術前必要檢查項目1：電腦斷層

這項檢查總共三次，一次在門診造口術前首次診斷時就做，可選擇自費五千八用最新型機台（站立式）環頸360度完成，全程幾分鐘搞定。

若不想自費可排傳統式斷層檢查，全身平躺推進大機台只掃描頭頸部的那種，費用健保負擔。

首次因心態急切沒想那麼多即以自費完成掃描，然掃描過後回家卻後悔了！原因很簡單，排程二週完成健保負擔之掃描結果一樣的，端視自個兒急不急以及醫師評估需不需要馬上立刻趕病人去做！

墨瞧醫生態度似乎不急，那墨急趕著什麼勁兒呢？！這五千八權當花錢買經驗，讀者若不幸與墨一樣得病，就知道該怎麼做了。

故第二回墨選擇排程檢查，時間約莫在門診造口術後五個月、剜除手術排程前一個月，因造口術減壓之故囊腫逐步縮小及少許骨頭長出，醫師須再次評估手術位置故必做。墨依照排程時間躺上機台依醫檢師指示吞嚥口水、嘴巴鼓起來、再次吞嚥口水、再次鼓起嘴巴不要動，歷時約二十分鐘搞定。

檢查後約末一週資料上傳健保APP，墨稍譯一下全英文報告，不檢查還好一檢查頭頸全是病！什麼右臉頰灰質（即囊腫）、左側鼻竇炎、頸部淋巴節結共三項病徵。

診間詢問醫師醫師眼睛都亮了！「你怎麼知道檢查結果？」

「健保APP呀，只要貴院上傳檢查結果，圖像影像檢查報告病人全看到」，墨回答。

「我是問你怎麼知道報告內容說什麼？」主治醫生好奇問。

「就看結論1、2、3，前面一堆病理學什麼的有勞您專業解讀呀！」墨如實回答。

數次回診一來一往間墨觀察到醫病關係拉近了，一回生二回熟，有時開開玩笑有時醫生講解病程氣氛沒那麼嚴肅了，然墨深覺診間病人問重點不要廢話才是拉近醫病關係最重要關鍵，讓醫生清楚病人的訴求和疑惑，有助於醫療進展。

 

第三回的電腦斷層掃描是術前檢查的重中之重，手術前一天做有助於醫師更精準確認骨頭缺損的位置、囊腫收縮狀況（大小及方位），以及補骨粉及膠原蛋白需填充於哪個部分（因骨粉較貴，醫師建議病患以膠原蛋白搭配混合填充效果一樣好），併同檢視另一側智齒摘除後的填充位置。

當醫生認真專注的檢視4D影像，墨在其身後好奇影像中的頭骨360度環繞旋轉，或上或下或左或右忍不住出聲問：「那顆頭骨是墨的嗎？」

「不然呢？」醫生回問。

「挖靠！沒想到生前便能看到自己往生後的頭骨，好像山頂洞人，又好像馬王堆或新疆考古挖掘出來的古屍頭骨，真是難得呀！」墨驚嘆連連，逗引醫生笑出來：「沒錯，現代人往生後一把火燒了，死了也見不著自己腐化後的骨頭，機會難得，多看幾眼吧」，醫師邊說邊旋轉螢幕上的影像，墨望著精緻小巧的頭骨轉呀轉，彷彿欣賞一件精雕細琢極難得的藝品，有些癡迷呢！

 

術前必要檢查項目2：

環口全景X光片檢查：此項目於基層洗牙已做過，正因如此才發現含齒囊腫到達必須處理的程度。首次大醫院就診也做，目的係瞭解口腔內部的牙齒、神經及骨頭等狀況，供醫師判讀及研議後續治療手術，不管門診手術及剜除手術，它都是必須且必要的檢查項目。檢查方法簡單，人站立於框格內，咬合藍片，下巴靠近貼合儀器不動，只要短短1分鐘即照攝完成，屬健保給付項目。遵照醫囑幾個月做一次，前後計四次。

 

術前必要檢查項目3：抽血

此項目不必多做解釋，看看肌酸酐、腎絲球過濾等數值是否正常，用於評估腎臟健康狀況及清除血液中廢物的能力。

 

術前必要檢查項目4：心電圖

有助於醫師瞭解病患心臟節律和功能，屬術前必要檢查項目之一。

 

下節進入全麻剜除手術，距離發現病灶已七個月了，略敘術前檢查、衛教及敝人住院三日小小心得。

#圖為墨這幾日司馬庫斯旅遊，恰逢櫻花盛開，滿坑滿谷櫻花怒放，心情十分美麗！分享～

 

#電腦斷層能讓牙醫師獲取大量資訊，如牙根位置、骨頭型態、周邊血管構造及神經，仰賴牙醫師豐富的學識和經驗據以判讀和治療，這也是為什麼必須到大醫院找臨床經驗豐富醫師處理大塊含齒囊腫的根本原因，供讀者參考。