筋骨毛病多 認識退化性關節炎
　氣候轉冷，使退化性關節炎患者前往骨科求診的人數明顯增多。不過這種病痛和氣候變化很有關係，所以民眾不要被誤診為「風濕性關節炎」而延誤病情。
　所謂退化性關節炎，就是關節經過長期的使用，軟骨產生退化破壞的現象，這是因關節有骨質增生（骨刺）及關節腔變窄造成，可以經由 X光檢查發現。
　罹患退化性關節炎年齡以 45歲以上居多，大部分發生在承載重力和活動量較多的關節處，最常見是膝關節和頸椎、腰椎其他像髖關節、肩關節、手指末端指節或腳趾也會發生。因此過度或不正確使用，都可能對關節軟骨造成傷害，使關節提早退化。
　依多年的臨床經驗，長期服用類固醇、關節曾受過重度傷害、鈣質攝取不足、肥胖者或更年期以後的女性，比一般人容易羅患退化性關節炎。
　退化性關節炎典型症狀是患者常抱怨關節處有僵硬、痠痛的感覺，尤其起床的那一剎那最痛，活動一段時間後就好轉，但活動或站立太久疼痛會加劇，若不去管它，關節就會逐漸惡化、變形、終至無法行走。
　據分析，這種關節炎和年齡、性別、職業、體型、骨質密度等關係密切。經常跑跳、體重較重者和運動員，膝關節炎發生的機率較高。農夫及經常彎腰的人，容易得腰椎關節炎。需長期伏案工作者如公務員，頸椎關節炎就容易找上門。
　至於頸椎關節炎，除了頸部痠痛、活動受限外，如果頸椎神經被骨刺或椎間盤突出所壓迫，病人的肩膀、手臂和手指也會覺得麻木、痠痛、嚴重會造成肌肉萎縮、臂力減退等。有些病人頸椎的血管被壓迫引起腦部缺氧，甚至會出現頭暈、頭痛等現象。
　由於關節有發炎、退化現象，治療上除了物理治療外，還須接受抗炎、改善軟骨變性的中藥『壯骨湯』加減治療，緩解症狀後，還要避免提重物，走遠路、爬山、爬樓梯或跳躍等劇烈運動、並多攝取鈣質。
　坐骨神經痛 坐立難安

　坐骨神經痛是種常見脊椎疾病，疼痛的原因大多是因長期的姿勢不良、腰部用力不當、退化、受傷及體重過重等因素所造成。
　凡是沿著坐骨神經分布區的疼痛，均稱為坐骨神經痛。發生的原因眾多，包括，腰椎管狹窄、腰椎關節炎 、腰椎骨質增生（骨刺）、腰椎滑位、腰椎間盤突出、腰椎腫瘤及其他不明原因。
　以中醫而言，認為本病的發生除與外傷有關外，肝腎功能失調，筋脈失養或因風寒濕邪侵襲，以致經絡受損，氣血阻滯不通而疼痛。所以在治療上必須分別採用，袪風散寒、清熱化濕、活血化瘀、補益肝腎等療法、來對症下藥。
　這類患者的痠痛感自臀部、大腿、一路延伸到小腿、麻到腳趾、一旦疼痛發生，令人坐立難安，走路困難，無法入睡。患者常以為是風濕、肌腱炎、甚至腎虧而延誤病情。
　通常患者可以利用簡單的測驗來確定是否坐骨神經痛受壓迫，這個方法是平躺時把腿伸直，平平舉起，如果仰角達不到 70度，還伴有劇烈疼痛，就有罹患坐骨神經痛的可能。
　臨床上治療坐骨神經痛，可以分成寒濕型、風熱型、血瘀型和肝腎虧型四大類、須依據患者症狀、体質、辨證論治，選用除風活血湯，加味二妙丸、活絡湯、壯筋益腎湯等方劑，同時並酌加地別、三稜、 莪朮、靈仙、地龍等，具有改善氣血阻滯的中藥，以達到「通則不痛」目的。
　另外，針灸對坐骨神經痛也有一定的療效，當患者疼痛不適時，針秩邊、殷門，承山，昆崙，陽陵泉，絕骨，丘墟等穴或在委中穴放血，可暫時緩解疼痛，但要完全改善，則需服藥 2到 4個月。
　許多坐骨神經痛患者常疑惑到底要不要開刀？其實只有少數的患者因持續抽痛，行動困難才須開刀，多數患者只要中藥或針灸治療即可改善症狀。
　不過，預防勝於治療，防範之道為有規律的運動或体操，保持良好坐立姿勢，勿穿太高高跟鞋，勿使腰部長時間維持同一姿勢，避免彎腰取物，保持適當體重，床墊須軟硬適中，若是懷孕的婦女，更應多讓腰部有休息機會。

冬燥苦…口眼乾燥綜合症

寒流報到，氣溫驟降，從中醫角度來說，有口眼乾燥綜合症的人，這時容易為冬燥所苦，出現口眼、皮膚乾燥、乾咳、便秘或關節炎等問題。
　口眼乾燥綜合症為一種原因不明的自體免疫疾病，好發於 40歲以上的女性，患者除了眼睛、嘴巴、皮膚會乾燥外，更進而攻擊其他健康部位，如關節、甲狀腺、肝、肺、腎、血液、神經系統等，以致發炎擴大，不能輕忽。
　傳統中醫並無口眼乾燥綜合症這一病名，但與中醫所稱的「燥症」及「燥痺」的臨床症狀相當接近，對此，有不少有效治療方法。
　就中醫而言，會出現口眼乾燥綜合症，是因內有血熱，外感燥邪、或腸胃積熱；使清竅、關節失其濡潤所致。常因季節變換及工作壓力、睡眠不足、過度疲勞和情緒緊張，免疫力下降引發，或導致病情加重。
　在中醫來看，本症有虛症，有實症。虛症是先天不足，年老體衰，失治誤治，耗傷肺、胃、肝、脾、腎之陰液以致陰津虧虛引起；實症為風熱燥邪侵襲清竅所導致。依照中醫學理，虛症宜益氣養陰；實症宜清熱潤燥，不能因本症以實症居多，就一味地投以過於寒涼之藥。
　透過辨證論治，本症分二種類型，如口乾口燥、眼乾淚少、鼻燥少涕、且伴有乾咳聲嘶、少涎少唾、皮膚乾燥及排便乾結的現象，多屬血燥體質；咽乾口燥、皮膚乾燥、並伴有臉色蒼白、精神不振及四肢無力等症狀、則屬氣陰虧虛體質，診斷時必須查明病因，才容易達到療效。
　臨床上，治療本病常以「清潤湯」為主，再視個人狀況，添加藥物；如血燥體質可加石膏、知母、生地、丹皮以增強滋陰潤燥、清熱涼血的力量；氣陰虧虛體質者可加白芍、太子參、 黃耆、熟地以增強益氣養陰、潤燥補虛的作用。
　另外，在日常生活中可用大雪梨一個、百合、麥冬各 10克、胖大海 5枚、冰糖少許，煮成茶飲，有增加津液分泌的做用，可作為輔助治療。
　治療期間，患者應適當休息，充足睡眠，避免過勞，室內保持一定濕度。
　飲食上須避免菸酒、濃茶，辛辣煎炸之品，多攝取清淡甘涼多汁的蔬菜及梨、藕、甘蔗、酸梅汁、檸檬汁等。

冬令進補 勿購買來路不明中藥

　　冬令進補的時節又至，而中藥材就是進補的材料；高雄市衛生局指出，國人對中藥的認識若不深，恐購買到不適合的產品，進補不成反讓身體遭到不必要的傷害，甚至危及到生命。
　衛生局呼籲民眾如要購買中藥來進補，請找中醫師，開立適合個人體質的處方，再遵照醫囑至合法的中藥商選購中藥材，避免自行診斷與服用來路不明的藥品；對來路不明之中藥，應立即丟棄，為自己的健康作嚴格的把關。
　 衛生局為推動正確的用藥安全觀念，宣導用藥安全宣導主軸，係以用藥五不原則及購買中藥材、中藥製劑的四要原則為主，剩餘藥品回收為輔。至於用藥五不原則為 「不聽別人推薦的藥，不信有神奇療效的藥，不吃別人贈送的藥，不買地攤、夜市、遊覽車上所販賣的藥，不推薦藥品給其他人」。
　購買中藥材及中藥製劑的四要原則「要找合格中醫師、要遵從中醫師之指示、要到合法中藥商購買、要有藥品許可證號」；另對家中之剩餘藥品，每年總檢視乙次，將剩餘藥品送回原購買或診治之醫療機構，或直接送至剩餘藥品之回收站。
　鑑於流動攤販之非法管道賣藥問題，嚴重危害民眾健康，衛生局除加強查核攤販、市場、公園等非法販售場所，以杜絕非法販售藥物之通路。
　

名醫談養生 年菜食譜大公開

　  農曆春節年菜飄香，家戶各有自己獨特的私房菜，懂得養生的名醫們，談到媽媽或太太的養生年菜，總是眉飛色舞。
　高雄長庚醫學中心院長陳肇隆大力推薦的養生年菜是「清蒸蘇梅魚」，這是一道蘊含太太滿滿愛心的養生私房菜。
　陳肇隆娶日籍建築師本多美惠為妻，他說，妻子很重視養生，夫妻倆每晚睡覺前，相約小酌 1杯紅酒，談天說地。只要有時間，她會用心請教中醫師或養生達人，精心烹調養生菜飯，「清蒸蘇梅魚」是除夕時受到全家人的養生年菜。
　 陳肇隆很大方公開食譜，準備紫蘇梅 10個、鱸魚 1尾、生薑 5片、蔥 4支、辣椒 1根、鹽少許、米酒 2湯匙。先將紫蘇梅加 3碗水熬成 1碗水備 用，鱸魚洗淨對剖，撒上蔥、薑、辣椒切成的細絲及鹽、米酒，然後入蒸鍋蒸約 12分鐘，淋上紫蘇梅醬汁即可，象徵年年有餘。
　
　

過年食補禁忌 慢性病患切記
　　農曆春節山珍海味上桌，若遇寒流，民眾還會燉藥膳進補，春節前後補過頭，身體不適就醫的人不少，提醒慢性病患切記進補禁忌。
　傳統食補符合現代醫學預防疾病原理，但也並非人人均可呷補，進補是有禁忌的。
　禁忌第 1條是感冒、咳嗽、傷暑、發熱、斑疹、血痢、痰火及身體過於虛弱的人，均不適宜進補。
　其次，有心血管疾病的人，如心臟病、高血壓、動脈硬化者冬天本易發生意外，若經進補刺激，常更容易發生。
有腎臟病、痛風、糖尿病及高血脂的病人，進補食品應避免攝取高熱量濃湯及動物脂肪。
　再者，腸胃疾病如胃潰瘍、十二指腸潰瘍者，冬天病情容易加重，若市售補劑中含酒精成分，更易刺激潰瘍造成出血。得注意的是，肉類及補劑較膩滯不易消化，對消化機能也會有不良影響。
任何藥物代謝均得經過肝臟，補養藥也不例外，肝膽有病的人，冬令進補會加重新陳代謝，增加肝膽負擔。
　逢生理週期婦女，進補注意適量，否則因神經興奮，血液循環加速，經血量增加。氣喘病患，常因吃補或喝補藥酒後發作，補身宜謹慎。
台灣氣候溫和，雞肉及羊肉為最佳優質蛋白質。燉補食補時，燉煮補藥的鍋具須為陶瓷鍋或不銹鋼為佳，最好用慢火或在電鍋中慢溫，因為補劑成分難溶性，久燉可使醣類分解更完全，加適量米酒或米酒頭、補藥酒，味更香更滋補，但酒過敏者少食，否則易全身奇癢難眠。