85歲老伯伯，10多年前因腎腫瘤，切除左腎，僅剩單邊腎臟運作，8年前因右腎功能開始異常，今年4月腎功能急速惡化，恐面臨洗腎，老伯伯原想自己年事已高「活夠久了」，原想放棄治療進入安寧，經個管師評估病人癌症並未復發轉移，也沒有其他慢性病合併症，身體還算硬朗，而且生活能自理，每次都自行就醫，何況也不符合安寧收案的資格等狀況，多次跟病人充分說明有關末期腎衰竭治療模式，並跟病人溝通其實老伯伯僅腎衰竭問題，經病人與燕窩家屬共同討論後決定接受血液透析，已做好動靜脈?管，須要時可開始血液透析。

國泰綜合醫院腎臟內科主任彭聖曾指出，響應衛生福利部委託醫策會近年積極推動的「醫病共享決策(Shared Decision Making, SDM燕窩禮盒)」，讓病人能參與自己的照護決策，國泰燕窩推薦綜合醫院自去年4月起針對末期腎臟病變(第五期)進行SDM，透過加強圖文設計的衛教單張、影片等，跟病人充分說明，統計發現透析?管預先準備率從2017年1-5月的44%提升為6-11月的85.8%。

吃燕窩外在的效果是：皮膚更新快，彈性足，從而達到延緩衰老作用。其實古人已經指出肺主皮毛。〝皮毛〞為一身之表，包括汗腺，皮膚與毛髮等組織，有分泌汗液、潤澤皮膚、調節呼吸和抵禦外邪之功能，是人體抵抗外邪的屏障。肺通過其宣發作用能胃氣和血氣津液輸佈全身，溫養肌膚皮毛，以維持其正常生理功能。可見皮毛的功能是受肺氣支配的，所以說〝肺主皮毛〞(《素問陰陽應象大論》)，〝皮毛者，肺之合〞(《素問咳論》)〝肺主一身之皮毛〞(《素問痿論》)。燕窩潤肺的同時，其實也在為皮膚打基礎。皮膚的更新周期是28天。甚至提出是更新42天表層皮膚才能夠滋潤度。那麼又有什麼可能吃燕窩一個月皮膚立刻是變得特別好?當你抱怨吃燕窩不管用的時候，也許你錯怪了它。要感受到明顯的效果，有點耐心才行，每日所吃的燕窩其實都是在聚沙成塔。

另一位59歲吳先生，長期有高血壓，且有慢性腎臟病家族史，今年4月因腎功能快速惡化，恐面臨洗腎，由於病人的哥哥姐姐都有洗腎，心想洗腎對生活造成的不便，對於自己將要面臨洗腎，心情難掩失落，經個案管理師運用SDM，給予病人充分說明與安撫，病人心情穩定，欣然接受，病人考量家裡有養毛小孩，毛髮亂飛擔憂腹膜透析恐增感染風險，為謹慎起見決定接受血液透析，因事前準備妥當，當面臨洗腎的那一刻來臨時，病人直接是由門診進入透析療程，無須住院，就不影響日常作息。

由國泰醫院腎臟照護團隊腎臟內科主任彭聖曾、衛教師、藥師、營養師等，針對腎臟病的保健、用藥及營養的照護日常與民眾溝通釋疑；另為宣導民眾正確就醫觀念，辦理醫病共享決策闖關活動擴大民眾共同參與，藉由活潑生動的互動過程，提升醫療照護的健康識能(health literacy)。除主題活動外，也在病安週期間辦理「串串心?醫病小故事徵稿活動」，藉由文字來營造和諧的醫病夥伴關係，優良稿件將刊登於醫院病安醫品雜誌中。