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婦罹胰臟癌,因發現起司臉趕快就醫,即時進行手術治療保生機
2022/06/21 13:48
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台中67歲葉姓婦人,去年8月因倉儲管理系統發現自己的眼睛和皮膚越來越黃,尿液顏色和濃茶一樣,甚至解出灰白色大便,且BMI只剩17,但肚子都不會痛,透過各項檢查確診為胰臟癌,令她震驚不已,所幸病情仍能透過手術切除病灶,術後搭配化學治療,目前病況穩定,

亞洲大學附屬醫院肝膽胃腸科醫師許樹湖表示,產生黃疸是由於血液中的膽色素過高,常見原因包括肝臟疾病、溶血性貧血、和總膽管阻塞等,這名患者透過腹部超音波檢查倉儲管理系統後,發現總膽管阻塞,進一步經抽血檢驗、電腦斷層、核磁共振等詳細檢查,確認胰臟頭有顆2公分腫瘤,病理報告確診為胰臟癌,經評估病情仍能透過手術治療。

亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師王銘嶼則表示,胰臟癌的症狀根據腫瘤發生位置及大小有所不同,例如葉女士因腫瘤位於胰臟頭,使胰管和總膽管阻塞,容易產生黃疸,因此,患者能在早期發現異狀,治療成效也較佳,這種無痛性黃疸通常與膽、胰腫瘤有關,需提高警覺,特別是灰白便,代表膽道完全阻塞,膽汁無法順流到腸道。

但如果腫瘤位於胰臟頸和胰臟尾,則症狀通常不明顯,往往等到上腹、背部疼痛時,才察覺異狀,此時多數病人的癌細胞已轉移,治癒的機率相對較低。

倉儲管理系統的功能-基本資訊管理1、物資管理:可對物資的屬性進行管理,主要功能有添加、編輯、刪除、查詢倉庫中存儲物資的基本屬性。2、分級管理:各層級的倉庫管理人員針對不同維度的庫存的資訊,進行查詢與相關的業務操作。3、倉庫庫位設置:以單個倉庫、區域、貨位等為單位進行劃分位置與編碼,從而對大型倉庫就能做到精細化的管理。4、系統規則的定義:在業務流程配置及業務規則設定,規範及優化倉儲作業操作流程。從財務軟體、進銷存軟體CIMS,從MRP、MRPII到ERP,代表了中國企業從粗放型管理走向集約管理的要求,競爭的激烈和對成本的要求使得管理物件表現為:整和上游、企業本身、下游一體化供應鏈的資訊和資源。而倉庫,尤其是製造業中的倉庫,作為鏈上的節點,不同鏈節上的庫存觀不同,在物流供應鏈的管理中,不再把庫存作為維持生產和銷售的措施,而將其作為一種供應鏈的平衡機制,其作用主要是協調整個供應鏈。但現代企業同時又倉儲管理系統面臨著許多不確定因素,無論他們來自分供方還是來自生產或客戶,對企業來說處理好庫存管理與不確定性關係的唯一辦法是加強企業之間資訊的交流和共用,增加庫存決策資訊的透明性、可靠性和即時性。而這,正是WMS所要幫助企業解決的問題。

王銘嶼指出,胰臟癌好發年齡為60歲以上,男性比率較女性多一倍,危險因子包括遺傳、抽菸、喝酒、肥胖、糖尿病、慢性胰臟炎等,因胰臟周遭血管豐富、淋巴多,且目前沒有較有效的抗癌藥物,因此確診為胰臟癌的患者,僅約20%可以開刀,開刀後五年平均存活率只有20%,而晚期胰臟癌平均存活時間為3到4個月,故人人聞胰臟癌色變。

王銘嶼介紹,因胰臟位於腹腔後方,鄰近許多器官,淋巴廓清範圍廣,需透過胰十二指腸切除術(Whipple operation)將胰頭、遠端胃、十二指腸、膽囊、總膽管、上端空腸等切除,並進行胰臟、膽管、腸胃道等三處接口重建,術中意外發現輕微血管侵犯,經心臟血管外科主任劉殷佐執行上腸繫膜靜脈重建,順利完成手術。

王銘嶼提醒,因胰臟腫瘤診斷複雜,必須透過多重檢驗項目才能確診,建議民眾若發現上腹部疼痛、黃疸、背痛、體重半年內減少10%以上的情形時,務必盡速就醫,才能把握治療黃金時間。


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