26歲的志偉（化名）是一名朝九晚五的上班族，最近超額貸款買下了一部百萬名車，半夜喝完酒後就外出飆車，飆到自撞電線桿，結果人受了輕傷，車子也報銷了。沒想到不到一週，他又跑去買了一部進口跑車，家人驚覺志偉情緒出現異常，擔心會出大事，趕緊帶他求助精神科醫師，經評估確診原來是雙相情緒障礙的躁症發作惹禍。

替該患者診治的的開業精神科醫師楊聰財表示，志偉本來的生活是為了存下人生第一桶金，平日省吃儉用且滴酒不沾，有時為了省下交通費還走路上班。近來家人發現他情緒容易亢奮，常常熬夜上網到清晨，沒睡覺就去上班，上個月開始夜夜飲酒，甚至砸大錢買名車停不下來。

楊聰財說，雙相情緒障礙就是所謂的「躁鬱症」，躁鬱症中的「躁症」，也就是俗稱的「桃花癲」，症狀好發於春季，因春季桃花盛開而得名，根據統計，此疾終生盛行率是百分之一，好發於20多歲的年輕族群，患者會以週期性的方式反覆呈現「躁期」及「鬱期」，並出現相關症狀。

他提到，由於最近季節交替、氣候驟變，前來求診的患者激增2成，「躁症」容易導致腦部運作失調，影響情緒控制，並出現情緒高昂、衝動行事、睡眠需求減少或失去現實感等異常現象或行為。

楊聰財說，像志偉這樣躁症發作的患者，易做出不同於平常身心狀態的行為，例如：衝動購買超出自己經濟能力的物品、晚上不睡覺仍精力充沛、藉由大量飲酒去壓抑高漲的情緒、或自律能力降低做出牙周病治療方式高風險行為等，加上患者本身缺乏病識感，若是周遭的親友未能及時察覺異狀，就可能釀成難以挽回的遺憾。

牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。宿主對牙菌斑的反應受到個人的基因型所影響，也受到環境的牙周病治療方式影響。修正個人對於細菌侵犯的反應的遺傳變異或突變已經被確認而且和嚴重牙周炎有關。有糖尿病和抽煙的人比沒有糖尿病和不抽煙的人更容易受到牙周的破壞。宿主因素對於成功的牙周病治療中組織的修復也是有決定性的。全身性宿主因素對於牙周病的影響已經長期受到公認，最近的數據顯示牙周病對於全身性的狀況例如心臟病、中風、早產、體重過輕新生兒可能有重大的作用。牙周病的啓動因子(initiating factors)包括牙菌斑和牙結石。牙周病的修改因子(modifying factors)包括局部性因子(local factors)和整體性因子(general factors);局部因子包括咬合不正、咬合傷害、不足習慣。整體性因子包括荷爾蒙的改變、營養的問題、全身性疾病、和遺傳性異常。

針對雙相情緒障礙的治療方式，楊聰財指出，目前仍以長期藥物治療並且預防復發為主，在不同病況時會同時使用精神安定等藥物改善患者情緒、睡眠以及精神異常，再搭配心理治療，以增進患者對疾病的適應性及病識感。 此外，除了持續服用藥物治療預防復發，牙周病治療楊聰財也建議患者平時維持「三好」習慣：一好，每日維持6至8小時足夠的睡眠，有失眠問題立即求助專業醫師；二好，保有每週至少運動三次、每次30分鐘、心跳達到每分鐘130下的頻率；三好，營養均衡飲食不可少，達到作息規律以利情緒的控管。

楊聰財提醒，雙相情緒障礙經治療控制病情後，往往可以恢復原有的正常生活，但大多患者並不會察覺到自己生病；因此若逢季節替換，懷疑自身患病或發現身邊的親友有情緒起伏過大、超出常理的行為時，就應立即尋求專業醫師的協助，以利釐清病症並及早接受治療。若是過去患有躁鬱症者，更需提高警覺，積極配合醫師治療且不可自行停藥，避免再度復發影響生活。

牙周病主要的病因是細菌，由牙齦上牙菌斑與牙齦下的牙結石。所以牙周治療主要就是講牙齦上的染色牙菌斑清潔乾淨，牙齦下的牙結石刮除 整平。建立利於清潔的口腔環境，降低牙周囊袋，避免發炎的再發生。
疾病控制期:
1.口腔衛生教育與牙菌斑控制
2.牙齦下深部清潔及牙根整平去毒手術
3.全口咬合調整
4.牙齒拋光及噴砂清潔
5.化學療法(全口牙周抗生素治療)
6.牙齒去敏感
7.牙齒固定術
8.拆除不良補綴物及臨時假牙之製作
9.蛀牙與根管治療
10.牙周再評估與新治療計畫