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2016/08/07 07:38
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在許多國際評比中，台灣的全民健保制度總是名列前茅，但健保長期給付不足，造成血汗醫護、四大皆空，醫學中心重門診輕急重症，而藥價一砍再砍，連國際大藥廠也再三揚言要退出台灣市場等等，均是攸關國人健康的嚴峻議題。藥價黑洞之形成由來已久，由於全民健保支付的藥價比醫療院所進價高，使醫療院所每年可賺取數百億元的價差，醫院習慣性賺藥價差，得利的是少數管理者並未實質回饋給醫事人員，這是造成醫學中心重門診輕急重症主因之一，也是造成健保財政困難的要因。
針對長期遭受詬病的全民健保藥價差問題，監察院內政及少數民族委員會通過監委提案，糾正衛生福利部中央健保署，並一併要求衛福部督飭中央健保署及食藥署審慎檢討，謀求改善。
糾正案文中指出，中央健保署至今未釐訂明確合理藥價差比率，罔顧醫療院所賺取藥價差，已然超出合理利潤範疇，且藥品核價機制不足，形成「以藥養醫」，扭曲醫療生態的現象，洵有怠失。當藥價差成為醫院經營主要收入，激烈競爭下，醫院太強調經營績效的成果，藥價差反而成為醫院人員的專業黑洞，以及病患的健康黑洞，醫院管理人員恣意干涉醫師專業處方權，病患只能被動接受健保藥價差較大的學名藥。就此，衛福部是應參酌世界衛生組織對於「鼓勵使用學名藥」的建議，督飭所屬機關研議採行鼓勵學名藥發展的相關配套政策及宣導，以鼓舞國人使用信心，並強化健保署與食藥署生日禮物的橫向協調，整合健保藥品核價與藥品療效的關連性。
健保署應了解藥價差是個結構性、制度性的問題，並認真思考真正的解決之道，不可再因最便宜循苟且，一錯再錯。藥價差雖基本上是一個市場交易下的產物，藥商希望醫療院所用自己的藥，自然會彼此競爭，提供較優惠的條件，這種行為不僅只是出現在醫療市場，並且是中外皆然。公平會也認為，藥價差乃是因健保藥價基準、支付制度，以及藥商間彼此競爭而產生，這種經交易雙方合議，使藥價低於健保給付價，並未涉及不公平競爭、或有限制競爭的違法行為。負責任解決之道，是健保署可以比照日本把合理的利潤訂出來給出去，再用重罰及加強查緝來嚇阻藥價作假，以及少數極不合理價差問題，一推一拉之間，藥價差中飽財團私囊的問題才能合理及逐漸消除，異常藥價差的問題也才能解決。
全民健保體系已是台灣社會安定重要的基礎之一，必須確保永續經營，正常發展，造福國人。此時正值經濟不景氣、無錢繳交健保費的民眾不斷增加之際，健保署若無法有效消弭藥價差、增加財務執行效率，恐將引發各界反彈與批評，主政者豈能再放任不理或不深思再三？
（路透紐約5日電）美國運輸安全局與美國航空集團今天表示，打算在美國4座主要機場自動化手提行李分檢系統，以加速安檢。 美國運輸安全局（U.S.Transportation Security Administration, TSA）與美國航空集團（American Airlines Group Inc）發布聯合聲明說，美國航空在洛杉磯、芝加哥、達拉斯╱沃斯堡（Fort Worth）、邁阿密的樞紐機場今年秋天將開設自動通道，預料可減少30%的等待時間。 美國多座機場今年春天發生安檢隊伍消化不完，以致數以千計乘客錯過班機的情況，航空公司和業界其他組織對美國運輸安全局抱怨連連。 美國航空執行長派克（Doug Parker）上月受訪時表示，這家全球最大的航空公司正在和各機場合作推出更快速的通道。目前達美航空公司（Delta Air LinesInc）已在亞特蘭大的機場設有快速安檢通道。中央社（翻譯）
南海仲裁結果出爐當天下午，美國白宮資深官員與中國駐美大使在華府智庫一場南海論壇，前後發表演說，說明對南海仲裁結果的立場，雙方雖然談論同一件事，但是毫無交集。美方資深官員說，南海仲裁結果是一個新的機會，讓區域國家可以努力和平解決爭議，使南海穩定；中國駐美大使說，南海仲裁結果本身就可能造成區域不穩定。美方表示，能夠看到中國大陸和平解決南海爭議，是美國的利益；中方表示，如果區域不穩定，將會傷害各方的利益，當然也包括美國。美中各說各話，戰火從海牙法院延伸到華府，這麼長的戰線，他們說的話當中，始終沒有台灣、沒有太平島；他們所談的穩定、利益，也不包含台灣。台灣堅持太平島主權，但一夕之間，太平島被列為「礁」，對此，美國在台協會（AIT）沒有評論，國務院發言人只重申「一個中國政策」不變。曾經登上太平島的美國學者波林(Gregory Poling)則說，對法院決定並不驚訝，因為基於他登島的經驗，太平島只可以短暫住人，不能形成一個聚落或社區。波林表示，南海仲裁案只針對中國大陸與菲律賓，對其他國家、對台灣不具拘束力，但是如此主張將會對台灣造成名譽上的損害，而且對台灣而言很尷尬，因為一直以來台灣認為它適用國際法。更尷尬的是，蔡英文透過總統府聲明指出，南海仲裁結果對我不具法律拘束力，我絕不接受，對於蔡英文的主張，理當親近的美國友人，卻沒為台灣說句話；反倒是兩岸因為提出相似的聲明，莫名靠近了一小步。蔡英文的外交策略「親美，冷中」帶領她走向如此境界，在這場南海爭議大風吹中，台灣被吹掉了面子、失了裡子，還找不到自己的椅子。美中鬥而不破，但雙強之爭，必有損傷，只怕傷的不是他們，而是旁邊的小跟班。台灣能不能從這次慘痛經驗學到教訓？未來若還要跟在國際大老身旁，無論是親美、親日、甚至靠攏中國大陸，都得先學會保護自己。
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