S9-醫院藥局之UD小兒磨粉作業嚴重影響醫療品質，嚴重浪費藥師及護理人員的人力
2011/03/14 13:36
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給院長：
很高興今天終於證實，「院長信箱」原來不是虛設，且不會因為有爭議性的話題就被「隱藏」，而是有功能的。
你或許會覺得這種建議只要跟主管反應就好，不過依以前的經驗，主管只作上級關心的事情，只好藉助你的關心，讓工作情境及流程得以改善。
不好意思，我提出的這些建議，一個月後會跟你回報藥局作了哪些事情，當然，前提是希望簡化流程，提升品質及營造友善的環境，好的予以肯定，可以改善的就再加強，或是什麼都沒改變吧。
主旨：醫院藥局之UD小兒磨粉作業嚴重影響醫療品質，相對嚴重浪費藥師及護理人員的人力，請積極改善其作業流程！
說明：
1. 在阮綜合醫院時作UD時，沒看過UD藥局作小兒磨粉這款事，不久後，長庚等醫學中心連門診都不作磨粉的動作，表示為了醫療品質，磨粉這動作是被否定的。
2. UD小兒磨粉只是表象的UD，其嚴重醫療缺失跟改善後的有點敘述如下：
a. 嚴重影響醫療品質：有幾次病房退藥粉到藥局，例如看塑膠袋標籤是Berotec 0.5，但裡頭卻是黃色的粉末，表示護理人員只是每一份拿出一包，並不在意把A藥粉放到A藥袋，每個患者平均有6份藥粉，20個病患，護理人員光每種藥粉拿一包，就覺得費時又費力，哪會在意放得對不對？
b. 即使藥粉放錯了藥袋，或更嚴重的調劑錯誤，粉粉的，從何判斷？
c. 我還很好奇，這UD小兒磨粉一個藥品作一次分包，是從哪裡學來的，全省應該沒幾家醫院有這種作業模式吧，至少也像門診作業，所有的藥品放一起就好，優點如下：1. 方便護理人員給藥，每個患者只要給一包藥粉即可，但目前一個患者要撕6次藥包，20個患者要撕20*6＝120次藥包，一天要作4次，好奇，為什麼大家讓原本1小時的工作，無形間要成為6小時的工作呢？院方一天有多一個半天職的人力不是挺好的？
d. 藥師很忙，瞎忙，既然小兒單品項磨粉是沒有意義的，何必一天浪費巨大的人力從事呢？原本磨粉分包就很耗時，一份約3分鐘，3min*6人*20床＝360min，一天將近6個小時在做小兒磨粉，若能有效改善，相對一個月又多出半天職的藥師人力。
e. 節省好幾捆藥包紙，原本每月使用六捲， 現在可以省下五捲。
擬辦：
1. 至少，求求你跟主任討論、決議並執行，先將單品項分包，比照門診磨粉，包一起，雖提不上醫療品質，馬上為院方省下一個護理人員的人力、一個藥師人員的人力，還有一個月的5捲包藥紙。
2. 取消UD的小兒磨粉作業，至於怎麼作呢？找一家醫院取經不就得了，只是看要取什麼等級的而已吧。
很高興今天終於證實，「院長信箱」原來不是虛設，且不會因為有爭議性的話題就被「隱藏」，而是有功能的。你或許會覺得這種建議只要跟主管反應就好，不過依以前的經驗，主管只作上級關心的事情，只好藉助你的關心，讓工作情境及流程得以改善。
不好意思，我提出的這些建議，一個月後會跟你回報藥局作了哪些事情，當然，前提是希望簡化流程，提升品質及營造友善的環境，好的予以肯定，可以改善的就再加強，或是什麼都沒改變吧。
主旨：醫院藥局之UD小兒磨粉作業嚴重影響醫療品質，相對嚴重浪費藥師及護理人員的人力，請積極改善其作業流程！說明：
1. 在阮綜合醫院時作UD時，沒看過UD藥局作小兒磨粉這款事，不久後，長庚等醫學中心連門診都不作磨粉的動作，表示為了醫療品質，磨粉這動作是被否定的。
2. UD小兒磨粉只是表象的UD，其嚴重醫療缺失跟改善後的有點敘述如下：
a. 嚴重影響醫療品質：有幾次病房退藥粉到藥局，例如看塑膠袋標籤是Berotec 0.5，但裡頭卻是黃色的粉末，表示護理人員只是每一份拿出一包，並不在意把A藥粉放到A藥袋，每個患者平均有6份藥粉，20個病患，護理人員光每種藥粉拿一包，就覺得費時又費力，哪會在意放得對不對？
b. 即使藥粉放錯了藥袋，或更嚴重的調劑錯誤，粉粉的，從何判斷？
c. 我還很好奇，這UD小兒磨粉一個藥品作一次分包，是從哪裡學來的，全省應該沒幾家醫院有這種作業模式吧，至少也像門診作業，所有的藥品放一起就好，優點如下：1. 方便護理人員給藥，每個患者只要給一包藥粉即可，但目前一個患者要撕6次藥包，20個患者要撕20*6＝120次藥包，一天要作4次，好奇，為什麼大家讓原本1小時的工作，無形間要成為6小時的工作呢？院方一天有多一個半天職的人力不是挺好的？
d. 藥師很忙，瞎忙，既然小兒單品項磨粉是沒有意義的，何必一天浪費巨大的人力從事呢？原本磨粉分包就很耗時，一份約3分鐘，3min*6人*20床＝360min，一天將近6個小時在做小兒磨粉，若能有效改善，相對一個月又多出半天職的藥師人力。
e. 節省好幾捆藥包紙，原本每月使用六捲， 現在可以省下五捲。
擬辦：
1. 至少，求求你跟主任討論、決議並執行，先將單品項分包，比照門診磨粉，包一起，雖提不上醫療品質，馬上為院方省下一個護理人員的人力、一個藥師人員的人力，還有一個月的5捲包藥紙。
2. 取消UD的小兒磨粉作業，至於怎麼作呢？找一家醫院取經不就得了，只是看要取什麼等級的而已吧。
自訂分類：聖功醫院藥局的檢討及改進方法
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迴響（1） ：
1樓. R85乙2011/05/05 05:52你真的有投下去嗎?
很好奇你真的有投進去院長信箱嗎?
每一封都是寄到「院長信箱」裡頭，院長還有召見（我跟主任都有），肯定我的用心。
