心理復健現在就要啟動
◎沈政男

八仙樂園塵爆事件的燒傷病患，躺在病床上不再被烈火焚身，但心理的創傷才正要開始。

燒傷是所有外傷中最容易引發創傷後壓力症候群的一種，因為火無所不在，相關恐怖記憶很容易被喚起。要防止心理創傷，從送醫的第一刻就要同時啟動心理復健。

在燒傷的急救期，患者因為整天躺在加護病房裡，沒有日夜線索，加上儀器與管線纏身，以及止痛藥與鎮靜藥交相使用，容易產生譫妄，也就是急性意識混亂狀態，這時醫療人員應注意患者的意識與睡眠狀態。

此外，家屬因為突然接獲噩耗，看到家人被燒成恐怖模樣，難免心理受到衝擊，容易帶給患者不必要的壓力。對於情緒激動的家屬，醫療人員應給予安撫，以免影響患者心理。

當患者度過危險期，意識逐漸清醒，被火焚身的恐怖景象便可能反覆闖入腦海，經常顯得極度焦慮，甚至半夜驚醒。此外，有些人會後悔參加出事的派對，而出現情緒低落、自責的症狀。

等到傷勢穩定，開始復健，患者必須面對燒傷對外貌、生活與工作的影響，如果調適不良，憂鬱症狀便可能浮現。

協助燒傷患者心理復健，要靠第一線的醫療人員給予安撫，適度解釋病情，並灌注希望，必要時可使用藥物安定情緒。家屬的扶持也十分重要，至少不要增添心理壓力。最後，燒傷過來人的支持會有很大的力量，可以幫助患者走出心理陰影。