血脂高別只顧吃清淡膽固醇、三酸甘油酯兇手不一樣

16:492026/01/14

中時新聞網

楊婕

2026/01/14

低密度膽固醇、三酸甘油酯同為血液中的脂肪，過高都可能導致高血脂。（示意圖:shutterstock/達志）

血脂異常不一定是膽固醇過高，也有可能是三酸甘油酯濃度偏高。營養師曾建銘指出，很多病人一聽到高血脂就什麼油都不敢吃，改吃大量水果、只吃饅頭配青菜，結果3個月後回診，低密度膽固醇降了，三酸甘油脂卻飆高，原因就在於兩者的原料來源與代謝路徑大不相同。三酸甘油酯容易受到過量碳水化合物、果糖影響，低密度膽固醇則與油的品質、纖維不足有關。

營養師曾建銘在臉書粉專指出，三酸甘油酯是身體將多餘能量儲存的形式。很多三酸甘油酯偏高的人，飲食清淡少油，但精緻碳水化合物如麵食、麵包、白飯往往攝取過量，刺激肝臟合成三酸甘油酯。此外，水果中的果糖代謝路徑與葡萄糖不同，更容易直接轉化為三酸甘油酯；酒精會抑制脂肪代謝並促進三酸甘油酯合成，導致數值飆高。

曾建明表示，減少精緻澱粉，改用全穀雜糧、戒含糖飲與酒，是降三酸甘油酯最立竿見影的手段，飲食也要注意總量管制，即使是健康食物，也別吃超過身體所需熱量。

壞膽固醇首要敵人肥肉、炸物、壞油

低密度膽固醇又稱壞膽固醇，與血管壁粥狀硬化高度相關，數值受飽和脂肪酸攝取量及肝臟回收代謝能力影響。曾建銘表示，紅肉的油花、家禽的皮、豬油、牛油、椰子油、棕櫚油等飽和脂肪；奶精、糕點、酥皮濃湯等反式脂肪，都是造成壞膽固醇升高的主因。但並非不吃油，而是要替換成單元不飽和脂肪，如橄欖油、酪梨油、堅果。