熱塑型止鼾牙套為何效果不彰？
什麼是熱塑型止鼾牙套
熱塑型止鼾牙套（Thermoplastic Oral Appliance），是一種非客製型的止鼾牙套。它之所以稱為熱塑型，在於牙套本身的軟膠材質，在經浸泡熱水後可軟化塑型。這類止鼾牙套並沒有尺寸之分，是一種公版固定的軟膠牙套。購買者可在家自己操作印模流程，無需透過牙醫診所，就可自己製作一副止鼾牙套。
熱塑型止鼾牙套有三個特點：
1. 購買方便，於各醫療器材行、藥局或網路通路便可購得，屬開架式醫療器材用品。
2. 可以DIY自行印模，透過浸泡熱水後，再放入口中依個人齒模塑型，無需經過牙醫製作。
3. 價格低廉，相較於客製化止鼾牙套底價3萬元（複雜型達5萬）的價格，熱塑型止鼾牙套便宜者只需幾百元即可購得。
熱塑型止鼾牙套的款式，從基本構造上下顎一體成型的固定式，逐漸開發到上下顎可分離微調的調整式。後者調整式的設計，甚至已與牙醫診所客製型止鼾牙套雷同。對於許多打鼾患者來說，熱塑型止鼾牙套因此成為治療用具的首選，因為不僅省下大把鈔票，製作流程又簡單方便。然而，熱塑型止鼾牙套真能小兵立大功，改善患者的打鼾或睡眠呼吸中止情況嗎？
熱塑型止鼾牙套固定式
熱塑型止鼾牙套調整式
熱塑型 V. S. 客製型的有效性
2007年，幾位歐洲牙醫界學者篩選35名患有睡眠呼吸中止症的受試者，針對配戴熱塑型與客製型止鼾牙套的有效性，進行了長達4個月的比較實驗。實驗結果顯示，不管是在抑制睡眠呼吸中止率（每小時呼吸中止次數 AHI 降低程度）或鼾聲方面，客製型都較熱塑型止鼾牙套明顯許多：
比較1 AHI的降低：只有客製型的有成效，熱塑型的並無降低
比較2 鼾聲的降低：客製型降低60%，熱塑型降低31％
為什麼構造相似的牙套會有如此大的差異？學者們分析發現，問題出在牙套咬合的密合度，以及下顎前拉的調整程度。
由於DIY印製牙模很可能因為沒對準、咬得不夠深，或是因為加熱程度不夠，導致印出來的牙模不夠準確或密合。更尤甚者，因為熱塑型牙套並未經過牙醫師調整咬合，無法有效前拉下顎防止舌頭後墜。相較之下，客製型止鼾牙套因為經過專業印模，再加上打造牙套過程更精密，配戴過程還有牙醫師可診斷作調整，因此牙套與個人齒列的密合度高，舌顎也能得到更好的定位。
研究顯示，配戴熱塑型止鼾牙套的患者，夜晚牙套鬆掉無法拉持舌頭的失效率，竟高達70%。對比於客製型止鼾牙套82%的成功率，熱塑型能發揮的成效相當有限。畢竟，熱塑型止鼾牙套雖然省了銀子與時間，但卻無法解決症狀賺得身體健康。而經過專業牙醫量身打造的止鼾牙套，還是更為服貼、精準且具有成效。
花在刀口上的錢才算值得。與其去開架式的醫材商店購買牙套、花費精神DIY印製成效不彰的止鼾牙套，倒不如為自己的健康多投資點費用，由專業醫療人員為自己量身打造一副止鼾牙套吧！
參考網站：
熱塑型止鼾牙套價格一覽 ebay "Snore Mouthpiece" ：從4000多～100多台幣不等
一些熱塑型止鼾牙套參考品牌
from: http://naturedent.pixnet.net/blog/post/121989122-%E7%86%B1%E5%A1%91%E5%9E%8B%E6%AD%A2%E9%BC%BE%E7%89%99%E5%A5%97%E7%82%BA%E4%BD%95%E6%95%88%E6%9E%9C%E4%B8%8D%E5%BD%B0%EF%BC%9F
