近來美國通報587件耳念珠菌感染案例,因近半數感牙週治療染者在90天內喪生,被美國列為「迫切」的抗藥性威脅之一。根據衛福部疾管署資料,台灣歷年來僅有一例輕症個案,僅在門診追蹤,並未住院。
耳念珠菌於2009年在日本首次被發現。台灣僅有一例55歲的個案在去年發病,因皮膚感染引發蜂窩性組織炎,在門診採檢培養出耳念珠菌,對多種抗黴菌牙周病藥物具抗藥性,先後接受兩種抗黴菌藥物治療,屬於輕症。
為什麼牙周治療這麼重要?因為牙周是口腔中最重要也最容易被忽略的地方,就像房屋地基一樣,有健康的牙周(包括齒槽骨、牙骨質、牙周韌帶及結締組織等)才能擁有一 口健康亮白的牙齒。飯後或睡覺前沒有好好清潔牙齒,食物殘渣會留在口腔內與唾液結合形成牙菌斑,久了就成為牙結石,當刷牙流血、牙齦 腫痛甚至萎縮時,都是牙周病的前兆,再不清除,就會造成牙齒脫落、晃動,失去咀嚼功能。牙周病的罪魁禍首,即是附著在牙齒上的牙菌斑,自小開始,我們的口腔內便不斷上演一幕幕細菌與牙齒及其周圍組織的戰爭。在口腔的溫床中,潔牙後數小時內就有牙菌斑的形成,因此為了要控制牙菌斑的成長、降低毒性強的厭氧菌的滋長機會,則得靠平時正確的潔牙方法,以維護口腔的健康,同時也要藉由攝取營養均衡的食物,維持良好的飲食習慣,增強個人的抵抗力,並加上定期的口腔檢查確認口腔健康狀況,才能早點發現牙齒的問題,並及早接受醫師的牙周治療,如此一來才能擁有健康的口腔。
感染專家、台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所特聘教授黃立民指出,近來有部分報導指耳念珠菌是細菌,但其實耳念珠菌是黴菌,治療方面可用抗黴菌藥物,但目前觀察其牙齦美容抗藥性高達50%,比例不低,因此致死率居高不下。
疾管署表示,耳念珠菌是一種新興病原體,可能對全球公衛及醫療造成威脅。2016年6月美國疾病控制與預防中心及英格蘭公共衛生署針對 耳念珠菌發布臨床警戒,但全球衛生單位目前對此菌的瞭解很有限。
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