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2019/06/25 07:49

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難兄難弟！3成乾癬患者併發關節炎

【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】乾癬和關節炎的關係有如難兄難弟！乾癬是一種頑強、容易反覆發作的皮膚疾病，但是醫師提醒更要提防它的共伴效應，也就是會嚴重破壞骨頭與關節的乾癬性關節炎，比例約占乾癬人口的3成；由於目前還沒有任何抽血檢查可以診斷出乾癬性關節炎，乾癬患者應多注意自己的關節變化，接受合適的治療。

台灣乾癬流行率雖然較平均低，發生率仍可達0.5％至1％，相當於類風濕性關節炎的人口。

有一名年約4旬的男子，乾癬纏身長達30年，四處求醫從未見改善，最近半年，左側膝關節和大腳趾開始又腫又痛，醫師診斷為乾癬性關節炎，使用生物製劑治療，才讓病情獲得控制。

3成乾癬患者會併發關節炎

中國醫藥大學附設醫院風濕免疫科主治醫師蔡嘉哲表示，乾癬患者中，約有3成會慘遭乾癬性關節炎侵犯。台灣乾癬流行率雖然較平均低，發生率仍可達0.5％至1％，相當於類風濕性關節炎的人口，仍是相當常見的關節炎。

蔡嘉哲醫師指出，傳統認為乾癬與乾癬性關節炎都只是局部的皮膚病，事實上，兩者均為免疫系統失調造成的全身性發炎。

全身性發炎！乾癬恐侵犯關節和心臟

乾癬的發生，是角質細胞在感染或外傷後，觸發大量增生，致使角質細胞成熟，造成表皮凸起、發炎，出現銀白色脫屑紅斑，且讓人搔癢不止。乾癬侵襲處除了皮膚，眼睛、關節、骨頭、指甲也難以倖免，甚至牽連到心臟疾病與腸病變。

乾癬侵襲處除了皮膚，眼睛、關節、骨頭、指甲也難以倖免。

麻煩的是，乾癬合併發炎性關節炎、指甲病變、指趾炎、手腳關節新骨形成，乃至殘障，這些都已令人疲於應付，大片紅斑在外觀上的衝擊，更嚴重影響人際關係。部分病患因為心理壓力過大，終日憂鬱，不知何時才能擺脫惡疾。

早期治療！乾癬也能受控制

治療乾癬與乾癬性關節炎，以往採取的方式，計有塗抹煤焦油、紫外線照光治療、抗發炎藥物（NSAIDs）、局部類固醇注射、免疫調節劑（DMARDs）等治療；治療無法控制病情時，生物製劑抗腫瘤壞死因子、抗細胞激素17等也有很好的療效，且早期治療的效果猶佳。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/難兄難弟-3成乾癬患者併發關節炎-060237632.html

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難度極大、雄偉壯觀、神秘難解的「活的史書」廣西左江花山岩畫

地處廣西崇左市左江流域的左江花山岩畫，繪製年代可追溯到戰國至東漢時期。在受到越來越多關注，以及相關保護不斷推進的同時，關於左江岩畫的「未解之謎」吸引著專家學者及遊人。

地方政府全力保護

左江花山岩畫以其岩畫地點分布之廣、作畫難度之大、畫面之雄偉壯觀，為國內外罕見，具有很強的藝術內涵和重要的考古科研價值。左江花山岩畫綿延數百里，其中寧明花山岩畫因單位面積最大、畫面最集中、內容最豐富、保存最完好，成為左江岩畫的典型代表，1988年正式公布為全國重點文物保護單位。

左江花山岩畫（新華社）

左江花山岩畫文化景觀選取作為申報遺產要素的38個岩畫點，有109處、193組岩畫，4050個圖像；分布在崇左市甯明、龍州、江州、扶綏4個縣（區）境內，申報河段長105公里。其中第一遺產區為寧明縣的4個岩畫點，第二遺產區為龍州縣的16個岩畫點，第三遺產區包括江州區和扶綏縣的18個岩畫點。

由於自然環境等因素侵蝕破壞，花山岩畫存在風化、開裂等病害威脅。2004年至今，相關部門對花山岩畫組織多學科聯合攻關，開展保護勘察研究、加固材料試驗、編制保護方案等前期工作。2009年起，正式實施保護工程。國家文物局先後投入專項資金超過1億元，廣西安排專項經費用於左江岩畫包括花山岩畫在內的文物保護、博物館建設、旅遊規劃等工作。

甯明縣文物管理所所長朱秋平透露，目前花山岩畫保護工程取得了修復加固材料的技術突破；相關技術成果取得了國家專利，在同類保護工程領域具有推廣意義。

與此同時，廣西抓緊建立健全保護管理體系、推進基礎設施建設、環境整治等工作。左江花山岩畫涉及的縣（區）還積極整頓沿江采砂、網箱養魚，使之得到有效控制和管理。

古駱越民族「活的史書」

自治區申遺辦有關負責人直言，左江花山岩畫雖然圖形簡單，卻是古駱越民族在沒有文字記載情況下留給後人的「活的史書」。

從廣西寧明縣碼頭出發，乘船約半個多小時，便可到花山腳下。站在船上望去，岩壁上畫著密密麻麻的紅色圖案，圖案約從山腳2米處出現，以5－20米高的中間部分最多。圖案主要是人像，一般為正面、側身兩種姿勢，多為舉手屈膝的半蹲姿勢，輔以馬、狗、船、太陽等圖像。

沿途走訪發現，這些岩畫多集中在江河轉彎處且寬大、平整、垂直的岩壁上。雖然線條粗獷卻栩栩如生，歷經數千年風雨侵蝕，依然清晰可見，不僅在中國，在世界上也極為罕見，引發全社會及學術界的廣泛關注。

在二十世紀五六十年代，形成了岩畫研究熱潮。二十一世紀以來，政府對左江岩畫的保護力度不斷加大，越來越多學者開展了對岩畫保護的研究，涉及岩畫的年代、性質、內容、族屬等方面，一些謎團逐步揭開。

關於岩畫的繪製年代，專家根據岩畫畫面出現的圖像，比如，羊角鈕鐘、銅鼓、環首刀等，並以這些物件存世的年代，作為推定岩畫年代的依據之一，綜合考古發現及其他資料分析，推斷廣西左江岩畫的年代屬於「戰國至東漢時期」。

關於使用何種繪畫顏料，朱秋平認為，眼下專家已基本認定是以Ｆｅ2Ｏ3（三氧化二鐵）為主的鐵系列天然礦物顏料，並用動物或植物脂肪稀釋調勻進行繪畫，從而在崖壁上歷經千年而不脫落，顏色依舊鮮豔。

左江岩畫究竟是歷史上哪一個族群繪製？專家和學者經過長時間討論、研究，基本確立了「作者屬於嶺南壯族先民——駱越人」的觀點。

自治區申遺辦專家藍日勇認為，對於左江岩畫族屬的研究，經歷了不同觀點的討論。主要有「西原說」「苗瑤集團說」以及「駱越說」。「駱越說」形成於上世紀80年代早期，研究者將岩畫圖像與考古資料、文獻資料進行對比分析，確定岩畫的年代為戰國至東漢時期，並以此為基礎，對岩畫的族屬進行研究，認為繪製左江岩畫的作者只能是當時活動於嶺南地區的部族。而駱越人是戰國秦漢時期活動於嶺南重要的一支越人，其活動區域包括左江流域在內，與左江岩畫的分布相符。左江岩畫為駱越人繪製的觀點引發學術界的重視，最終被學術界認同。

未解之謎

廣西古代岩畫最早的文獻記載，見於南宋初李石《續博物志》所載；「二廣深溪石壁上有鬼影，如澹墨畫。船人行，以為其祖考，祭之不敢慢。」其後有明代黃定宜在《考辨隨筆》、清人汪森《粵西叢載》轉引張穆的《異聞錄》、清嘉慶《廣西通志》《寧明州志》等文獻中出現過關于左江岩畫的記載。

60餘年來，在相關部門及學術界努力下，關於左江岩畫的研究取得了豐碩成果，但由於歷史久遠且缺少相關文獻記載，左江岩畫仍存在不少「未解之謎」，需要更多和更深入的研究。

在2000多年前生產力水準並不發達的情況下，在高聳陡峭的岩壁上，這些圖像是怎麼畫上去的？古人為什麼冒著生命危險去作畫？所用粘合劑是植物膠還是動物膠？左江花山岩畫傳達的內容究竟是什麼？是祭祀還是祈求戰爭勝利亦或是慶祝豐收？

這一系列的疑問現在仍未找到令人信服的答案。花山岩畫就像是極具神秘色彩的「無字天書」，令人著迷。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/難度極大-雄偉壯觀-神秘難解的-活的史書-廣西左江花山岩畫-000000465.html

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難忘甘蔗味赫恪記錄家鄉光復

中國時報【許家寧╱花蓮報導】

花蓮在地文學作家赫恪?魯瑪林昨日在花蓮縣文化局舉行個人圖像展，展出主題為「風吹、墜落、甘蔗園」，介紹赫恪20年來回到故鄉光復鄉大和村，透過記錄聚落自日治時期以來因糖廠蔗業經營的興衰起廢，了解其隱逸遊蕩的外表下，充滿對於人和鄉土的關懷與用心。

本名林明華的赫恪?魯瑪林，頭髮綁了個小馬尾，蓄著短鬍鬚，帶著某種漂泊味，昨天上午出席花蓮縣文化局舉辦的揭幕茶會，作家陳列形容赫恪就像是「游移不拘的風」，東華大學中文系教授吳冠宏更稱讚其為「花東縱谷的奇葩」讓生性幽默的赫恪自嘲像是追思會。

66歲的赫恪早期創作文類以小說為主，著作有《單車失竊記》和《模範母親》，透過小人物的經歷，將社會議題融入角色的細膩言行中，對人與土地有著高度關切，20年前赫恪從台北搬到光復居住後，驚覺這個村落的誕生他來不及參與，卻撞見這個村落的衰退，創作從原有的劇本擴及報導文學。

小時候曾經在光復鄉大和村讀小學的赫恪說，20年前因為接下公共電視「漂鳥」劇集，有感於蔗工的心酸血淚及移民村的興盛衰退，便回到花蓮居住，以自己在記錄上的專長，寫出了《大和志?一個村落的誕生》和《甘蔗的名字》的村史，為社區建立珍貴的文史資料。

文化局長陳淑美表示，藉由本次的展覽讓大家認識這位愛書成癡、坐擁百城並深耕於社區發展的鄉間隱士赫恪?魯瑪林，歡迎民眾前來造訪，與赫恪一起關心坐落於鄉間的甘蔗園。

新聞來源https://tw.news.yahoo.com/難忘甘蔗味-赫恪記錄家鄉光復-215006631.html