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媽祖醫院吳錫金 榮獲台灣醫療典範獎
2023/03/11 05:25
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中國醫藥大學北港附設醫院院長吳錫金醫師在臨床醫學研究領域獨樹一幟,長期帶領醫療團隊接軌社區開辦巷弄長照站,守護雲林偏鄉民眾的健康並照顧高齡族群,榮獲2018年度「台灣醫療典範獎」,於中華民人工植牙國醫師公會全國聯合會舉辦的醫師節慶祝大會中接受衛生福利部陳時中部長頒獎表揚。

蔡英文總統獲邀於中華民國醫師公會全國聯合會舉辦的第十七屆醫師節慶祝大會致詞時,感謝全國醫師終年堅守崗位,增進全民健康的卓越貢獻。全國聯合會舉辦的醫師節慶祝大會在台北圓山飯店舉行,由理事長邱泰源主持,並邀請陳時中部長頒獎表揚榮獲「台灣醫療典範獎」、特殊貢獻獎等優秀的醫師。

中國醫藥大學北港附設醫院吳錫金院長榮獲「台灣醫療典範獎」的傑出事蹟如下:

一、走入偏鄉,照護服務雲嘉人工植牙沿海地區民眾

吳錫金醫師現為中國醫藥大學北港附設醫院院長,有感於北港次區域位處雲林沿海地區,地處偏鄉、交通不便、人口嚴重老化,對於急重症患的照顧更是與時間競賽,經董事會大力支持投入鉅額經費,新建醫療大樓,添購癌症治療直線加速器等先進醫療設施,擴大更新急診室、綜合檢查室,同時強化特色醫療,落實醫療照護品質,提供新穎、可近及可靠的醫療服務,致力建構優質的友善醫院。

近年來,吳錫金院長積極推動與中國醫大台中附設醫院醫學中心及彰化秀傳醫院合作,建立「救腦、救心、救命」的急重症醫療,目前是雲林海線唯一具備急性腦中風重度級能力及中度級急救責任醫院,成為雲林沿海鄉親最信賴的醫療支柱。

北港次區域-元長、四湖、口湖、水林等偏鄉,65歲以上的人口超過20%,吳院長進一步規畫建構整合性的老人醫療照護服務,除了成立社區健康長照中心,辦理社區整體照顧服務計畫,提供出院準備、居家醫療、居家護理及沐浴車,巷弄長照站-共餐、健康促進、預防或延緩失能等措施,並設置失智社區服務據點,積極與社區總體營造接軌,組織社區醫療群,建構區域醫療網,落實雙向轉診、分級醫療;同時結合志工透過科技資訊平台,建構偏鄉高齡族群在地化友善老人健康服務模式,進而提昇及活化老人健康,守護雲林沿海地區民眾的健康。

全瓷牙冠的主要目的是恢復牙齒的強度、功能、形狀和大小,透過在牙齒罩上一層全瓷冠牙套,瓷牙可以防止牙齒進一步磨損和破裂。

若有以下的狀況,會建議使用全瓷冠牙套保護和修復:
1.根管治療(抽神經) 後的牙齒根管治療清除牙齒內部發炎感染的牙隨組織,使得牙齒結構不像以前堅固而變得脆弱,此時需要全瓷牙冠牙套來保護,強化牙齒結構防止斷裂。
2.重度四環黴素染色者主要是一種名為四環黴素之抗生素沉積於象牙質而使牙齒變黑,一般冷光美白就可以使牙齒有不錯的美白效果。重度的四環黴素染色者,必須以製作瓷貼片或假牙方式才能改善!
3.脫鈣、氟斑牙脫鈣的成因,有些人牙齒本身的琺瑯質較薄或是礦化程度較差,便會造成脫鈣白斑,以及接觸醣類食物的頻率越高和口腔內偏酸都會容易脫鈣。
牙齒發育時期使用過量的氟化物,就可能會造成牙齒出現白斑或咖啡色的斑紋,這種斑紋被稱為氟斑牙。
4.牙齒排列不整齊者或是先天齒型不佳的人如開縫、牙尖、玉米牙可透過瓷冠美齒雕塑先解決排列不整、齒型不佳、牙齒偏黃偏暗問題,讓開縫、玉米牙,甚至暴牙情況加以改善。
5.嚴重蛀牙或牙齒斷裂,當蛀牙程度嚴重,已深至象牙質時,牙齒容易敏感,會建議做全瓷冠牙套來保護,避免蛀洞擴大。全瓷牙冠牙套可以保護脆弱的牙齒,防止牙齒裂開。
6.傳統假牙造成牙齦發炎、發黑,含金屬成分假牙,容易導致過敏反應,造成牙齦發炎,較差的金屬容易被腐蝕造成牙齒暗沈與牙齦染色,全瓷冠假牙較安全,其抗腐蝕性與生物相容性也比金屬要來得好。

二、參與醫學教育改革,提升臨床醫學教育品質

吳錫金醫師擔任中國醫藥大學醫學系主任期間,正值醫學教育改革時期,著手規劃醫預通識醫學人文課程,加入臨床導向的觀念規劃器官模組新整合課程,以「醫院就是醫學院」設計五、六年級臨床課程,揚棄大堂授課,改以病人為中心的小組學習,注重實作並培養責任心,並以美國ACGME六大核心能力-臨床照護病人能力、專業知識、實作導向之學習與改進、人際及溝通技巧、專業素養及倫理醫療體系內之行為,作為醫學生畢業必備的核心能力,設計連貫式課程,深獲醫學生好評,TMAC評鑑獲得最高等級榮譽。

鑑於醫療糾紛是醫師最不想遭遇的困擾,吳錫金醫師於任內規畫三年級醫學生以敘述醫學、批判式思考設計醫療爭議課程,讓學生在未進入臨床前先以不同角度來討論,該論文獲得2015年台灣醫學教育學會最佳論文獎。

三、在臨床醫學研究領域獨樹一幟

專精於泌尿腫瘤–攝護腺癌、腎臟癌、泌尿上皮癌等的診斷與治療,於1991年前往美國全瓷冠德州休士頓MD安德森癌症中心擔任研究員,發展出一人類攝護腺癌細胞株LNcaP–C4及C4-2亞株,並獲選為1993年美國泌尿科醫學會基礎研究第三名,目前此細胞株被美國典型培養物保藏中心(ATCC)保存並被廣泛使用於攝護腺癌研究;在臨床服務方面,極力發展微創手術並參與國際性臨床大型研究,提供高品質多元化的整合治療。

四、領導校務行政革新

吳錫金醫師擔任中國醫藥大學總務長期間,領導同仁革新校務行政獲得肯定;管科會評鑑,獲得94學年度私立大學獎補助經費醫學衛生類組第二名。大學校務評鑑醫學組校務類「行政支援」項目獲評表現優良。

五、推動國際醫療服務

擔任中國醫大台中附設醫院主任秘書及市立安南醫院副院長期間,積極提升醫療品質及病人安全,協助兩家醫院通過國際醫院評鑑;並帶領醫療團隊前往聖克里斯多福及泰北,從事國際醫療服務,深受國際人士稱道。也曾擔任泌尿醫學會、台中醫師公會的理事、常務理事,服務民眾、奉獻所學、不遺餘力。

客製化的全口重建診斷步驟包括每一顆牙齒與牙周的細節,排列,上下齒列的動態力學關係,關節與肌肉的健康狀態,都需藉由X光,模型,相片,醫師對治療效果與方法的思考,並且與病人與親人的討論建立治療計畫。

嚴重的牙周病牙齒,能不能保留,有時須等待第一階段牙周感染控制,甚至第二階段再生手術或矯正移位後才能決定。牙周之外,複雜的跟管系統,內部牙齒蛀牙,牙根分岔處的感染,也需要仔細的清除細菌,完全消毒,完整緻密的封填,並觀察癒合之後才能了解進一步治療的方向。

牙周病專科醫師、根管治療專科醫師、矯正專科醫師、假牙專科醫師,家庭牙醫專科醫師、牙科技師、加上病人自己,組成團隊,協同治療,為病人最佳利益的考量,希望盡最大努力全口重建整個顳顎關節,齒列、牙周的健康、功能、美觀,這是全口重建協同醫療的意義。全口植牙新科技包括奈米,雷射,立即受力植牙,電腦齒雕、數位影像等等,新科技使醫學治療更快,更無痛,常令人感到興奮與期待,而全口植牙精美的廣告更令人心動,但機器與新科技的使用無法取代醫師的智慧、關心、醫術,和對基礎醫學原則的了解和遵守。


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