牡丹鄉為屏東縣最南且醫療資源缺乏之原民鄉,衛生所為該鄉唯一之醫療單位,擔負台北植牙著守護鄉民健康之重要角色。經過長期的努力,終於在今年通過衛生福利部國民健康署「糖尿病健康促進機構」認證,成為縣內首家通過認證之衛生所。
衛生局表示,糖尿病健康促進機構是糖尿病品質支付服務方案的升級版,為各地糖尿病患轉介中繼站或終極治療處,對提升糖尿病照護品質有極大的貢獻。目前縣內共有9家醫療院所通過「糖尿病健康促進機構?認證,牡丹鄉衛生所經由主任及同仁積極參與糖尿病照護培訓,取得合格糖尿病衛教師及糖尿病共同照護網認證資格,以提高機構內糖尿病患加入糖尿病醫療給付方案之比率及推動糖尿病高危險群健康促進為主軸,同時強化糖尿病友支持團體運作,該鄉整體糖尿病照護品質明顯提升。
由於飲食與生活習慣的改變,加上人口老化,慢性病的罹病人口持續增加,以糖尿病為例,國民健康署調查發現,台灣18歲以上國人糖尿病盛行率為10.1%,保守估計,糖尿病友人數超過200萬人,依據衛生福利部統計本縣106年十大死因,糖尿病排行第6,而該疾病會因各種併發症導致失明、失能、截肢、心血管病和腎衰竭等問題,甚而造成死亡。而個體因疾患造成長期性、永久性損傷時所造成的影響已不限於個人,而是包括家庭、社區、社會等多方面,因此只有生理上的照顧是無法滿人工植牙足,需要整體醫療系統之配合。
全口重建的好處是可以整體性考量,解決複雜的咬合問題,重建上、下顎穩定且堅固的齒列,使其有適當的咬合力量分配,達到理想的"自淨作用",進而維持最佳功能與易清潔的狀態。 當患者咬合問題干擾嚴重時,如果不幫患者做全口植牙考量、整體設計,不僅對患者的口腔問題沒有幫助,甚至可能會增加將來修復的困難程度。局部修復不考慮全口咬合及咬力平衡,雖然做了牙齒可能有形却無功能,也解決不了患者的問題。 因此跨科整合、整體考量在我們牙科修復上是一個非常重要的關鍵因素。
衛生局表示,將持續積極輔導並鼓勵各鄉鎮衛生所及全縣各級醫療院所執行糖尿病品質支付服務方案進而加入健康促進機構行列,才能微創植牙不斷提升照護功能及品質,改善全縣糖尿病人健康,延植牙過程緩失智失能發生。
植牙它的優點為:1.咬合力幾乎可恢復至原有牙齒的水準,這點是全口活動假牙所完全不能比的。2.可以減少齒槽骨的吸收。3.如果是單顆牙或少數幾顆缺牙,可以不用磨掉旁邊鄰近的健康牙。4.固定式的作法不再像活動假牙,需要拿上拿下,便利多了。5.在美觀上,如果條件許可的話,其效果看起來可與自然牙差不多,也沒有像活動假牙的金屬掛勾有礙觀瞻。(六)活動式的作法,亦可以穩定活動假牙、增加咀嚼效率。其缺點為:1.價錢昂貴,因植牙所需的材料生物相容性必須很好,加上醫師的專業訓練使得價錢大大提高。2.療程需要較久時間,種完植體約三至六個月以後,才可以開始製作假牙。通常植牙成功率在五年內為九成以上,十年為八成以上,如果想要有高的成功率,在植牙前必須詳細的評估患者的身體狀況,包括全身性疾病還有家族性疾病等等丶。另外,清潔乾淨、正確而有效的口腔衛生習慣,及定期的回診與保養,亦是植牙長期成功不可或缺的條件,此點與任何型態之假牙,維持長久的方法是一致的。
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