【特賣會】《HOPMA》加寬版開放式五層鞋櫃開箱文好康 - 黃麗玲的生活時報

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【特賣會】《HOPMA》加寬版開放式五層鞋櫃開箱文好康

2019/01/20 17:48

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

1日吃多餐半夜還餓醒竟是癌症作祟

生活中心／綜合報導

一名60歲女性每次吃完飯後過沒多久又餓了，脾氣也變得暴躁，一天進食好幾次，半夜還會餓醒、經常做惡夢，一年下來體重從原本的60公斤胖到70幾公斤，覺得不妙趕緊就醫檢查，竟是神經內分泌腫瘤作祟。

（圖與新聞內容無關／資料庫）

替該病患診治的癌症希望基金會董事長、基隆長庚醫院血液腫瘤科醫師王正旭表示，神經內分泌腫瘤（簡稱NET）是個需要長期對抗的慢性癌症，其為體內控制荷爾蒙分泌細胞發生病變所致，腫瘤會分泌過量的胰島素荷爾蒙，好發部位包括整個腸胃道及胰臟，其次為肺部，好發年齡為40至60歲。

王正旭說明，由於神經內分泌腫瘤分泌了過多的胰島素，使得血糖降低，因此該名患者才會無時無刻都覺得餓，甚至脾氣變得暴躁、還出現心悸、盜汗、每晚睡覺惡夢連連等類似更年期的徵兆，因為沒有典型症狀，使得此疾病刁鑽難以察覺。

不過，由於知名美國蘋果電腦創辦人史提夫賈伯斯於2011年便是因惡性胰臟神經內分泌瘤併發多處轉移，終至惡化逝世，此疾病才因為賈伯斯漸漸被大眾認識。王正旭提到，20年前，患者確診罹患神經內分泌腫瘤平均要花5至6年的時間，而現今衛教資訊發達、病人對此疾認知增加、醫療團隊警覺性提高，找出病灶時間縮短為2至3年。

王正旭指出，神經內分泌腫瘤分成「功能性腫瘤」和「非功能性腫瘤」兩種，前者是腫瘤分泌荷爾蒙造成臨床症狀，但其臨床症狀如慢性腹瀉、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅等，常會與其他疾病如腸胃疾病、更年期症狀混淆，難以診斷；後者則是未出現臨床症狀，患者多半是在進行腸胃道手術，或胃腸內視鏡檢查時意外發現，此時腫瘤多已變大，甚至轉移肝臟。

王正旭提醒，咳嗽、氣喘、慢性腹瀉、反覆性潰瘍、低血糖嚴重飢餓感、盜汗、熱潮紅、發熱、心悸及皮膚炎等為神經內分泌腫瘤10大警訊，在過去研究裡，神經內分泌腫瘤一旦腫瘤轉移，其棘手度不亞於其他癌症，平均存活僅33個月，雖然賈伯斯當時罹病不幸逝世，但民眾無須過度擔憂，因為這幾年來對於此疾病，醫界已建立治療準則，加上新藥的推陳出新，已有很好的控制，可與病長期共存，最重要的是提高警覺，及早發現，才能達成盡快治療目標。

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中年胖男睡眠呼吸中止風險增兩倍

醫界推估，全台約有230萬人罹患程度不等的睡眠呼吸中止症，嚴重者可能在睡夢中猝死。醫師指出，肥胖是這團購人氣商品春節送禮推薦個疾病的第一大危險因子，應更加留心是否有睡眠中打鼾、夜間頻尿、夢遊、夢囈、夢魘、白天嗜睡、睡醒頭痛等可能症狀。

國立陽明大學醫學系內科學科助理教授莊淇源說，台灣睡眠醫學會研究顯示，全台約460萬人罹患失眠、打鼾與睡眠呼吸障礙等疾病，由於打鼾者中約有半數伴隨著睡眠呼吸中止症，因此推估全台約230萬人可能罹病。但患者往往不清楚自己的睡眠情況，病情嚴重者可能在睡眠時因缺氧發生心絞痛、心肌梗塞、腦中風甚或猝死，不可不慎。

中年肥胖的王先生有嚴重打鼾的現象，經常夜半吵醒妻子，妻子發現，他似乎在睡眠中有呼吸中斷的現象。最近半年，甚至經常發生在白天開車過程中打起瞌睡，好幾次差點發生車禍。

莊淇源說，肥胖是睡眠呼吸中止症的重要危險因子，這是因為肥胖造成呼吸道狹窄，維持呼吸道通暢的肌肉張力不足就容易塌陷，導致睡眠時發生呼吸困難。臨床研究顯示，體重每上升10公斤，約增加2倍睡眠呼吸中止症的發生率，男性發生率約為女性的2到8倍。

有些肥胖者血液中二氧化碳過高，造成白天經常嗜睡，不論坐著或運動時也常感到呼吸困難、注意力不集中，學習上會出現障礙，開車時常陷入瞌睡而衍生出車禍意外。

莊淇源說，睡眠呼吸中止症的嚴重度與肥胖呈現正相關，肥胖者應更加留心是否有睡眠中打鼾、夜間頻尿、夢遊、夢囈、夢魘、白天嗜睡、睡醒頭痛等可能症狀。

他補充，肥胖患者除應就醫積極接受治療外，平日夜裡可考慮側睡，降低呼吸中止發生率；有鼻塞者可使用減輕鼻塞的藥物，也可透過慢慢吸氣與吐氣的呼吸方式讓心跳變慢，降低交感神經興奮程度，讓人能順利入睡。

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