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鄭集鴻醫師-慢性病保命瘻管-新竹安慎診所鄭集鴻院長Q&A
2016/10/17 10:51
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鄭集鴻醫師提醒您:正確觀念早期治療!

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安慎診所院長鄭集鴻醫師 安慎診所服務項目:健保內科看診。

安慎診所院長鄭集鴻醫師門診服務時間:星期一早上08:00~12:00。

安慎診所院長鄭集鴻醫師門診服務時間:星期四晚上18:30~21:00。

安慎診所院長鄭集鴻醫師門診服務時間:星期五早上 08:00~12:00。

鄭集鴻醫師:隨著醫療技術進步、社會福利改善,在台灣,接受血液透析(俗稱洗腎)患者的治療年數不斷增長,洗上二、三十年者比比皆是。腎病後期,若醫師建議進入血液透析,了解如何準備瘻管是必要的。

Q1:什麼是長期的洗腎瘻管?

鄭集鴻醫師:洗腎時血管流速相當快,需要有一個比原有血管更強壯血管通路,簡單的說,就是將淺層靜脈與動脈直接接合(若條件不佳也可以植入人工血管),建立出一個血液透析時,將血液快速抽離與注入的血管通路。

Q2:何時需要做瘻管,一定要那麼快做嗎?

鄭集鴻醫師:瘻管的成熟,需3~4週以上的時間。目前的觀念認為:確定為腎病後期且腎功能

逐漸衰退,宜及早接受瘻管手術,為將來洗腎做準備。避免洗腎時,瘻管還未成熟,而必須接受大靜脈插管的危險和痛苦。

Q3:瘻管手術的醫師,不能自己選擇嗎?

鄭集鴻醫師:腎臟科醫師會建議指定的手術醫師,是借重其經驗及技術,希望藉此不要讓我們的病友

產生更多的害怕及不適。倘若病友自己有心目中的理想手術醫師,我們也會尊重其意願,協助安排檢查。

Q4:手術過程為何?

鄭集鴻醫師:這是一種血管吻合的小手術,不必全身麻醉,危險性可以說相當低,大約一個小時左右就可以完成手術。

鄭集鴻醫師:手術後必要時會給予止痛藥和預防性的抗生素,減少感染的機會。通常醫師會選擇患者的非慣用手來做瘻管,術前會先評估血管的功能及開刀部位,將動脈與靜脈縫合。

Q5:何謂成熟的瘻管?

鄭集鴻醫師:縫合後血管受到來自動脈血的壓力衝擊,管壁會變厚、管腔會變大,血流量也會增加,再經過一段時間的握球訓練,血管壁才能承受洗腎時的血流,而不致造成損壞,足以承受壓力的瘻管,才稱得上是成熟的瘻管。

許多腎病後期的銀髮族接受了高品質血液透析治療,也過著跟正常人一樣的生活。身體是自己的,未來的路要如何走,也是要靠自己決定,安慎醫療團隊隨時準備好為您奉上誠摯的服務,那麼您呢?

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