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老翁的膀胱竟掉到陰- 疝氣造成的
2023/03/12 07:29
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72歲吳姓老翁持續幾周,脹尿左邊的陰囊就會鼓鼓的不舒服,尿完不舒服感又稍微緩解,到泌尿科教學門診求診,衛福部醫師陳韋志檢查發現老翁非單純疝氣,凸起物不像是腸子或其他組織,進一步安排電腦斷層掃描發現凸起物竟是「膀胱」。

豐原醫院醫師陳韋志活動假牙表示:疝氣的成因有很多,器官掉到鼠蹊部外側導致疝氣,主要是長期解尿用力或便祕,加上鼠蹊部周邊脆弱,膀胱長期解尿用力,就容易掉到外側,造成病人在脹尿時出現不舒服感,解尿後又有緩解的症狀牙周病治療發生。

根據統計,35歲以上的成年人,8成以上都有程度不一的牙周病,40歲以上,比例更高達9成,牙周病的症狀並不明顯,有些人甚至完全沒有自覺症狀。牙周病科醫師強調,牙周病患者沒有自覺症狀,並不代表從未出現過症狀,只是這些症狀很容易被患者所忽略,尤其是在牙周病初期,牙周病的症狀包括刷牙時牙齦會流血、牙齦紅腫或觸痛、牙齦萎縮、觸壓牙齦時,牙齒與牙齦間會流膿、牙齒鬆動或逐漸分開、對咬異位、部分假牙會因牙周病而難以裝戴,或是出現持續性口臭等。雖然牙周病會出現牙齦流血等症狀,但卻很容易被患者所忽略,很多牙周病患者出現症狀時,往往不以為意,即使流血或是自覺怪怪的,卻認為是正常的現象,誤以為是火氣大或是太累,認為只要喝點苦瓜汁、採取些涼補或多補眠即可,失去早期牙周治療的先機。牙齦發炎是牙周病的先期症狀,若置之不理,細菌會繼續往下侵犯骨頭,破壞齒槽骨,造成牙齒鬆動;若仍不予理會,牙齒還可能自行脫落。

豐原醫院泌尿科主任林德祺表示,術中明顯看見患者的肌肉層產生缺陷,膀牙周病治療方式胱經由肌肉裂孔掉到陰囊位置形成疝氣,復位的過程中礙於裂孔大小已經固定,因此再將裂口稍微撐大,才能順利將膀胱推回原來的位置,縫補裂口避免再次發生疝氣情形。

醫師陳韋志說,發現有疝氣情形,建議要盡快就醫處理,不要害羞就醫,因為只要有疝氣的問題,就會有腸子卡住的風險,吳姓老翁經由術後將膀胱推回原來的位置後,解尿時不再有不舒服感。

蕭小姐最近用餐時感覺後牙酸軟無力,一咬食物就疼痛,刷牙時牙齦也經常流血而來到診所求診。經過口內和X光片檢查,我告知她:『兩側後牙有牙周病喔!』蕭小姐大驚失色:『怎麼會?我的牙齒以前都不會痛,每天也有刷牙啊?怎麼會得到牙周病呢?』初次被告知有牙周疾病的患者,經常和蕭小姐一樣訝異不已。因為初期的牙周病沒有明顯不適,牙齦的紅腫症狀也常被誤認為『火氣大』,直到明顯的咬合無力、牙齦腫痛、口臭,甚至牙齒搖晃位移,才發現問題嚴重。更驚人的事實是:在台灣,超過九成的成年人都有程度不一的牙周疾病。牙周病顧名思義,是牙齒周圍構造,如牙齦、齒槽骨、齒槽韌帶的疾病。


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