封面圖片來源：郭泰源官方臉書

每日健康／綜合編譯 林宏軒

根據《蘋果日報》在微風廣場直擊，中華職棒「牙周病治療富邦悍將」顧問郭泰源帶大女兒郭思瑜（Joanne）出門，卻沒看到老婆張瓊姿陪伴。父女倆都穿短褲，逛完超市離開時，郭泰源讓女兒去按收費機繳費，接著他開車離開。去年爆出郭泰源2度罹癌，動了下咽癌手術，不過近日拍攝狀況來看恢復良好，看來氣色氣色不錯。

據權威醫學網站《emedicine》表示，下咽癌是種很特別的癌症。95%以上的下咽癌都是扁平上皮癌，且好發於50到70歲之間的男性。生長於梨狀窩的下咽癌佔最多，約佔70%左右。但很可惜的是，70%左右的病患在發現下咽癌時，都已經有頸部淋巴結的轉移；此外有20%左右的病患，已經轉移到肺、骨骼、肝臟等部位。目前研究發現，約有90%以上的下咽癌病患有吸煙或喝酒的活動假牙習慣，尤其是兩者都有的時候，更將增加癌症發生的機率。

如何早期發現下咽癌症

治療牙周病方法會因牙周病的程度而差異，第一步通常是有效的刷牙及使用牙線來去除牙齦下方的牙菌斑及超音波洗牙來清洗牙結石，牙根的表面則用刮匙整平，以幫助牙肉貼回牙面並恢復健康。偶爾，我們也會做些咬合調整。抗生素或漱口水有時也可用來協助控制細菌的生長。當牙周病很嚴重，牙周囊袋大於4到6毫米時，無論是醫師或病人，都很難將牙肉下的細菌及牙結石清乾淨，此時就可能需要藉由手術來減少囊袋深度，進一步回復牙周健康。在治療牙周病手術中，牙醫師翻開牙肉清掉造成發炎的細菌、結石及感染的牙肉，再刮平牙根表面，以便將牙肉縫合回原位或移到新位，來幫助癒合後的清潔，偶爾在手術中也必須做骨頭的修形或重建，此時便需要一些移稙骨或再生膜來協助重建。另外，鬆動的牙齒利用夾板的暫時固定，對於術後的癒合也有幫助。

咽部疼痛：一般的上呼吸到感染經常會有咽喉疼痛的情形發生，不過通常會在一週內痊癒，所以如果疼痛症狀超過兩週，且持續疼痛甚至加遽，就應該至耳鼻喉科醫生處做進一步的檢查。有時疼痛也會傳至耳朵，產生所謂的「輻射性耳痛」。

咽部異物感：慢性咽炎因反覆的清喉嚨而造成咽部乾燥不適，舌扁桃腺過度肥大而接觸到咽部的組織，鼻咽或鼻竇炎造成的鼻涕倒流，甚至胃食道逆流都有可能，但別因為這些疾病，就忽略癌症的可能

聲音沙啞及呼吸困難：下咽位於喉部周圍，所以如果腫瘤不斷擴大，就很有可能侵犯至聲帶或是喉返神經，如此將影響到聲帶的運動，造成聲音沙啞。但如果拖到聲音沙啞才來看，多半腫瘤通常已是第三或是第四期的晚期癌症。甚至嚴重會壓迫呼吸道，造成呼吸道的阻塞，產生呼吸困難的現象。

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參考資料：蘋果日報牙周病治療方式、emedicine

很多病人在發現自己有牙周病之前，是先會發現牙齦萎縮、牙齒變長的狀況，因為直接關係到美觀的問題。牙縫大的問題十分常見，有些人是天生牙縫大，有些人則是因為缺牙、或齒列不正所導致，除了影響外觀之外，牙縫大也會影響口腔健康，容易造成蛀牙或牙周病，甚至引發牙齦萎縮，因此建議及早就醫治療。有些人天生牙齒小，因此牙縫自然較大。許多人都有缺牙問題，若嫌麻煩而遲遲不去補牙，缺牙超過三個月可能導致牙齒位移，讓牙縫變大，因而讓牙齒咬合變得更亂，同樣可能導致蛀牙或牙周病。牙齒排列太亂也會使牙縫變大，齒列不正不易清潔，容易導致蛀牙、牙周病，除了可能引發牙齦萎縮，甚至會影響口腔肌肉力量分布，造成咬合無力的情形。