治療多囊性腎病變 病患得努力堅持療程

多囊性腎病變多半是因染色體顯性遺傳造成，臺中榮總腎臟科主任陳呈旭表示，通常病患家族中，有一半的人會罹患此疾病，男女機率相同，屬於先天遺傳性疾病；牙周病治療方式若在年輕時被診斷出此疾病，是造成尿毒症需長期透析病患之第四位，治療上，對於病患本身或是家屬，都是需要持續堅持努力的漫長歷程。

罹多囊性腎病變 嚴重恐終身洗腎

根健保資料庫統計，約有八千人領有多囊性腎病變此項疾病的重大傷病卡，其中中南部佔60%，目前在臺中榮總追蹤的病人約有800多位；陳呈旭主任表示，多囊性腎病變會使病患腎臟長滿大小不一的囊腫，當囊腫逐漸變大時，就會擠壓破壞正常腎臟組織，造成腎臟功能漸漸喪失，最後演變牙周病治療為腎衰竭，得終身洗腎。

多點關心和支持 讓病友勇於面對治療

牙周病主要分成牙齦炎和牙周炎兩種，發炎的牙齦會有容易出血、紅、腫、痛，而許多情況和一般牙齦無顯著的差異，一般民眾難以察覺，因此常被忽略。後續也會陸續出現易與牙齒分離剝開的情況，而再嚴重些受壓時容易流膿、甚至有惡臭味，這或許就即將進入更為嚴重的牙周炎。牙周炎主要發生在牙齒附近，如牙齒周邊組織、齒槽骨等，當裝放牙齒的齒槽骨遭受損壞，牙齒變容易鬆動、產生縫隙、咬合怪異、甚至脫落。醫師表示通常牙周病會先從牙齦炎開始，若未及時發現妥善處理，到了牙周炎情況就會比較嚴重了，其在治療上可能會需要掀開牙齦做清創等處理，將其內的細菌等穢物清除。若當出現牙周病卻遲遲未處理，除了會出現前述這些發生在口腔的問題，牙周病本身也相當有可能影響身體健康。不少研究發現，牙周病和各種疾病、慢性病都有不少相關性，例如心臟病、中風、風濕性關節炎、骨質疏鬆症、呼吸道疾病、失智症等，而讓民眾聞之色變的癌症也可能有些關聯。雖目前醫界尚在研究其原因及關連性，尚未有明確的證據能夠直接證明是否因牙周病的細菌進入到體內、血液等原因所造成的因果關係，但確實有牙周病的患者出現這些疾病的比例是較高的，民眾應當留意。

多囊性腎病變治療上，目前仍無有效的治療方式，許多藥物才開始牙周病治療進入臨床試驗；陳呈旭主任呼籲，因多囊性腎病變多屬於家族遺傳性疾病，使得同一家族中，可能會有多人同時罹病，對於整個家族恐造成龐大的壓力和影響，尤其長期治療下，也容易使病患身心理變得憔悴，因此當病患需進行長期透析治療時，除了積極接受治療外，身邊家人朋友的陪伴和關心更是關鍵。

助多囊性腎病變病友找健康 台中榮總辦戶外座談

為了幫助提升多囊性腎病變病友的生活品質，及了解醫療照護知識的需求，臺中榮總腎臟科首次帶領病友走出戶外，藉由觀賞高美濕地的大自然美景，讓病友及家屬進行分享與交流；活動除了邀請腎臟科醫師為醫療照護須知進行專題演講，並執行醫病雙向溝通，另一方面也透過高美濕地導覽與互動交流，促進參與者與病友身心理的平衡，提升生活品質。

能擁有美麗的笑容，讓不少人夢寐以求，同時也是自信及友善表現。當微笑或大笑露出過多牙齦，就是俗稱的「笑齦」（gummy smile），常使人下意識地以手遮嘴，或者憋住上嘴唇與人中，使肌肉受到抑制，造成「笑容卡卡」，間接影響患者自信。牙醫生表示，透過牙肉美容術（即牙冠增長）搭配陶瓷貼片療程，能有效去除增生、過於顯著的牙齦，增加牙齒長度、改善比例，之後在透過陶瓷貼片治療，重拾微笑。為了讓患者預見術後成果，在進行牙肉美容療程前，美學醫師會利用口內掃描與咬合記錄，參考牙齒、牙齦的比例與相對關係，並分析嘴唇微笑曲線及臉部外觀，和牙技師一同設計牙齒形態後，利用高透性美觀臨時材料，在口腔內進行實際模擬，讓患者體驗未來完美的笑容。透過試戴、溝通後，再以牙肉美容使牙齦與齒槽骨修正至符合美觀和生理型態，改善每顆牙齒寬長比，使牙齦線和嘴唇協調，術後牙齦須修復3至6個月，待狀況穩定之後，最後以全瓷貼片修復牙齒。