【健康醫療網／記者曾正豪報導】有健康的員工，才有健康的病人！「員工健康」，是成大醫院沈孟儒院長院務治理的首要顧念，而肺癌為國人奪命癌症的首位，如何早期發現並介入，成為最重要的國民健康課題。衛浴空間衛浴空間包含洗澡、上廁所、及盥洗的空間，由於高齡者在居家衛浴空間最容易因地面濕滑而造成意外事故，所以保持衛浴空間的通風乾燥是相當重要的。門檻扶手進浴廁時通常會有門檻所形成的高低差，在出入口裝設扶手，提供支撐。抗菌扶手 站立扶手在浴室內的動線上，裝設扶手提供行動的支撐。抗菌扶手淋浴扶手淋浴間內部通常濕滑，裝設扶手提供站立淋浴或坐洗澡椅洗澡時的支撐。抗菌扶手 L型扶手馬桶旁邊安裝L扶手，輔助乘坐馬桶時下蹲或站立，及如廁時安定體位之用。抗菌扶手斜臂扶手洗澡椅或馬桶旁邊安裝斜臂扶手，輔助乘坐時下蹲或站立，及洗澡如廁時安定體位之用。抗菌扶手 活動扶手馬桶邊裝設活動扶手，不用時收起節省空間，提供起身時更好的支撐與施力，避免不慎跌倒。抗菌扶手洗臉台扶手洗臉台通常由瓷柱腳支撐，當使用年份長久，如果手扶容易破裂造成安全問題，加裝臉盆扶手，提供長輩更安全的支撐。抗菌扶手 壁掛式沐浴椅浴室空間狹小時，可考慮施作壁掛式的沐浴椅，讓長輩坐在沐浴椅上盥洗，平常不使用時可收起，減小收納空間。購買實例門檻剔除浴室門口進出因門檻形成高低差，容易絆倒，便盆椅也不便進出，進行門檻剔除及施作洗石子斜坡，具良好止滑效果。 門檻剔除浴室門口進出通常有門檻形成高低差，容易絆倒，便盆椅也不便進出，進行門檻剔除及施作緩坡，進出更方便安全。門檻順平高低差或有落差的門口，進行門檻順平及施作抿石材質緩坡，讓步行或便椅進出更方便安全。 固定式斜坡浴室門口有門檻形成高低差，落差過高建議施作(抿石子)固定式斜坡，進出更方便安全。門口拓寬浴室門口狹窄會造成便盆椅進出不便，進行門檻剔除及門口拓寬，搭配橫式拉門，照護更方便。 門口位移浴室門口開口位置不佳造成無法更改為橫式拉門，進行門口位移+拓寬，及門檻剔除，搭配橫式拉門，方便便盆椅進出好照護。活動式斜坡板室內高低差大於10cm的地方，建議採用鋁合金活動式斜坡板，方便便盆以及輪椅進出，打掃時也好拿起收納。 組合式斜坡磚如果高低差的門檻剔除不便，可鋪設組合式的斜坡磚，避免進出絆倒，也方便便盆椅及輪椅進出。購買防滑貼片在浴室進出口、洗臉台下方、馬桶前方、淋浴區域、浴缸前等溼滑區域黏貼，提供防滑，隨時間慢慢效用減低時需再更換。 防滑劑使用透明水性防滑劑，在地材表面形成無數隱形微米止滑孔，增加地面摩擦係數產生防滑效果，隨時間慢慢效用減低時需再補施作。防滑地墊在浴室進出口區域、踩踏門檻、馬桶前方、淋浴區域、浴缸前等溼滑區域，可以黏貼防滑墊，可定期拆除清洗重複使用，維持防滑效果。 百頁拉門浴室的門通常是內推門片，除了較占空間外，對於高齡者須額外轉動門鎖及費力推門，改裝成百頁拉門，收納較不佔空間，開門也較不費力。橫向拉門浴室的內推門片鎖在門邊框，會影響推便盆椅進出的空間，且高齡者須額外轉動門鎖及費力推門，改裝成橫式拉門，開門也較不費力。 水龍頭花灑可以自行沐浴的長輩，更換使用省力撥桿水龍頭，及舒適淋浴花灑，搭配沐浴椅使用，讓沐浴成為享受的事。馬桶更換家中馬桶老舊破損、高度過低，建議更換高度較高的銀髮族專用馬桶，搭配免治馬桶蓋，讓長輩上廁所更舒適。實例 馬桶增高器馬桶高度對膝蓋關節退化的長輩，起坐姿勢困難負擔大，利用馬桶增高器加高，高度可調整，減輕雙膝的負擔。洗臉台更換如家中衛浴空間較窄、洗臉台與馬桶太靠近以致無法安裝臉盆扶手時，建議更換較小的洗臉台，增加空間的，方便安裝臉盆扶手。實例 浴缸拆除如家中衛浴空間較窄時，建議拆除浴缸，增加衛浴空間的寬敞，不論是淋浴，或是搭配洗澡椅或便盆椅沐浴，都較為方便。浴缸拆除如家中衛浴空間較窄時，建議拆除浴缸，增加衛浴空間的寬敞，搭配施作洗石子地板，增進站立淋浴時的防滑效果。。 截水槽如家中衛浴排水孔排水過慢或常堵塞、或乾溼分離區域，可增設截水槽加速排水，方便保持地面衡乾。實例淋浴間家中衛浴空間如拆除浴缸後，除增加衛浴空間的寬敞，還可以施作淋浴間進行乾濕分離，避免長輩因地板濕滑增加滑倒風險。 更多居家無障礙規劃... 應用實例依據衛福部國健署委託肺癌學會進行的「低劑量電腦斷層掃描篩檢肺癌(LDCT)」效益評估，肯定LDCT是肺癌篩檢的重要工具；因此，成大醫院選定「50歲以上員工低劑量肺電腦斷層肺癌篩檢」以守護員工健康。

成大員工照顧篩檢專案 21名確診肺癌

這項員工照顧的篩檢專案，基於「健康，不分階級、沒有職類」的理念，以年齡「50歲」為唯一的資格條件，50歲以上員工即全面納入篩檢對象。本專案符合資格者760人，有660人同意受檢，自108.10.16開始執行，至109.11.4完成檢查607人。

然而，檢查結果有16人確診肺癌（占2.62%），另有5人屬於癌前病變（非典型肺腺瘤性增生），平均年齡56.6歲（最年輕者51歲）。

跨科共同治療 需要定期追蹤

21名確診者皆已於第一時間由外科部曾堯麟主任等胸腔外科醫師完成手術處置，術後病理分期為非典型肺腺瘤性增生5個、原位腺癌5個、肺腺癌第一期16個、第三期1個，另有一個低惡性度淋巴癌。

除了第三期的病患因有淋巴轉移接受追加化學治療外，其他病患均只接受術後的定期追踪照顧，目前均恢復良好並回到工作崗位；另外，尚有部份有疑慮的個案，基於審慎，亦在胸腔內外科醫師持續監控追踪評估中。

定期肺癌篩 降低癌症奪命風險

孟儒院長指出，成大醫院將會持續本項員工健康照顧專案，未來甚至考慮將年齡下拉至45歲以上員工，俾利早期發現、早期治療之預防醫學價值，落實員工健康照顧政策。

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