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Regurgitation(Physiologic gastroesophageal reflux disease)新生兒溢奶
2018/04/16 01:02
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Background:

  1. 非常常見, <3個月內50%會出現
  2. 通常在12-14個月緩解

Etiology:

  1. imature muscle and neuron 神經和肌肉發育未完全,造成逆流

Clinical presentation:

  1. effortless, non-projectile regurgitation 不用出力的溢出

Treatment and prevention:

  1. Suitable volume
    1. 150±30cc/per kg /per day
  2. Breast milk feeding 母乳為佳(較好分解)
    1. more digestable
  3. Frequent small meals 少量多餐
    1. reduce volume intaked
  4. Suitable feeder size 尋找適當的奶嘴大小(太大會吃太多,太小會用力導致吸入

    太多空氣而脹氣)

    1. too large: excessed volume intaked
    2. too small: excessed air intaked
  5. Tap the back of infant 餵食後可以輕拍背幫助排氣
    1. expel air
  6. Sleep on infant's right side 睡眠時以右側臥為佳(和胃-腸方向一致),圖片是告訴大家溢奶時不要"左側"臥,

    可以看到食道在氣管之上,若此時溢奶,會導致吸入性肺炎甚至窒息

     
    1. anatomy
      ​​​​​​​​

Reference:

  1. Uptodate
  2. 國民健康署母乳哺育網站
  3. Nelson Textbook of Pediatrics, 20e
全站分類:知識學習 健康
自訂分類:小兒科學
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