治狀的懷孕率都要比非三明治還要好。為何如此仍不清楚，一般認為可能和提早黃體化造成胚胎著床和子宮內膜開放著床的時間不同步所致。

因此如果發現子宮內膜的形態不是很好時，仍是可以先試著懷孕看看，一則仍有機會懷孕，一則要治療子宮內膜的形態已經來不及。如果沒有懷孕，那下一個治療週期便要記得連同子宮內膜一併治療才是。