記者楊晴雯／台北報導

56歲的楊媽媽生活規律又養生，不僅不吃外食，烹飪也盡量挑選生機食材。但她的體重2年內暴增21公斤，還經常出現腹脹、噁心，由於沒有特別不舒服，於是置之不理，最後是在家人督促下才就醫，結果發現竟是腹部長了一顆罕見大型惡性脂肪肉瘤所致。

▲台北慈濟醫院一般外科醫師李朝樹（左）說，脂肪肉瘤能生長在人體任何地方，但以腹部、四肢最常見。（植牙過程圖／台北慈濟醫院提供）

檢查方面，李朝樹說，脂肪肉瘤能生長在人體任何地方，但以腹部、四肢最常見。醫師透過X光、超音波、電腦斷層掃描、核磁共振等方式判斷腫瘤大小、構成、擴散情形後，用手術切除乾淨，術後，則視患者情況，決定是否化學治療、放射治療。

客製化的全口重建診斷步驟微創植牙包括每一顆牙齒與牙周的細節，排列，上下齒列的動態力學關係，關節與肌肉的健康狀態，都需藉由X光，模型，相片，醫師對治療效果與方法的思考，並且與病人與親人的討論建立治療計畫。

嚴重的牙周病牙齒，能不能保留，有時須等待第一階段牙周感染控制，甚至第二階段再生手術或矯正移位後才能決定。牙周之外，複雜的跟管系統，內部牙齒蛀牙，牙根分岔處的感染，也需要仔細的清除細菌，完全消毒，完整緻密的封填，並觀察癒合之後才能了解進一步治療的方向。

牙周病專科醫師、根管治療專科醫師、矯正專科醫師、假牙專科醫師，家庭牙醫專科醫師、牙科技師、加上病人自己，組成團隊，協同治療，為病人最佳利益的考量，希望盡最大努力全口重建整個顳顎關節，齒列、牙周的健康、功能、美觀，這是全口重建協同醫療的意義。全口植牙新科技包括奈米，雷射，立即受力植牙，電腦齒雕、數位影像等等，新科技使醫學治療更快，更無痛，常令人感到興奮與期待，而全口植牙精美的廣告更令人心動，但機器與新科技的使用無法取代醫師的智慧、關心、醫術，和對基礎醫學原則的了解和遵守。

脂肪肉瘤好發於體內深處，體積不大時，容易被忽略，即使手術切除，也可能再發，因此必須長期追蹤，若有復發時甚至可能需要再次手術。李朝樹醫師提醒民眾，身體有任何異狀、不適，要盡快就醫人工植牙，由專業醫師做相關檢查，若不確定就診科別，可前往家庭醫學科，由醫台北植牙師做初步判斷，切勿拖延，以免延誤病情。

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植牙保固:現今的植牙成功率很高，但是不能保證百分之百，如果短期間1~2年植入的牙齒掉了，就算失敗，通常牙醫師視植牙狀況，評估是否需重新植入一顆新的人工牙根，但是如果患者不按約診時間回診檢查，或是定期保養來保持植牙週圍軟組織的健康，在這期間患者如果是嚴重糖尿病或是有全身性疾病患者，我們可能會改做傳統假牙，因此保固期限難確定，依照各位植牙專科醫師的評估而定，植牙目前是牙科的顯學，它的好處很多，雖然有些風險，但是這些風險絕大部分是可以控管的，是值得提倡的。