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腳踝扭傷惱人 「MEAT」來幫忙
2023/03/13 04:53
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歡樂暑假時期,各種休閒活動如水邊游泳戲水、登山露營、球類競技,出國訪勝都讓人躍躍欲試。但玩樂休閒興頭上,不小心因為地面不平或踩空扭到腳,實在很令人掃興。若沒有及時正確處理,疏於照顧繼續遊玩,很容易造成病況加重,長期反覆扭傷,甚至影響到日常生活行走和運動表現,得不償失。

足踝扭傷最常見足踝內翻 前距腓韌帶受傷

臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師符民意表示,足踝內外側都有韌帶固定關節,但外側韌帶沒有內側韌帶強壯,常因為足踝全瓷冠內翻而受傷,特別是前距腓韌帶。

足踝扭傷可分成為3級,第1級扭傷是輕微紅腫及壓痛,但仍可行走,韌帶僅輕微創傷未撕裂;第2級扭傷是明顯紅腫及壓痛,雖然仍可行走,但活動功能已經受限,此時部份韌帶已發生裂傷;第3級扭傷則是嚴重紅腫痛無法行走,韌帶可能已經發生嚴重裂傷。

依照扭傷程度 分別遵照「PRICE」、「MEAT」原則處理

全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、形狀和大小,透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套,瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。

若有以下的狀況,會建議使用全瓷冠牙套保護和修復:
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織,使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱,此時需要全瓷牙冠牙套來保護,強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑,一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者,必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善!
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因,有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差,便會造成脫鈣白斑,以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物,就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋,這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題,讓開縫、玉米牙,甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂,當蛀牙程度嚴重,已深至象牙質時,牙齒容易敏感,會建議做全瓷冠牙套來保護,避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒,防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑,含金屬成分假牙,容易導致過敏反應,造成牙齦發炎,較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色,全瓷冠假牙較安全,其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。

符民意醫師提醒,若嚴重扭傷或懷疑骨折脫位,應遵照「PRICE」原則處理:protection(保固患處)、rest(休息避免使用患處)、ice(人工植牙冰敷消炎、消腫、止痛)、compression(壓迫包紮患處)、elevation(抬高患處避免腫脹),並盡速就醫確認傷勢及後續治療。

若只是輕微扭傷,可在初期3小時休息冰敷後參考「MEAT」原則處理:mobilization(可忍受疼痛度內輕微地活動關節,幫助消腫)、exerci全瓷冠se(盡早在專業醫師指示進行關節韌帶強化訓練)、analgesics(使用非消炎性止痛藥,避免影響患處自主修復)、treatment(詢求專業的檢查及治療)。

符民意醫師表示,根據不同的扭傷嚴重程度,依照此2大原則,就可以即時有效率,也有效果的初步處理腳踝扭傷的不適,加速盡早回歸正常生活及娛樂活動。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質,所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生,呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙,時間一長容易造成牙齦染色,諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外,在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙,於密合度上亦有相當程度的差異,運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查,即可一目瞭然,假牙須有好的密合度,才不會產生縫隙造成食物堆積,滋生細菌,進而導致二次蛀牙。


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