一項新的研究發現,多達70%的乳腺癌患者可能不需要化療。
對於許多被診斷出患有乳腺癌的女性來說,避免化療可能是一種解脫,因為這種療法有很多副作用,包括噁心、脫髮和貧血。
昨天發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的這項研究,包括了一萬多名患有同一類型乳腺癌的女性,所有參與這項研究的女性,都被稱為個性化治療方案)或TAILORx進行了分子測試,並對她們的乳腺腫瘤進行了分析。這項測試著眼于21個基因,然後從0到100分,預測乳腺癌術後復發的風險。
研究人員特別感興趣的是在測試中得分為10到25分的女性——這一分數落在術後癌症復發的中等風險範圍內。先前的研究發現,低風險分數(低於10分)的女性在手術後不需要化療,而是可以通過激素療法進行治療。同樣的,風險分數高於25分的女性除了接受激素治療外,還應該接受化療。(荷爾蒙療法是一種治療方法,可以阻止或降低體內特定激素的含量,幫助癌細胞生長。)
然而,醫生們並不確定,中等風險的女性是否從化療中受益,或者只是經歷了副作用。
在參加TAILORx研究的1萬名女性中,大約有6700人處於中等風險範圍。這些女性被隨機分為兩組:一組術後只接受激素治療,另一組同時接受激素治療和化療。
然後,5年後和9年後,研究人員調查了這些女性的行為。他們發現,接受激素治療的女性和接受兩種治療的女性之間的癌症復發率幾乎沒有差別。
五年後,僅接受激素治療的女性中有92.8%的人,以及接受激素治療加化療的女性中有93.1%的人沒有癌症。
9年後,僅接受激素治療組和接受激素治療+化療組的無癌率分別為83.3%和84.3%。
隱適美初戴時,醫師會先教如何正確的佩戴牙套。不要一開始就於前牙用力拉扭牙套,扭曲牙套,會引起牙套形變。戴牙套:先對準前牙,用手指按緊,再向後往兩側,將後牙按緊。拆牙套:先勾起後牙牙套的內側面,然後向下向牙齒矯正外的力量摘牙套。粘在隱形牙套上的小凸起,一個附件對應一個牙齒,附件脫落,則相應的牙齒就會失去控制。如果空間大,可能會反彈,所以如果附件脫落或者遺漏需要及時修補。要及時和矯正醫生聯繫,醫師會根據牙齒情況佩戴上一副或者下一副矯正器,所以舊的矯正器千萬不要丟掉。每天矯正器要戴滿20-22個小時,這樣才能保證牙齒矯正的效果。一般每1-2周換一副矯正器,需醫師評估決定是否更換。晚上睡覺時,必須佩戴,否則可能影響整個療程進度和矯正效果的。接觸矯正器之前請用肥皂或清水徹底清潔雙手。不要戴著牙套吸菸、進食或飲水,主要是為了防止齲齒和色素沉著,另外冷熱飲有可能會引起矯正器變形。牙套用清水清洗即可,切勿用開水浸泡,以免使材料變形。每日配戴前或睡前應檢查牙套是否有裂痕或變形,如有發現應立即尋求醫師協助。治療過程中未確實刷牙或使用牙線清潔,再食用含糖食物或飲料前不摘取牙套,可能發生齲齒、牙周病和永久性色素沉澱及脫鈣。
研究人員在一份聲明中說,在這兩個時間點,差異都很小,因此不被認為具有統計學意義。
這項研究的合作者艾布拉姆斯說:“這些研究結果表明,在這個中等風險人群中,接受化療和激素療法對大多數患者沒有任何益處。這些結果將在很大程度上支持腫瘤學家和患者做出最佳治療方案的決定。
然而,研究人員注意到這一發現的一個警告:絕經前和或50歲以下的女性,在中等危險範圍的較高部分(16到25分),可能會從化療中得到一點好處。研究人員說,這些女性應該與醫生討論化療問題。
Arnie Purushotham是英國癌症研究的高級臨床顧問,沒有參與這項研究。他對TAILORx的研究結果表示歡迎,認為活動假牙這是降低癌症治療對患者的苛刻程度的重要一步。
Purushotham告訴《生活科學》雜誌:“通過對這些乳腺癌患者(按風險)進行分層,並發現只有那些復發風險最高的患者才需要根據他們的腫瘤基因進行化療,TAILORx顯示出巨大的潛力,可以在不影響其療效的前提下確保更溫和的治療。”
他補充說:“我們期待著癌症治療的未來。”“在許多情況下,我們將能夠對病人和他們的腫瘤進行治療。”
據TAILORx的研究人員說,全世界每年有26萬名被診斷出隱適美患有乳腺癌的女性,她們都屬於那些不會從化療中受益的中等風險人群。
Purushotham補充說,儘管癌症生存率在過去40年裡翻了一番,但研究人員希望個性化
其實在隱適美想要往早期矯正發展之前,醫師就不斷的在思考,為什麼我們需要做早期的牙齒矯正。難道不能等到牙齒換完再開始做就好嗎?已經有越來越多的文獻告訴我們,在小朋友身上,牙齒不整齊,已經不只是美觀的問題而已,往往也跟呼吸道、姿勢、咀嚼吞嚥等等,跟整體的身體機能健康,有很大的關係。看到小朋友的牙齒暴牙,或是牙齒不整齊,更嚴重一點的,可以看到他們的戽斗或是小下巴,這些都已經是身體構造出現問題的警訊,從 6 歲左右換牙開始,一直到 12 歲左右開始進入青春期,這些身體的問題,只會隨著生長越變越差,上下顎骨的發育落差越來越大,難道醫師只能等到換完牙齒才開始治療嗎?所以現在除了 MRC 之外,隱適美公司應該也是了解到這個治療的趨勢,所以願意投入更大的資源往這個方向發展,相信兒童早期矯正一定能夠獲得越來越多的重視,改變未來牙齒矯正的治療觀念。
限會員,要發表迴響,請先登入


