治療幼年特發性關節炎的方式包括物理治療和藥物治療，

最重要的目標是緩解孩子的關節疼痛，避免失去行動能力。

即使病情輕微的孩童也需要數年的持續治療或監測，

因此家長應該要和醫療團隊充份溝通與配合。

孩子疼痛、僵硬及腫脹的程度每天都會略有不同，

然而他們可能不會表達，或是擔心要看醫生而不願意說出來，

這時候請家長仔細觀察您的小孩是否有活動時肢體僵硬、

常揉捏自己的關節及肌肉、不想動，或是情緒不穩定等情形。

初始治療

在確定診斷後，醫療團隊 (通常包括小兒科醫師、風溼免疫科醫師、

物理/職能治療師)會替孩子擬訂治療計劃，初期目標為六週內減輕症狀。

物理/職能治療師會教孩童正確的運動方式以維持肌肉與關節強度；

如果孩子覺得太痛了不想做，記得多鼓勵他。

藥物治療通常會從「非類固醇消炎止痛藥」開始，

比較嚴重的病童可能需要名為DMARDs的藥物，或是生物製劑來治療。

如果發作在少數關節，醫生也可能會施打類固醇來緩解病情。

認知行為治療及呼吸放鬆技術可以幫助孩童減輕疼痛。此外以下幾點也應注意：

• 定期眼科檢查，以免疾病發展到眼睛部位而造成視力損失。
• 每天進行兩次關節活動，避免關節僵硬變形。
• 過度的活動或休息都不恰當，兩者須保持平衡。
• 與學校老師充份溝通合作。

後續治療

為了讓孩子長大後能與一般人無異，避免造成永久性的損害，

整個兒童期可能都需要持續接受治療。

要讓孩子了解物理治療對他的重要性，另外職能治療也可幫助孩子正常地上學、

玩耍以及自我照護。

藥物治療方面，如果「非類固醇消炎止痛藥」治療效果不好，

醫師會改用DMARDs或生物製劑進行治療。

若病情加重…

病情嚴重者仍應每天運動。

四歲以下孩童需要大人的輔助來進行關節活動，記得放輕動作以免增加疼痛。

別忘了定期請物理治療師確認運動方式是否正確，以及運動量是否需要增減；

另外職能治療師也能教導孩童一定程度上的獨立。

一般藥物治療對於多關節型的病人效果不好，此時生物製劑便是相當好的選擇。

有少數病童需要進行手術治療，不過若要進行關節重建，

最好等小孩滿18歲後再來進行；

此外眼睛併發症也須留意，嚴重者需要請醫師開立特定藥物來治療。

有些病童會因為食慾不振而導致營養不良，

可請營養師協助維持孩子的基本營養需求。

本文摘錄自WebMD，詳細內容請見

http://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/tc/juvenile-rheumatoid-arthritis-treatment-overview