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你便祕脹氣吃不下飯,小心可能是這癌在作祟
2022/03/15 06:58
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台灣中科評論福建省南平市擁有的朱子文化、名茶大紅袍名聞遐邇,南平市文化廣電新聞出版局長謝秀端赴台北參加的「南平朱子文化紀念畫冊入台座談會」,熱情邀請台灣民眾到「朱子故鄉」造訪,感受南平的魅力。

謝秀端希望能夠將家鄉南平的文化推展到台灣,她特別推薦三個心目中最好的南平文化,邀請台灣朋友造訪。第一個是武夷山,因為能夠看山看水看美景;第二個是文化街區五夫鎮,這裡是理學搖籃,一定要來參觀影響中華文化思維的朱子故鄉;第三個是下梅村,是萬里茶道的起點,終點是遠在俄羅斯的恰克圖,可以說是古代版的「一帶一路」,非常值得探索。

謝秀端特別介紹,福建名稱的由來,就是由福州、建州各取一字所組成,而建州就是南平,所以南平在福建有重要的地位。

謝秀端認為:「一方水土養一方人、一方物,福建南平擁有青山綠水,種出來的茶特別好,全球知名的茶葉『大紅袍』,就是南平的特產,而且台灣盛產的凍頂烏龍,烏龍茶的家鄉也在南平,所以歡迎台灣民眾到南平品茗。」


台中90多歲陳奶奶罹患大腸癌,乙狀結腸被一個3公分腫瘤塞住,導致腸道「大塞車」,大腸不但有滿滿大便,還有脹氣問題,導致她吃不下飯,大腸直徑被腫瘤撐大到近8公分,恐導致腸穿孔,若併發腹膜炎,未手術治療,死亡率超過9成,但考量患者年紀大,於是改採「腸道支架」打通腸道,讓病人終於能順利排便「有進有出了」。

陳奶奶因長期便秘、腹脹,吃了軟便劑和瀉藥皆無改善,食不下飯肚子卻一天天大起來,甚至脹大到喘不過氣,緊急送醫才診斷出罹患大腸癌合併腸阻塞。

替該患者診治的亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科主治醫師陳家禹表示,病人急診時經由醫師安排電腦斷層掃描發現,有一個3公分的腫瘤塞住乙狀結腸,導致大腸灌滿大便及腸氣,大腸直徑更脹大到近8公分,若不緊急處理,腸子恐會缺血、壞死,並產生腸穿孔;若因腸穿孔併發腹膜炎,且未接受手術治療,死亡率高達9成以上。

陳家禹指出,大腸癌之所以會造成腸阻塞,是因腫瘤自腸壁往內生長,造成腸腔被腫瘤組織逐漸占滿,通常腫瘤尚未長大時,不會有阻塞的問題,一旦腸壁四周的腫瘤繼續長大,「就像巷道兩旁停滿車子,最終導致沒有車子能進去,也沒有車子能出來」。

起初評估可手術治療,陳家禹指出,因患者年事已高,家人怕進行手術會有風險,不希望長輩在晚年還受皮肉之苦,因此討論後改用大腸鏡做「腸道金屬支架置放術」,如同心臟冠狀動脈狹窄患者採用「心臟支架」,「腸道支架」是由鎳鈦形狀記憶合金所編織而成的金屬絲管狀物體,在大腸鏡和X光機導引之下,放置在腫瘤最狹窄的地方,並利用此種合金柔軟又有彈性的特性,逐漸撐開腸道狹窄之處。

陳家禹表示,像陳奶奶這樣的高齡患者,每當聽到需要暫時開刀做腸造口(俗稱人工肛門),便對手術望之卻步,使用置放支架的方式,可以讓患者術後當晚排出一些氣體和糞水,隔天排出大量大便,第二天開始能食用少量稀飯,第三天肚子就恢復之前的大小,「整個人都輕鬆許多」。陳奶奶也笑說,「終於有進有出了」!

陳家禹表示,雖然腸道金屬支架健保仍未給付,但可免做人工肛門,能夠提升患者積極治療的意願,對經濟寬裕的患者幫助頗大,同時對年紀大的患者來說,等體力養好後再開刀取出腫瘤也較安全。

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