如何根治胃食道逆流? 

        胃食道逆流(GERD, Gastroesophageal Reflux Disease), 俗稱胃灼熱(Heartburn). 一般症狀是打嗝, 脹氣, 胃酸逆流, 胃燒灼痛; 嚴重時病人會捧心痛. 所以有Hearburn之名.

        傳統治療胃食道逆流, 多在舒緩症狀, 所以都採取抑制胃酸, 也就是服用制酸劑. 較新的藥物則是促進下食道括約肌的張力和牽引力 (Promotility Agents), 以阻擋胃酸逆流進食道. 事實上新藥的理論基礎是正確的, 但可惜的是, 並不能根本治癒疾病, 藥物只在刺激括約肌, 讓它短暫恢復關閉功能而已. 如果要根本治癒胃食道逆流症, 就必須永久恢復下食道括約肌的關閉功能.

        這就必須探討下食道括約肌無法關閉的根本原因. 下食道括約肌(Spincter “Cardiac Valve”)實際上是食道通往胃的一個開關閥 (Cardiac Valve), 它是一群螺旋狀和平滑的括約肌組成的, 利用礦物質離子(Ionic)電位差產生的電流, 自動控制開合, 一方面讓食物進入胃, 一方面則阻擋胃酸回流. 它所利用的能源是脂肪, 不是碳水化合物. 所以有兩種營養失衡的狀況, 都可能傷害這個開關.

1. 1.     礦物質不平衡:  指的是鈣和鎂之間的不平衡. 通常就是缺少鎂, 當病人長期缺鎂時, 身體會自動以鈣來取代. 主要是鎂和鈣的原子價相同, 屬性也相近. 長期下來, 下食道括約肌的開關閥產生鈣化, 進而失去開關功能.
2. 2.     長期攝取過量碳水化合物, 而且攝取不足的脂肪和蛋白質. 這樣會降低下食道括約肌的動能, 進而關不緊, 而造成胃酸滲漏.

因此, 根治胃食道逆流, 應該從三方面著手:

1         改善飲食, 攝取適量足夠的脂肪和蛋白質, 減少碳水化合物的攝取量.

2         每日服用維他命C和鎂. 維他命C主要是強化食道括約肌. 鎂則在排除多餘的鈣.

3         在治療期間, 可以使用制酸劑或增加下食道括約肌張力的藥物(Reglan), 暫時緩解症狀.