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聖仁急難救助辦法
2016/09/08 15:36
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成立主旨以舉辦社會福利事業為宗旨--以救急不救貧為原則。

聖仁急難救助辦法

第一條:為辦理急難救助事宜,特訂本辦法。

第二條:本辦法之救助範圍如下:

()喪葬補助

()醫療救助

()生活救助

()災害事件救助

()其他相關社會救助

第三條:凡須申請上列救助之一者,可經各縣、市、鄉、鎮、區公所、社福機構或各大醫療機構轉介,

        向本會申請,經本會人員訪視認為有需要時,由本會核定救助金額。

第四條:各項救助申請資格如下:

()喪葬補助:案主死亡,其家屬無力埋葬,或無遺屬出面處理者。

()醫療救助:因意外患病、無力支付醫療費用者。

()生活救助:主生計者因患病、意外、天災或其他原因,

              以致臨時生活陷入於困境者。

()災害救助:因風、火、水、震等天然災害致發生急難狀態者。

()其他相關社會救助:凡符合臨時性、突發性、緊急性之急難事件。

第五條:申請各項救助務請檢附以下資料影本:

()喪葬補助:戶口名簿、死亡證明書。

()醫療救助:戶口名簿、公私立醫院診斷證明書。

()生活救助:戶口名簿及相關證明文件。

()災害救助:急難事件申請表。

()其他相關社會救助:急難事件申請表、計劃書。

()()()項請各機關團體附上轉介函及其相關附件。

第六條:本辦法如有未盡事宜,得隨時修訂之,但須經董事會議通過後,

        始可實施。

 

『聖仁慈善救濟基金會急難濟助』個案轉介申請表

 申請書及附件請依序排列後於右上角裝訂,此資料收件後恕不退還,惟將尊重個人機密予以嚴格保密。 

註:1.本表需由社會局、社會課、醫院社工室、各慈善社福機構專業社工人員,或學校單位填寫,不接受個人申請。

2.個案經主辦單位審查通過後通知轉介單位。    


送件地址:

北區(新竹含以北 ,宜蘭):10441台北市中山區天津街62號6樓  聯絡電話:02-2511-1473

中區(雲林含以北):台中市中區民族路92號5樓  

南區(嘉義含以南、台東):高雄市鳥松區大埤路36-76號5樓    

花蓮市: 花蓮市復興街40-1號

 如果需電子檔請來函:san999.zn@msa.hinet.net

 

案主姓名

 

性別

□男 □女

職業

 

出生年月日

 



民國          

  

□一般□原住民□榮民□新移民□其他                        

身分證字號

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

聯絡地

 

聯絡電話

 

轉介單位

名稱

 

承辦人

 

承辦人電話

 

住址

 

申請日期

民國          

說明:請轉介單位簡述急難原因及需求等 生活補助 醫療補助 喪葬補助 □       補助

 

                 

 

 

 

 

 

              

稱謂

   

年齡

/歿

健康狀況

就業、收入情形

或就讀學校年級

稱謂

   

年齡

/歿

健康狀況

就業、收入情形

或就讀學校年級

案主

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

家庭經濟狀況

全戶總人口數:   人,工作人口數: 人,就學人口數:   

保險別(可複選)

□全民健保 勞保 公保 農保 軍保 眷保 福保 商業保險 其他               

福利資源現況

低收入戶

     /

 

低收家庭生活補助:$           身心障礙生活補助:$           兒少生活扶助:$         低收就學生活補助:$           婦女緊急生活扶助:$           □老人生活津貼:$       

學校仁愛基金補助:$           學產基金急難救助:$           公所急難救助:$       

教育部助學金補助:$          □醫院相對補助金額:$           

其他社會資源(含已轉介單位)

主要負擔家計者

死亡 身心障礙者 服刑 重大傷病患者 失業達半年以上 其他                

檢附文件

戶口名簿或戶籍謄本(必備)低收入戶或清寒證明身心障礙手冊影本 重大傷病卡

診斷證明 死亡證明 醫療或喪葬單據影本 其他:                             

單位(蓋章)

 

單位主管(簽章)

 

承辦人(簽章)

 

 

 

 

 

             

 

     
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