被繼承人 張○○ 繼承系統表

依照民法第1138、1139、1140條規定 被繼承人 張○○

繼承系統表 列明如下：

（○年○月○日 生）

被繼承人：張○○

身分證號：A2********

（○年○月○日 歿）

(稱謂) 註：請表明與被繼承人之關係

配偶：李○○（○年○月○日 生） 繼承人

身分證號：A2********

長子：李○○（○年○月○日 生） 繼承人

身分證號：A1********

次子：李○○（○年○月○日 生） 繼承人

身分證號：B1********

長女：李○○（○年○月○日 生） 繼承人

身分證號：A2********

次女：李○○（○年○月○日 生） 繼承人

身分證號：A2********

三女：李○○（○年○月○日 生） 繼承人

身分證號：A2********

上繼承系統表記載事項確實無誤，如有遺漏或錯誤致他人受損害者，

申請人願負法律責任。

中  華  民  國 ○ 年 ○ 月 ○ 日