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2015/12/02 16:26
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▲小兒科醫師提醒，兒童發燒大部分是病毒感染，需要充足的睡眠，吵醒他反而干擾他休息。（示意圖／取自網路）
文／Dr. E小兒急診室日誌
孩子半夜高燒
問診時常聽到家長說：「孩子生病時半夜都不敢睡覺，一覺得他身體變熱，趕緊拿耳溫槍量體溫，平均半小時量一次，如果發現體溫上升，就會叫醒他吃退燒藥或使用退燒塞劑。幾天下來，全家都快累垮了！」
也常在網路上看到這樣的留言：「孩子發燒，晚上準備挑燈夜戰，不用睡覺了！
發燒是正常的免疫機制
再次強調，發燒是人類正常的免疫機制，可以提昇免疫系統的效能，41 度以下的發燒不會對腦部或身體其器官造成任何傷害。兒童發燒大部分是病毒感染，需要靠自身的抵抗力消滅病毒，因此「充足的休息和睡眠」非常重要，沒有足夠的睡眠時間，讓孩子長期處於疲憊的狀態，反而不利免疫系統對抗病菌。
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孩子若沒有慢性肺病、心臟病、慢性貧血、糖尿病與其他代謝異常、嚴重神經肌肉疾病，如癲癇等，半夜發高燒但睡得很安穩，不需要吵醒他強灌退燒藥或硬塞退燒塞劑，也不用反覆量耳溫，因為這些動作都會干擾他的睡眠。
試想，若知道發燒不會燒壞腦袋、不會傷害身體，若知道退燒藥不能治療疾病只能緩解症狀，半夜把發燒睡得安穩的孩子吵醒，迷迷糊糊中強灌藥物，這樣做有何意義？
孩子在熟睡中被吵醒，可能會大哭大鬧；被強灌退燒藥，可能發生劇烈嘔吐；睡眠被中斷，可能導致精神不濟、體力衰退，換來的只是體溫計上數字的減少和大人的心安，對孩子的病情沒有任何幫助！
我的做法
當孩子生病發燒時，我會觀察孩子睡覺前的活力和食慾，如果體溫下降時，活力和食慾明顯改善，半夜熟睡時發高燒，我一點也不會擔心，放心睡覺。
若孩子因為發燒感覺很不舒服，她會睡不著或起床哭鬧，這時我才會讓她使用退燒藥。反之，若她睡得很安穩，即使體溫超過 40 度，我也不會吵醒她強灌退燒藥。
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生病發燒的孩子只要睡前活力、食慾正常，半夜睡得安穩沒有起來哭鬧，真的不用「干擾」睡眠，讓孩子好好休息，儲備足夠的體力對抗疾病。
不斷重複量體溫，吵醒原本睡得很舒服的孩子強灌退燒藥，根本是折磨孩子也折磨自己，搞到最後小孩沒辦法好好休息，大人跟著一起累垮，又對病情沒有任何幫助，實在得不償失。
特別注意
年齡小於三個月的嬰兒，即使睡前活力、食慾正常，若半夜突然發燒，要馬上帶寶寶至小兒急診室看診。此年齡層的嬰兒發燒可能跟很多嚴重疾病相關，病情變化快速，一定要特別注意。
本文作者：Dr. E現任兒童醫院小兒急診室主任
文章來源：Dr. E小兒急診室日誌
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