量亮觀點：乾眼症成因一定是缺水嗎？不見得，脂質分泌不平衡眼睛一樣乾巴巴，新一代人工淚液提高水層、脂質層的平衡，補充水分之餘，並具有強化脂質功能，解除眼睛鬧水荒難題。本文轉載自【愛你眼睛健康】季刊，由本人執筆撰文，這是最新的人工淚液，提供給有乾眼症朋友參考。

珮珮工作需要待在冷氣房，又要緊盯電腦螢幕。兩個星期前，眼睛乾澀不舒服，自行到藥房購買眼藥水點用。這幾天，眼睛再度乾澀，還伴隨紅腫、流淚、有異物感，經眼科醫師檢查，發現是慢性眼瞼炎造成淚液成分不平衡引起的乾眼症，開立新一代的人工淚液，具有補充水分之外，還有增強淚液脂質作用，不多久，症狀改善，工作品質又回復了正常。

任何一層淚膜分泌不足　都會形成乾眼症
淚液由外而內分為三層，分別是脂質層、水液層與黏液層。脂質層能夠增加淚液表面張力，潤滑眼瞼及眼球表面，可防止淚液蒸發；水液層是淚液主要成分，具有濕潤、殺菌作用，能提供眼睛氧氣、營養；黏液層厚度最薄，黏附眼球表面，幫助淚液均勻分佈在角膜上，高醫附設醫院眼科主治醫師張丞賢表示，任何一層分泌不足，或出現品質不良狀況，都會形成乾眼症狀，臨床診斷，乾眼症多半是三層皆不均勻的混合型。這類乾眼症常見於長期待在冷氣房，又必須緊盯電腦螢幕，眨眼次數減少的工作者，此外，罹患自體免疫疾病的紅斑性狼瘡、僵直性脊椎炎引起的乾燥症，或長期服用抗憂鬱劑、降血糖藥、角膜手術等，都會導致淚液分泌不足。

眼瞼一發炎　眼淚容易蒸發
若眼板腺脂質層分泌不足，使眼淚容易蒸發也會造成乾眼症狀，李信成眼科診所院長李信成醫師表示，脂質層分泌不均勻與眼瞼炎有關。淚水油脂成分是由眼皮內麥氏腺所分泌，所分泌的脂肪會混入淚液中，形成一層水質層上的保護膜，減少眼淚的蒸發，使眼睛保持濕潤，麥氏腺開口位在眼瞼邊緣，出現發炎症狀時，油脂腺阻塞，一旦麥氏腺功能失常，沒有足夠的油脂進入淚水中，會導致脂質層分泌不足，淚液容易蒸發，因而形成乾眼症，麥氏腺功能失常，還會造成慢性眼瞼炎、慢性結膜炎。

花蓮慈濟醫學中心眼科主治醫師陳南詩表示，國外眼科流行病學期刊，曾針對1900名高中生進行視力調查，發現23.7％的人有乾眼症狀，多半是太疲勞、隱形眼鏡配戴時間太長、不恰當的度數矯治及睡眠不足引起；且發現形成原因不再是單一的淚水層分泌不足的問題，還包括脂質層不平衡、黏液層擔任介面活性劑均勻分佈淚水的功能減弱造成。這類乾眼症常見於年輕、老年族群中的熬夜者、睡眠不足及生活作息不正常的人，又好發於眼瞼發炎、瞼板腺功能異常者，很容易出現油脂分泌不足的問題。

水油平衡Balance人工淚液　改善乾巴巴有效
陳南詩醫師強調，市售人工淚液種類繁多，濃度、黏稠度皆有不同，因此治療乾眼症的關鍵點在於「找出病因，對症下藥」，需先檢查是哪一層淚液膜出問題，再進行治療。李信成醫師指出，如果是脂質層問題，有可能是眼瞼發炎，需做治療，可能是生活作息、睡眠不足及飲食引起，需要溫敷及清潔眼瞼油脂，還需補充有滋潤作用的人工淚液，減少淚水蒸發以改善眼睛乾澀的不舒服。若是水液層分泌不足，需補充人工淚液及提高環境濕度，若是黏液層問題，則針對結膜發炎及淚水無法均勻分佈的病變做治療。

針對水油不平衡引起的乾眼症，李信成醫師表示，可使用平衡水油層的人工淚液，能夠補充淚膜脂質層的不足，新一代水油平衡人工淚液，除了能夠補充水層外，還具強化脂質層功能，很適合油脂分泌不足引起的乾眼症患者，既有補充淚液分泌不足的困擾，同時可增加淚液中的油脂，能讓淚膜更為穩定，改善乾巴巴的不舒服。